Streptokock lunginflammation
TFaryngit
Streptokock lunginflammation är en infektiös inflammation i lungvävnaden som utvecklas med deltagande av patogena bakterier av släktet Streptococcus. Sjukdomen påverkar ofta barn, förekommer huvudsakligen som en komplikation av andra luftvägsinfektioner. Streptokock lunginflammation uppträder med feber, hosta, andfåddhet, bröstsmärta ofta komplicerad av purulent pleurisy, perikardit, abscessbildning, glomerulonephritis. Diagnosen bekräftas av lungens strålning, bestämning av streptokocker i sputum, blod eller pleural aspirat. Vid bekräftelse av streptokock-etiologi av lunginflammation föredras penicilliner; i närvaro av effusion kan thorakocentes vara nödvändig.
Streptokock lunginflammation
Streptokock lunginflammation är en bakteriell lunginflammation, i vilken det etiologiska ämnets roll är olika typer av streptokocker (beta-hemolytisk, peptostreptokokki, etc.). Lunginflammation orsakad av bakterier av släktet Streptococcus pneumoniae (pneumokocker) betraktas vanligtvis i pulmonologi som en oberoende nosologisk form - pneumokock lunginflammation. Andelen streptokock lunginflammation i den totala sjukdomsstrukturen hos vuxna patienter är låg - 1-4%. Denna patogen är dock ofta "lindrare" av lunginflammation hos unga barn (20%), äldre och svaga personer, och bidrar också till utvecklingen av purulenta komplikationer. Bland fokal lunginflammation hos olