4 stadier av tuberkulos: symtom
TAntritis
Trots utvecklingen av behandlings- och diagnostikmetoder, under 2000-talet, är tuberkulos fortfarande en av de vanligaste och farliga sjukdomarna. Enligt statistiken dödar han för året 3 miljoner människor. Sjukdomens insidiousness manifesteras i det faktum att månader och ibland år passerar från infektionstiden till övergången till akut form. För att upptäcka problemet i de tidiga stadierna måste du känna tecken på tuberkulos hos vuxna för att lyssna på de signaler som kroppen ger.
Orsaker till sjukdomen
Orsaken till sjukdomen är en patogen bakterie i människokroppen - Koch-pinnar. Denna mikroorganisma kan leva länge i människokroppen och inte visa sig själv. Dess aktivering, reproduktion börjar när immunsystemet misslyckas.
- droganvändning;
- dåliga vanor (rökning, alkoholism);
- metaboliska störningar;
- obalanserad diet;
- konstant stress;
- predisponering mot andningssjukdomar;
- dåliga hygieniska och hygieniska levnadsförhållanden.
Den period då Koch-staven lever i kroppen, men inte manifesterar sig, kallas inkubation. Under denna tid utsätts bakterierna för konstanta attacker av immunförsvar. Om de gör det bra med sina uppgifter, dör mikroorganismerna, personen är frisk.
Om immuniteten misslyckas, så slutar inkubationsperioden ungefär tre månader efter att bakterierna trätt in i kroppen. De första symptomen på sjukdomen manifesterar sig, vilket kommer att likna tecknen på ett vanligt ARVI.
När sjukdomen fortskrider blir den kliniska bilden ljusare. Det finns andfåddhet vid tuberkulos, andra syndrom, som tillåter att misstänka att något var fel. Ofta är det hosta och andningssvårigheter, blodelement bland sputum som skrämmer patienten, får honom att gå till doktorn för undersökning.
Första tecken
Hur uppträder lungtubberkulos i de första utvecklingsstadierna? Först märker en smittad person inga förändringar i kroppen. Gradvis börjar kochpinnarna aktivt föröka sig i lungens vävnader och provocera en inflammatorisk process.
- svaghet, slöhet, depression;
- viktminskning
- ökad svettning på natten
- försämring av kvaliteten på natten sömn;
- gratuitous vertigo;
- blanchering av huden, utseendet av permanent rodnad på kinderna;
- aptitlöshet.
I de tidiga stadierna, är konstant temperatur, hostande blod och andra karakteristiska symtom på sjukdomen frånvarande. Dessa tecken visas senare när bakterier går in i blodet.
Som regel leder de första symptomen på sjukdomen inte till ångest hos en person, önskan att se en läkare. Så dyrbar tid går förlorad, under vilken sjukdom utvecklas till farliga former. Patienterna kommer som regel att undersökas när ytterligare, mer "vältaliga" tecken visas.
Hur upptäcker du tuberkulos vid första skedet? Det är nödvändigt att uppmärksamma sådana särdrag som återkommande meningslöst feber, ökad trötthet, humörsvängningar. Om någon av dessa faktorer stör dig i tre veckor eller mer, behöver du besöka en terapeut. Det är inte nödvändigt att förklara utmattningslaster på jobbet eller fel på det personliga front: Eftersom du låter jobbigt att gå vidare och utvecklas till en farlig form.
Hur upptäcker man tuberkulos i senare skeden?
Så hur man avslöjar det? Tuberkulos symptom blir mer uttalad när Koch pinnar tränger in i blodomloppet och sjukdomen har påverkat en betydande del av lungorna. Ju längre sjukdomen fortskrider, desto mer slående tecken manifesterar sig sig.
- långvarig hosta;
- andfåddhet, som ökar gradvis efter infektion med tuberkulos, uppstår även med mindre fysiska aktiviteter;
- väsande andning, noterad av läkaren när han lyssnar (torr eller våt);
- hemoptys i tuberkulos;
- bröstsmärtor som uppenbarar sig vid djup andning eller när vilande
- ökad kroppstemperatur: upp till 37 grader eller mer;
- smärtsam ögonglans, pallor, rodnad på kinderna.
Temperaturen på tuberkulos stiger vanligtvis på natten. Det finns feber, en termometer kan visa upp till 38 grader.
Symptomen på lungtubberkulos hos vuxna kvarstår i de tidiga stadierna. Denna förlust av aptit, snabb omotiverad viktminskning (15 kg eller mer), svaghet, trötthet, apati. Patienternas anteckningar ökade irritationen, hans prestanda minskar.
- Torr hosta som bekymrar patienten huvudsakligen på morgonen och på natten.
- Sputum är expectorated.
- Hosta går inte tre veckor eller mer, trots metoderna för självbehandling.
Ett karakteristiskt tecken på tuberkulosinfektion är hemoptys. Det uppstår när sjukdomen påverkar lungorna och skadar blodkärlen. När patienten rensar halsen utsöndras en liten mängd färskt blod tillsammans med sputum. Om dess mängd överstiger 50 ml per dag sker lungblödning.
Stage av utveckling av sjukdomen
Tecken på lungtubberkulos varierar beroende på utvecklingsstadiet av sjukdomen. Läkare särskiljer fyra steg i sin progression:
- Primär skada
Koch troll först in i människokroppen. Detta stadium är karakteristiskt för nyfödda och människor med försvagad immunitet. Det finns inga uttalade symptom, det finns suddiga tecken på förgiftning. Kroppstemperaturen för en lång tid hålls på cirka 37 grader eller mer. - Latent tuberkulos
Den slutna formen av tuberkulossymptom är outtryckta, de liknar SARS-manifestationerna eller en förkylning. Patientens kropp kämpar aktivt för infektion och undertrycker den. En person är inte smittsam. Under utvecklingsperioden av sluten tuberkulos kan enstaka svag temperaturökning, ökad utmattning, apati förekomma. - Aktiv sjukdom
Öppna TB symptom i full kraft: det oroar en hosta, hemoptys person, uppstår blödningar när luftrören, feber, svaghet, aptitlöshet, etc. Detta stadium är farligt för andra: patienten blir smittbärare, han kan infektera andra människor. - Tuberkulos återfall (sekundär sjukdom)
Under ogynnsamma förhållanden återföds en tidigare härdad sjukdom. Bakterier "awakened" i gamla foci eller en ny infektion uppstår. Sjukdomen uppträder i öppen form. Det finns tecken på berusning och bronkopulmonala manifestationer. Behandling av återkommande tuberkulos kräver lång och kraftfull inverkan.
För att den primära formen av sjukdomen ska omvandlas till det öppna, måste patogenen spendera mer än två år i människokroppen. För dess reproduktion bör vara provokerande faktorer. Om de inte är där och immuniteten fungerar bra, dör Kochs trollstav flera dagar eller veckor efter inandningen i andningsorganen.
video
Video - hur man upptäcker tuberkulos?
Symtom på den extrapulmonala formen av sjukdomen
Sjukdomen kan inte bara påverka lungorna, så särskild uppmärksamhet bör ägnas åt tecken på tuberkulos i extrapulmonär form. Symtom beror på det organ som patogenen har avgjort. Det finns följande alternativ:
Hjärnskada
Denna form av sjukdomen kan oftast utvecklas i barndomen eller hos en vuxen som lider av diabetes eller HIV-infektion.
- huvudvärk lokaliserad i frontal och occipital lobes;
- minskning av arbetskapacitet;
- apati;
- försämrad sömnkvalitet, frekventa mardrömmar;
- aptitlöshet.
Svett tuberkulos manifest på natten, är det en annan utmärkande drag för sjukdomsprogression. När sjukdomen fortskrider finns farliga symptom - illamående och kräkningar, spänning hals, den specifika kroppshållning, ansikts distorsion, skelning, etc.
Om symptom och behandling av sjukdomen identifieras i tid, har patienten en gynnsam prognos. Detta uppnås genom en ny generation av anti-TB-läkemedel.
Tap i matsmältningskanalen
Patienten känner smärta i matsmältningssystemet, aptitlöshet, illamående, konstant trötthet, letargi, ökad svettning på natten. När sjukdomen slog tarmarna finns falska uppmanas att avföring, avföring sjukdomar, blod i avföringen. Om tuberkelbacillerna är lokaliserad i magen, det finns en konstant törst, rapningar, en person förlorar vikt snabbt. Temperaturen på tuberkulos i mag-tarmkanalen kan stiga till 40 grader.
Skador på lederna och benen
Detta är en sällsynt form av sjukdomen, vars symptom liknar manifestationerna av artrit, artros. Patienten upplever smärta under fysisk aktivitet, rörelsens rörelseområde är begränsat.
Hudskador
Detta är en smittsam process som fångar dermis, epidermis och fettvävnad.
- Utseendet av utslag
- överdriven torrhet i huden
- frekventa allergier;
- reducerad immunitet
- trötthet, slöhet hos patienten.
I de första stadierna är det möjligt att utveckla tuberkulos utan feber, då stiger den till en nivå av 37-38 grader.
Genitourinary Affection
Kochs trollstav är lokaliserad i njurarna eller urinblåsan. Patienter känner sig konstant trötthet, apati, klagar på dålig sömn, aptitlöshet. Det finns värkande smärta i ländryggen blir urinering svårt eller tvärtom, alltför ofta åtföljs av obehagliga förnimmelser.
Enligt statistiken utgör extrapulmonell tuberkulos 10% av alla infektioner. Men deras utveckling har farliga konsekvenser, även döden. Därför är det viktigt att lyssna på vilka signaler din kropp ger och att konsultera en läkare i tid.
Metoder för diagnos av tuberkulos
Vem som helst, oavsett ålder eller social status, kan bli infekterad med en farlig sjukdom. Inse latent tuberkulos, lung- eller extrapulmonär sjukdom svårt, eftersom symtomen liknar symptom på andra sjukdomar. För diagnosen krävs särskild forskning.
Inledningsvis kommer patienten till doktorn och gör klagomål. Särskild uppmärksamhet bör hosta i lungtuberkulos, som inte sträcker sig mer än 3 veckor, viktminskning, andnöd, försämrad prestanda. Läkaren avgör om en person har haft möjlighet att få TB från någon nära honom om det finns ett återfall av tuberkulos eller infektion skedde främst.
Baserat på inspektionsdata kan inga slutsatser dras, man kan bara misstänka sjukdomen. För en mellanliggande undersökning för tuberkulos hos vuxna rekommenderas en röntgenstråle, som visar om det finns infektionsfält och hur de befinner sig.
För undersökning av barn rekommenderas Mantoux test. Detta är en enkel och säker exponeringsmetod som inte leder till kroppens exponering. Tuberkulin injiceras i barnets underarm och resultaten avlägsnas efter tre dagar. Om testet ger ett positivt resultat finns det anledning till ytterligare diagnos.
Röntgen och Mantoux är inte grund för en definitiv diagnos. Mer forskning behövs.
Efter att ha fått resultaten från alla undersökningar och jämfört med dem de karakteristiska symptomen på lungtubberkulos hos kvinnor och män, gör doktorn en noggrann diagnos. Dess uppgift är att bestämma patogenens motstånd mot vissa läkemedel och för att förorda effektiva metoder för terapeutisk behandling.
Öppen tuberkulos är en sjukdom som är farlig, inte bara för patienten själv, men också för människorna omkring honom.
I avsaknad av korrekt behandling kan det vara dödligt. Moderna behandlingsmetoder kan klara av en allvarlig sjukdom, det viktigaste är att konsultera en läkare i tid och följa alla hans rekommendationer och recept.
Vad är temperaturen i pulmonell tuberkulos?
- Hur förändras temperaturen med sjukdomen?
- Behandling av pulmonell tuberkulos
- Hur skyddar man mot lungtubberkulos?
Temperaturen i pulmonell tuberkulos är en av huvuddragen. Det manifesterar sig dock på ett helt annat sätt än med någon annan sjukdom.
Tuberkulos är en infektionssjukdom som alla kan bli smittade med, oavsett ålder eller hälsa. Men med rätt tillvägagångssätt, går sjukdomen helt bort på mindre än ett år!
Hur förändras temperaturen med sjukdomen?
I de flesta fall hålls temperaturen under en lång tid vid ca 37-37,5 ° C. Antipyretika kommer bara att hjälpa till under de första veckorna, men med tiden utvecklar de immunitet. Dessutom är denna temperatur mellanliggande, och det rekommenderas inte att skjuta ner det.
Temperaturökningen har dock viss regelbundenhet. På morgonen och dagarna kommer det att vara vid 36,6 ° C, ändras närmare natten. Därför märker de flesta patienter inte omedelbart försämringen av sitt eget tillstånd.
Bevis på förekomsten av en farlig sjukdom kan och överdriven svettning, utvecklas under en period av temperaturökning. I ett antal andra infektionssjukdomar observeras inte detta symptom, även om temperaturen stiger till 38 ° C och högre.
Men förutom temperaturen är tuberkulos åtföljd av ett antal andra symptom:
- Hosta. Den hostan anses vara den första tecken på oro. Inledningsvis lockar det inte mycket uppmärksamhet, och majoriteten av patienterna skriver det som vanligt kallt. Med tiden utvecklas hosten till en kronisk form med rikligt sputum.
- Försämringen av det allmänna tillståndet. Över tiden är en person som lider av tuberkulos, apati och en känsla av ökad trötthet. Sömnlöshet och nästan fullständig avvisning av matintag kan manifestera sig. Emellertid observeras denna bild i de mest allvarliga formerna av sjukdomen.
- Ändring av utseende. När en person blir sjuk, förlorar han väsentligen sin vikt och huden får en vitaktig, nästan genomskinlig nyans. Den enda ljusa fläcken kommer att vara rodiga kinder, vilket ger ansiktet ett ännu mer ohälsosamt utseende.
Förutom huvudskyltarna kan patienten klaga på huvudvärk, illamående och illamående på morgonen tid på dagen. Dessa symtom indikerar inte svårighetsgraden av sjukdomen, men indikerar endast en individuell reaktion på viruset hos en viss organism.
Behandling av pulmonell tuberkulos
Tuberkulos är en sjukdom som inte kan botas hemma. Vid den minsta misstanke om sjukdom bör du omedelbart konsultera en läkare för forskning.
Om tuberkulos misstänks hos ett barn kan sjukdomens närvaro bestämmas genom Mantoux-testet. Vuxna ordineras för lungröntgenstrålar och slutar blodprov. I vissa fall är det tillräckligt att göra en definitiv diagnos. Och först därefter kommer läkaren att kunna ordinera behandling: terapeutisk eller kirurgisk.
Den terapeutiska metoden för behandling innefattar att ta ett stort antal läkemedel som är idealiskt kombinerade med varandra. Temperaturen i detta fall minskar nästan omedelbart, eftersom varje medicin är ett kraftfullt antibiotikum. Under inga omständigheter bör denna kurs avbrytas för att inte upphäva det uppnådda resultatet. Läkemedel är dock långt ifrån allt. I samband med dem är patienten skyldig att delta i fysioterapi och göra speciella andningsövningar.
I vissa fall är användningen av läkemedel ineffektivt, och tuberkulos behandlas uteslutande genom kirurgi.
Den drabbade delen av lungan är faktiskt helt enkelt avskuren. Efter en sådan operation kommer patienten att ha en långsiktig rehabiliteringskurs, som kommer att ta från sex månader till flera år.
Men efter fullbordandet kommer en person att kunna återvända till sin vanliga livsstil. Självklart måste du glömma bort dåliga vanor och fördöma dig själv uteslutande för en hälsosam livsstil.
Hur skyddar man mot lungtubberkulos?
För att skydda människor från tuberkulos skapar världsberättelser idag många hälsoprogram. Först och främst handlar det om vaccination, som utförs i nästan alla skolinstitutioner. Kärnan i denna vaccination är att tuberkulospatogenen injiceras i barnet, men i en mycket liten dos. Immunitet produceras vid denna dos, vilket gör det möjligt att motstå lungsjukdomar.
En annan åtgärd som utvecklats av läkare är den fullständiga isoleringen av sjuka människor och deras efterföljande behandling på bekostnad av staten. I det här fallet ska personen själv ta hand om sin hälsa. Och först och främst handlar det om att stärka immuniteten. Korrekt fördelning av systemet för vila och arbete, hälsosam kost och motion spelar inte en viktig roll i denna fråga. Glöm inte säsongsbetonade grönsaker och frukter, som är ett lagerhus av vitaminer.
Det rum där personen bor ska vara väl ventilerad med normal fuktighet. För personer som har problem med andningssystemet är det bäst att installera speciella luftfuktare, vilka oberoende reglerar nivån.
Den som är sjuk bör förstå att tuberkulos inte är en mening. Det är nödvändigt att bekämpa sjukdomen, och segern över den är bara en fråga om tid.
Symptom på pulmonell tuberkulos i ett tidigt skede hos vuxna
Tuberkulos är en smittsam lungsjukdom som överförs av luftburna droppar och kännetecknas av en inflammatorisk process. Tuberkelbacillus kallar denna sjukdom, den tränger igenom hosta, nysning, dialog.
Enligt allmänt accepterad data i världen finns det i närvaro av cirka 2 miljarder av den infekterade befolkningen. Under året dör cirka 18 personer från 100 000 personer med tuberkulos. Men om vi börjar från det totala antalet infekterade människor i världen, förlorar 25 000 människor sitt liv från denna sjukdom på ett år. Lyckligtvis har antalet dödsfall från denna sjukdom under senare tid minskat med 50%.
Inkubationsperiod
Efter att en person har blivit infekterad, och innan några symptom dyker upp, går en betydande tid. Denna period kallas inkubation. För allt håller det en annan tid, från och med kvart och slutar med ett år. När inkubationsperioden slutar, kan symtomen på tuberkulos i denna tidsperiod förväxlas med vanliga SARS.
Om immuniteten kämpar bra med bakterier som har kommit in i luftvägarna, dör de och sjukdomen utvecklas inte. I motsatt fall fortsätter mykobakteriet sin väg och absorberas i blodet, bryter in i lungorna. Börjar utveckla en inflammatorisk process där. När inkubationsperioden slutar visas de första tecknen på tuberkulos. Under denna period är ämnet inte infektiöst farligt, även Mantoux-testet visar ett negativt resultat. Vad försvårar diagnosen upptäckt av sjukdomen i de tidiga utvecklingsstadierna.
Symtom på tuberkulos i de tidiga stadierna
För att identifiera de första tecknen på sjukdomen i de tidiga stadierna av vuxna, bör varje mogen person ta väl hand om sin hälsa, samt märka förändringar i kroppen. Det manifesterar sig trots allt i de initiala faserna endast på fluorografi. Att identifiera tecknen på tuberkulos hos vuxna kan vara av följande skäl:
- Hyppig, omöjlig yrsel.
- Lathet och stoliditet.
- Sömnstörning och tung svettning.
- Anemisk hud.
- Rodna på ansiktet.
- Orimlig viktminskning.
- Minskad aptit, som inte är associerad med gastrointestinala problem.
- Normal kroppstemperatur som inte överstiger 37 ° C.
Det är viktigt! Om det finns flera tecken på tuberkulos hos vuxna, bör du rådgöra med din läkare, såväl som en röntgenstråle.
Andra tecken på tuberkulos
När tuberkulos utvecklas är det mer sannolikt att man uppenbarar sig i följande symtom:
- Kontinuerlig hosta med sputum.
- Allvarlig andnöd, även om det är lite motion.
- Märklig väsen, som endast kan bestämmas av en specialist, eftersom de kan vara både våta och torra.
- Ökad kroppstemperatur.
- Skiner i ögonen, tråkig hud.
- Ibland uttrycks symptom på en IRR.
- Viktminskning
- Den manifestation av blod i sputum.
- Med djupt andetag, smärta i bröstet.
Om en person har hittat de två sista symtomen, är han sjuk med en svår form och akut inlägg är nödvändigt.
Tuberkulos temperatur
Hög feber med tuberkulos är ett av de kraftfulla symptomen på sjukdomen. Denna reflex av kroppen överhinder alla andra symptom och tecken på förstörelse av lungorna. För denna sjukdom är karakteristiska, som den konstanta hängande temperaturen och variablerna. Vanligtvis stiger temperaturen på morgonen, och närmare intill natten minskar. Ibland kan det nå ja 41 ° C.
Tuberkuloshosta
Vanligtvis är hosta för tuberkulos våt. Det verkar som om det finns en blodpropp i halsen och det är svårt att hosta upp. Detta beror på det faktum att plack ackumuleras i lungorna på grund av sjukdomens inflammatoriska förlopp. Det tillåter inte att lungorna cirkulerar normalt och därigenom störa gasutbytet i bronkierna. Därför arbetar hosta och försöker rensa luftvägarna. Men sedan finns det ständigt slem, det här kan inte göras och hostan kommer igen och igen. Hosta oftast länge.
För att hosta upp slem stannar en person membranet, det bryter ner ventilationen av lungorna och ger upphov till inflammation, vilket gör andningen svår. Och hostan börjar igen. Som regel kommer hosta för tuberkulos med vätskautsläpp.
Phlegm är en blandning av pus och vit patina. Vid vuxna i ett tidigt utvecklingsstadium är sputum klart och transparent, senare blir det mörkt med tillsats av blod. I den långvariga fasen expesteras en person med blod med pus. Lukten av sputum är vanligtvis obehaglig och rubbad. Hosta är vanligtvis sämre när du ligger ner. Därför kommer anfall hosta oftare på natten. Detta beror på stagnation av slem, eftersom personen har varit utan rörelse under lång tid. Lätt hälsa kan vila patienten i ett semi-sittande tillstånd.
Är tuberkulos smittsam?
Denna sjukdom är smittsam och farlig, särskilt med tanke på hur många människor lider av tuberkulos. Det överförs av luftburna droppar. Det är inte möjligt att försäkra sig mot infektion, eftersom även insekter kan vara en infektionskälla.
Det finns två former av sjukdomen: öppna och stängda. Man tror att infektionen av sjukdomen endast uppstår om patienten har en öppen form. Men det stängda jaget är också farligt, eftersom övergången från en form till en annan kan vara osynlig. Symtomen på tuberkulos liknar den vanliga sjukdomen hos ARVI eller ARI. Under året kan en person som lider av en öppen form av tuberkulos infektera 15 personer. Därför är denna sjukdom så vanlig.
Stage av tuberkulos
Det finns tre steg:
- Primär infektion. Suppuration börjar på platsen där infektionen har fått. Med andra ord, lokal inflammation. Samtidigt tillgodoses mikrober till lymfkörtlarna och kan redan visa tecken på tuberkulos i de tidiga stadierna av vuxna. Patientens allmänna tillstånd är bra.
- Steg av latent infektion. Bakterier börjar multiplicera, mot bakgrund av ett försvagat immunförsvar.
- Återkommande vuxen tuberkulos. Bakterier börjar skada lungorna. Om de kommer in i bronkierna börjar den öppna tuberkulosan.
Former av tuberkulos
Former av tuberkulos kan vara olika. Därför beror patientens fortsatta behandling eller sjukhus på inflammationsformen.
Infiltrativ tuberkulos.
Denna form är kvalificerad av det faktum att metamorfismen sker i zonen av inflammation. Vävnaden är gjord i likhet med proteinmassan. Detta inkluderar en sådan sjukdom som fallös lunginflammation. Ibland passerar den infiltrerade formen omärkligt för en person och manifesteras endast på fluorografi. En synlig indikator på denna form är frisättning av blod från andningsorganen med saliv, vilket kan förväxlas med bronkit, lunginflammation.
Disseminerad tuberkulos.
Denna form beror på att infektionen fortskrider genom blodet. Mikrober som sprider sig genom blodet och fokuserar på inflammation är övre luftvägarna. Symtom börjar systematiskt, men förgiftningen är starkt uttalad.
Cavernous tuberculosis.
Denna form av tuberkulos kännetecknas av utseendet av ett tomrum som uppträder i lungens vävnader. Germs sippra in i kroppen med hjälp av luften. Det är möjligt att bara identifiera en sådan form med hjälp av röntgenstrålar, en rundformad hålighet är tydligt synlig på den. Terapi är medicinering och adderar immunostimulerande läkemedel.
Fiber tuberkulos.
Skillnaden i denna form är ursprunget för inversioner i lungvävnaden. Tecken på fibrösa former är ovanstående typer av tuberkulos. Det finns flera versioner av mognaden av sjukdomen:
- På grund av kemoterapi sänker sjukdomen, inflammationsformer efter några år
- Tider av lugn växlar ofta med försämringsfaser
- ibland börjar förvärvningar utvecklas
Fokal tuberkulos.
I denna form är nederlaget för vilken plats som helst möjligt. Det kan vara antingen höger eller vänster lunga, eller båda lungorna. De skiljer sig åt i storlek, storlek. Symtom på fokal tuberkulos är allvarligt förhöjd kroppstemperatur, svår hosta. Om det inte finns några förändringar i lungorna, vilket kan ses på fluorografi, är denna form underkastad behandling.
Öppna tuberkulos.
Denna form är den mest allvarliga och farliga för människor. Infektion uppträder av luftburna droppar och patienten i ett brådskande fall bör inläggas i en TB-dispensär. Ett sputum smear är nödvändigt för att detektera denna form. Tydlig tuberkulos är mycket svår att bota, eftersom bakterierna blir mer resistenta mot läkemedelsbehandling.
Stängd tuberkulos.
Denna form är det fullständiga motsatsen till den öppna formen. För att identifiera är det nödvändigt att göra ett Mantoux-test. Stängd tuberkulos kan inte uppstå under lång tid. Därför är det enligt allmänt accepterade data känt att en tredjedel av planeten lider av en sluten form av tuberkulos.
Komplikationer av tuberkulos
Den mest hemska komplikationen kan vara dödsfall från tuberkulos. Detta är om det inte behandlas. Det finns också andra konsekvenser av sjukdomen:
- Det kan finnas en kränkning av andra organ, till exempel förstöring av levern.
- Sjukdomen kan förstöra lederna, vilket leder till ben-tuberkulos.
- Lungblödning kan förekomma - en av de farligaste komplikationerna av tuberkulos. I det här fallet behöver akut akut vård.
- Blodsprutning.
- Försvagning av immunitet.
- Förintelsen av hjärtat.
Om en person har haft tuberkulos en gång, är han inte immun från inflammation i sjukdomen flera gånger. Det finns ingen säkerhet att barnet inte kommer att smittas av moderen och bli född helt frisk och utan avvikelser. Ofta händer frusen graviditet eller död hos barnet under förlossningen.
Efter återhämtning kan en person drabbas av huvudvärk, obehag i ben och leder, svaghet under en tid. Oftast beror detta på starka mediciner. Det kan också finnas en försämring i magen och en upprörd avföring.
Diagnos av tuberkulos
Diagnos av tuberkulos innefattar följande steg:
- doktorn lyssnar på patientens klagomål om andfåddhet, viktminskning, expectoration;
- Det är nödvändigt att ta reda på om patienten har samband med patienter med tuberkulos och hur lång tid sjukdomen tar.
- då lyssnas patienten och gör en allmän inspektion;
- gör Mantoux test;
- skicka en patient med misstänkt tuberkulos till röntgenstrålar;
- ytterligare sputum analyseras.
Det finns också ytterligare kontroller för tuberkulosdetektion. En av dem är bronkoskopi, det hjälper till att se inuti lungorna. Under denna studie undersöks bronkierna och cellkompositionen studeras. Vad hjälper till att hitta orsakssambandet till sjukdomen. Om det är svårt att dra slutsatsen från ovanstående diagnostik görs en analys av PCR.
Tuberkulos Behandling
- Först och främst eliminera den svåra upptäckten av sjukdomen och återvända personen till det vanliga livet.
- Därefter, stoppa utvecklingen av bakterier och foci av manifestationer, med hjälp av medicinska droger. Terapi utförs i en tubdispenser.
- Om uthålligheten av bakterier mot droger uppmärksammas, börja sedan injicera läkemedel med starkare effekt.
Så snart patienten lär sig sin diagnos, ska behandlingen genomföras omedelbart. Läkemedel ska användas i kombination. Det är också nödvändigt att mentalt stämma överens med att behandlingen kommer att utföras under lång tid. Och glöm inte att varje behandlingsstadium nödvändigtvis måste ske under noggrann övervakning av specialister. Om det finns allvarliga komplikationer, är det nödvändigt med kirurgi.
Det är viktigt! Hemma kan tuberkulos inte behandlas. All terapi ska endast utföras i TB-dispensären, under strikt övervakning av läkare.
förebyggande
Förebyggande är en mycket viktig händelse, för i vår tid lider ett stort antal människor av tuberkulos. Tuberkulosvaccination kan vara det viktigaste försvaret. BCG-vaccinering, det görs för första gången medan det fortfarande finns på sjukhuset. Ytterligare revaccination utförs vid 7 och 14 år. Glöm inte att göra en röntgen en gång per år.
För att inte bli sjuk med tuberkulos krävs god immunitet. Och för att behålla god immunitet behöver du rätt näring, sport, en hälsosam livsstil och avslag på dåliga vanor.
Vad är temperaturen i pulmonell tuberkulos
Temperaturen i tuberkulos skiljer sig från allmänt accepterade normer. Detta är ett vanligt och karakteristiskt symptom på sjukdomen. Beroende på scenen i utvecklingen av sjukdomen, komplikationer och andra faktorer kan det dock förändras och indikera signifikanta omvandlingar i kroppen. Så kan detta betyda övergången av en sluten typ av sjukdomen till en öppen eller till utvecklingen av en kronisk patologiska banan.
Temperatur i pulmonell tuberkulos
Indikatortermometern kan variera från höga temperaturer till lågt i pulmonell tuberkulos. För en hälsosam kropp anses en temperatur på 36,6 grader vara normen. Dessutom noteras dess fluktuationer under dagen. På morgonen - under, på kvällen - ovan.
I tuberkulos är andra siffror normen. Vissa läkare tror att 37-37,5 grader; andra - 36,9-37,1. Det är i alla fall inte nödvändigt att minska det. Dessutom finns det en stor risk att läkemedelsresistens kommer att uppstå över tiden. Detta skadar allvarligt situationen.
Med ytterligare komplikationer i samband med tuberkulos är temperaturen konstant. Men indikatorerna själva kan vara både lägre och högre.
Tuberkulininfektion - ett slag mot immunsystemet.
I det fall då kroppen inte kan slåss i sig försämras försvarssystemen, vilket manifesterar sig:
- sänker temperaturen under 36,9;
- apati;
- svaghet och sömnighet.
Temperaturen hos en persons pulmonell tuberkulos beror på hur man känner. Låga temperaturer kombinerade med hosta och senare kopplade bröstsmärta kan orsaka obehag i flera månader.
Men det är inte så farligt, enligt experter, som en stadig hög temperatur. I detta sammanhang betyder detta en ökning med mer än 37,5 grader.
I närvaro av tuberkulos kan flera faktorer utlösa det:
- Olämplig behandling.
- Icke-överensstämmelse med läkarens rekommendationer.
- Dricker alkohol, rökning och andra dåliga vanor.
- Som en konsekvens av de föregående två faktorerna - förvärras inflammatorisk process i kroppen.
- Uppkommande komplikationer i kroppen i andra system och organ.
- Övergång av tuberkulos till en ny form eller till ett nytt stadium.
- Upptäckten av nya foci.
- Ursprungen av samtidig sjukdom.
- Utvecklingen av en förkylning.
- Befintliga sjukdomar, såsom HIV, och deras förvärringar.
Tillfälliga förändringar och hosta indikerar ofta en utvecklande förkylning. Som regel försvinner symtomen efter förkylningsterapi. Systemisk och långvarig ökning av temperaturen med hosta (torr och långvarig - ett tecken på en ökning av lesionsområdet i organen) - en progressiv komplikation och vidareutveckling av patologi.
En av formerna av komplikationer är bronkial dysfunktion, ackumulering av vatten i andningsorganen. Det manifesteras av specifika temperaturförändringar: en ökning i temperatur på morgonen och en minskning på kvällen.
För att förhindra temperaturförändringar och förekomst av komplikationer kommer det att vara möjligt att följa läkarens order och reglerna för en hälsosam livsstil. Eventuella fluktuationer i tuberkulos är onormala. Men i vissa fall hög temperatur - ett individuellt inslag i kroppen.
Ett antal phthisiatricians, barnläkare, pulmonologer håller en åsikt om sannolikheten för förekomsten av tuberkulosformer utan temperatur. Förklara detta genom att temperaturen är en symbol för kamp. Om immuniteten har upphört att slåss, bör det inte finnas någon temperatur. Det handlar om de avancerade stadierna av sjukdomen eller svåra former.
Tuberkulos temperatur
Tuberkulos är en allvarlig sjukdom som alla riskerar att smittas med. Temperaturen vid tuberkulos är inte ovanlig, vilket indikerar närvaron i kroppen av ytterligare patologiska processer (försämring av det allmänna tillståndet, förekomst av komplikationer och andra negativa faktorer). Temperaturförändringen åtföljs av ytterligare obehagliga symptom. För att ge patienten det nödvändiga hjälpmedlet måste du veta orsakerna till att indikatorernas nedgång ökar.
Hur sjukdom påverkar kroppens tillstånd
Beroende på vad temperaturen för tuberkulos under en viss tid kan du prata om patientens hälsa. En patient med pulmonell tuberkulos har en hastighet av 36,9 till 37,5. Medelvärdet anses vara 37 grader, och i grunden håller det ständigt. I alla fall, med denna sjukdom, måste höga priser periodiskt skötas ner.
Med sjukdoms öppna typ är det ökad svaghet, patienten känner sig deprimerad, kännetecknad av temperaturhopp, det finns en hög risk att sprida infektionen mot andra genom att hosta, nysa.
Stängd tuberkulos kännetecknas av en lojal manifestation. Infektionen påverkar gradvis organens cellulära strukturer. Patienten är länge i ett skickligt stabilt tillstånd, det finns bara en ljustemperaturindikator.
Tuberkulos påverkar kroppens hypotermi med komplikationer av följande interna system, organ:
- lymfkörtlar;
- andningsorganen;
- blodsystem;
- urinprodukt, reproduktionssystem;
- benskelettstruktur.
Finns det alltid en temperatur
Vid en frisk person förändras den normala indikatorn 36,6 grader under dagen. På morgonen kan det vara mycket lägre än på kvällen. Subfebril temperatur hos en tuberkulös patient uttrycks av kaotiska hopp under dagen, en gradvis minskning, ökar. Kraftig aktivitet, stressiga situationer och erfarenheter medför en ökning av temperaturen. Efter lunch kan det minska utan att ta antipyretika.
Intermittenta indikatorer ger läkaren möjlighet att förstå i vilket skede sjukdomsprocessen är, att korrekt diagnostisera, för att ordna en adekvat behandling.
Kan en sjukdom fortsätta utan temperatur, med en genomsnittstemperaturkurva för ett tuberkel, 37 grader? I vissa fall sker tuberkulos i början, utan feber. Detta komplicerar processen för att diagnostisera sjukdomen. Ökningen observeras vid en mer avancerad infektionsnivå.
Du bör noggrant övervaka temperaturen i din kropp, eftersom sjukdomen i andningsorganen uppträder i ett ganska allvarligt stadium av sjukdomen.
Temperaturindikator för patienten under dagen
Metamorfosförändringar i tillståndet är karakteristiska för denna sjukdom, patientens temperatur under dagen kan variera från +36 till +38 grader. Staten åtföljs av överdriven svettning, frossa.
Temperaturindikatorer för tuberkulos hos vuxna åtföljs av vissa tecken. För att kunna känna igen förekomsten av en infektion är det nödvändigt att föreställa sig de viktigaste symptomen på sjukdomen:
- hostningssyndrom;
- hypertermi;
- betydande utmattning med mindre fysisk ansträngning
- aptitstörning
- ökad svettning (särskilt på natten);
- blek hud;
- ohälsosam rodnad på kinderna.
låg
Orsaken till den låga temperaturen är immunförsvagad verkan, vilket förorsakar en försämring av patientens tillstånd, vilket kännetecknas av följande egenskaper:
- överdriven trötthet
- svaghet;
- svaghet;
- dåsighet;
- apati;
- långvarig torr hosta.
Ofta kvarstår låga temperaturförhållanden i upp till flera månader, följt av en stadig ökning. I sällsynta fall stabiliseras det utan att ta mediciner, så patienten är under medicinsk övervakning.
hög
Med förbättringen av tillståndet är det troligt att höga hastigheter bör indikera en produktiv behandling av sjukdomen. Detta antagande är fel.
Följande tecken på temperaturökning under tuberkulos:
- långvarig hosta;
- bröstsmärta
- ökad svettning.
Hypertermi indikerar förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen, vilket kräver ytterligare läkemedel för att förbättra tillståndet.
Med dagliga ökande temperaturindikatorer kan vi prata om patologiska processer i kroppen. Vanligtvis manifesterar sig temperaturen 1-3 månader efter att en person smittats med tuberkulos.
Om det under veckan med hjälp av droger inte är möjligt att stabilisera temperaturen, och det förblir ständigt förhöjd, omedelbart kontakta en läkare.
Vad ska man göra för att hjälpa patienten
Bekräftelse av den korrekta diagnosen kräver genomgång av en patientundersökning av kroppen. Behandlingen av det primära tuberkuloskomplexet föreskrivs efter diagnosen:
- blod och urinprov tas
- sputum lab test
- Röntgenundersökning används.
Ytterligare diagnostiska åtgärder kan krävas.
Därefter föreskrivs terapi som syftar till att återställa, stabilisera kroppen. Med en stark hosta, andfåddhet, ordinerade läkare mediciner som stoppar dessa syndromer. Patienten rekommenderas också en speciell diet, arbetssätt, vila, bli av med dåliga vanor.
Läkare rekommenderar att öva andningsövningar, vilket är en produktiv metod för att återställa lungfunktion, bronkialrör. Patienten är inbjuden att få en biljett till en spa-behandling. Användning av metoder för traditionell medicin är tillåtet i samråd med din läkare.
Behandlingstiden är från sex månader till ett år eller mer. Det beror allt på kroppens fysiologiska egenskaper, immunsystemets egenskaper, graden av skador på de inre organen med Koch-pinnar, förekomsten av ytterligare komplikationer (akut respiratoriska infektioner, influensa, andra infektioner).
Endast strikt överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer kommer att bidra till att undvika oönskade komplikationer, förkorta behandlingens varaktighet, möjliggöra nödvändiga terapeutiska åtgärder med minst förlust för kroppen.
Temperaturförändringar i tuberkulos än det är farligt
Den genomsnittliga dagstemperaturen för tuberkulos kan fluktuera, falla under dagen och stiga på kvällen. Detta tillstånd anses inte som en anomali hos vuxna, enligt statistiken händer det också hos barn. Varför händer detta? Vilka indikatorer betraktas som norm och avvikelse? Vad händer om de är instabila och patienten känner sig dålig?
Vilka typer av tuberkulos orsakar ett temperaturrespons
Tuberkulos är öppen och stängd. I det första fallet känns den smittade personen dålig. Förstörelsen av kroppen ökar, kroppstemperaturen kan stiga eller falla kraftigt. Patienten blir smittade av infektion, kan infektera andra. Mycobacterium sprider sig genom expectoration eller hosta med sputum. I det andra fallet fortsätter sjukdomen i en mildare form, infektionen infekterar kroppens celler långsamt. Patientens tillstånd kan vara villkorligt stabil under lång tid.
Kroppstemperaturen fluktuerar om sjukdomen påverkar:
- lymfsystemet;
- ljus;
- cirkulationssystem;
- urinvägar;
- benvävnad.
Hur gör patientens tillstånd under dagen
Hos friska människor varierar kroppstemperaturen under dagen och ökar något på kvällen. Om kroppen drabbas av en tuberkelbacillus, förekommer andra metamorfoser. Indikatorer kan vara konsekvent låga + 36,5-36,6 o C eller stadigt höga, stigande till + 37,7-38 o C och över. Ofta kombineras temperaturen med överdriven svettning.
Vilken temperatur anses normalt hos tuberkulos, varför kan den minska eller öka? Det beror på typ, varaktighet och behandling av sjukdomen, immunitet, förekomst av comorbiditeter och exacerbationer. Temperaturen är en kroppsassistent vid framställning av interferon, som är nödvändig för segern över mikrober.
Vid tuberkulos kan temperaturen vara:
- normalt, när skillnaden på morgon och kväll är högst 1 o C.
- låg grad, när indikatorer, utan periodicitet, fluktueras på morgonen och kvällen, kanske inte varje dag;
- feber, när t stiger till 38 o C och högre, varar i flera dagar eller veckor, följt av en "subfebrile ände";
- hög, med hektisk feber, droppar på morgonen och på kvällen inom 2-3 o C.
Sänka temperaturen
Om temperaturen i tuberkulos sänks, indikerar den en försvagad immunitet, kroppens oförmåga att klara infektionen. Dessutom indikerar följande tecken försämring och lågt immunskydd:
- det finns ett konstant obehag, svaghet, apati, svaghet, svaghet, som inte stoppas av droger, vila;
- Det finns en torr, långvarig hosta, vilket indikerar att infektionsfokusen växer och kroppen motsätter sig inte detta.
Hur mycket kan detta tillstånd hålla? Från flera dagar till flera månader. Det är värt att notera att så fort en stabil temperaturminskning uppmärksammas bör du omedelbart kontakta en läkare. TB-läkaren kommer att ordinera ytterligare tester för att säkerställa att TB-behandlingen är så effektiv som möjligt.
ökningshastighet
Många tror att den höga temperaturen i tuberkulos indikerar att kroppen kämpar för infektionen och kommer att kunna besegra sjukdomen i sig. Tyvärr är detta en missuppfattning. Mycobacterium är resistent mot olika negativa faktorer. Vid vilken temperatur dör den farliga bacillusen? Om temperaturen stiger till 85 ° C sker detta efter 30 minuter, till 100 ° C - efter 2 minuter. Sådana indikatorer är ovanliga för levande organismer, kommer att orsaka dess död.
Feber är farligt, särskilt om det åtföljs av följande symtom:
- stark, långvarig hosta;
- smärta i bröstet;
- tung svettning, speciellt under 2: a halvdagen.
Om indikatorerna stiger dagligen och under lång tid är det en signal att patologier och komplikationer utvecklas. Villkoren är provocerad av inflammatoriska processer som startade på grund av förkylning, försämring av de inre organen, ineffektiv behandling och förekomst av dåliga vanor. Det är oacceptabelt att kroppstemperaturen hölls vid 37,7 o C under längre tid än 5 dagar. När situationen är kritisk är det bästa att rådgöra med en läkare omedelbart.
Vad ska man göra, hur man hjälper patienten
För noggrann diagnos, undersöker läkaren sjukdomshistorien innan patienten påbörjas, undersöker patienten. För att bestämma orsaken till instabil temperatur är det nödvändigt att klara urin och blodprov för att undersöka sputum. I slutet av undersökningen har läkaren en fullständig bild av kroppens tillstånd. Enligt resultaten kommer han att behandla patienten.
Återställande terapi vid försämring av välbefinnande innefattar att ta medicin för att stabilisera tillståndet. I närvaro av hosta, andfåddhet, nedsatt kardiovaskulär aktivitet, föreskriver läkaren läkemedel för att lindra symtomen. Parallellt rekommenderas patienten att normalisera sömn och vila, ge upp dåliga vanor, använd vitamin-mineralkomplex.
Vid en temperatur från tuberkulos hjälper inte traditionella antipyretika, paracetamol eller aspirin. Försök använda Nimesil (kurs inte längre än en vecka). Temperaturen kommer att minska sig efter antibiotikabehandling, när huvuddelen av kohpinnarna kommer att dö. En effektiv åtgärd kommer att vara andningsgymnastik, förbättra tillståndet för bronkierna, pulmonell parenchyma samt sanatorium-utvägsbehandling. Det är möjligt att använda traditionell medicin.
Eventuell försämring av tuberkulospatienter ska alltid tas som ett alarmerande tecken, en signal om att det är dags att besöka en läkare. Tidigt samråd med en specialist hjälper till att stoppa situationen, minimera risken för återfall och komplikationer.
Vem sa att det är omöjligt att bota tuberkulos?
Du har fått diagnosen tuberkulos. Du uppfyller alla doktors recept, men det finns ingen återhämtning. En handfull piller skadar magen, bedriver svaghet och apati? Kanske bör du ändra behandlingsmetoden.
Läkare kan inte övervinna orsaken till din sjukdom. Läs berättelsen om Helen, som lyckades besegra tuberkulos oavsett vad. Läs artikeln >>
Vad är temperaturen i tuberkulos?
Temperaturen i tuberkulos tolkas av läkare som en alarmerande signal, vilket indikerar utvecklingen av komplikationer, övergången av sjukdomen till en ny form eller åtföljande flöde av andra negativa processer. Temperaturförändringen uppstår i samband med utkomst av hosta eller smärtsamma exacerbationer i lungorna. Förekomsten av detta symptom på tuberkulos kräver en obligatorisk diagnostisk retesting av alla aspekter av patientens tillstånd.
Låg temperatur med tuberkulosinfektion
Förekomsten av hosta och andra nya komplikationer är nödvändigtvis åtföljd av skarpa temperaturhopp. Att sänka temperaturen i sådana situationer är lätt, men den allvarliga punkten är omöjligheten att sänka den till 36,6. Hög temperatur beror på infektion av nya områden i lungorna, utseendet av en annan inflammatorisk process. Låg temperatur kan vara 36,9 grader - vilket är en allvarligare orsak till ytterligare provning.
Ofta har patienter typiska symptom:
- På grund av en minskning av allmän immunitet i lungorna börjar fokala infektiösa patogener att växa aktivt. När stora områden av lungvävnad påverkas kan en långvarig torr hosta uppstå.
- Allmänt välbefinnande kännetecknas av apatisk humör, förlust av styrka och långvarig orimlig svaghet.
- Permanent obehag.
Lungstoppning och hosta kan vara tecken på nya komplikationer av tuberkulos, vilket kräver ytterligare fin diagnos av alla slags avvikelser i patientens tillstånd.
En långvarig fördröjning i perioden med minskat självförsvar hos patienter lindrar symtomen och minskar effektiviteten av framtida behandling.
När sådana signaler avslöjas, vilket indikerar att patologiska förändringar äger rum, bör återställningsförfaranden omedelbart startas för att återvända patienten till ett stabilt tillstånd.
Förklaring av konstant förhöjd temperatur
Vad är den nuvarande, maximala och genomsnittliga temperaturen du behöver veta patienten när som helst under återhämtningsperioden. Noggrann övervakning av denna indikator kan vara en viktig faktor vid det tidiga larm som uppstått vid övergången av tuberkulos till en annan form.
Högtemperaturvärden förklaras enligt följande:
- Det finns fakta om bildandet av nya infektionsfält eller det finns en utveckling av sekundära komplikationer. Förekomsten av hosta och eventuella obehag i lungorna är inte längre ett grundläggande symptom. Läkaren ska fokusera på temperaturbeständighet.
- På grund av den aktivt växande inflammatoriska processen observeras en komplex försämring av patientens allmänna tillstånd. Denna situation kan bero på felaktiga behandlingsmetoder eller överdriven påverkan av skadliga faktorer, vanor.
- Minskad immunitet har blivit ett springbräda för utveckling av ARVI, vilket åtföljs av utkomst av hosta, lungkonstruktion och smärta i bröstcancer, cervikal region.
En typ av defensiv reaktion under hela tiden försöker utrota centrum av inflammation, hela tiden bombarderar den med leukocyter. Om en röntgenundersökning av patientens lungor visar en positiv utvecklingstendens i denna process kompletteras den övergripande bilden av uthållig torr hosta. Behandlingen träder helt omvänd.
Temperaturbeständigheten förklaras också av avsaknaden av en effektiv effekt på den huvudsakliga sjukdomen, tuberkulos. Rutingrepp om att utveckla akuta respiratoriska virusinfektioner kan minska medeltemperaturen och koncentrera medicinska ansträngningar på den huvudsakliga sjukdomen.
Temperaturen hos tuberkulos hos barn och äldre
Barn anses ha ökad risk för komplikationer i lungorna, kronisk hosta och andra dolda symptom som förstör hälsa. Barnets immunförsvarsmekanism har ingen uttalad fullständig bildning, vilket blir ett utmärkt ställe för manövreringar av tuberkulosinfektion. Hos barn är lungvävnaden praktiskt taget inte skyddad mot exponering för bakterier, vilket framgår av en ökad statistisk indikator på antalet komplikationer som uppstått.
Med arten av hosta, röntgen av lungorna, kan läkaren bestämma de processer som aktivt uppträder i en tonårs bröst.
Karakteristiska kännetecken vid behandling av temperaturförändringar hos ett barn är den expanderade komplexa behandlingen av den sparsamma effekten, den snabbaste lindringen av hosta och andra symptom på akuta respiratoriska virusinfektioner, en ökning av antalet diagnostiska undersökningar och konstant övervakning.
Ålderdom är ofta associerad med avancerade stadier av tuberkulos, vilket väsentligt begränsar de möjliga behandlingsmetoderna.
Minskade immunförsvar på grund av kroniska sjukdomar, långvarig svaghet och instabil hälsa är idealiska förutsättningar för att infektionen ska kunna flyttas till ett allvarligare stadium. Överträdelser i denna grupp av patienter observeras i de viktigaste organsystemen - hjärt-, gastrointestinal, andningsorgan.
Svårigheten att återhämta sig förklaras av det smala tillåtna sortimentet av antipyretika för en äldre patient, och långa kurser av antibiotika hos ungdomar orsakar utvecklingen av resistens mot tuberkulos mot medicinska droger.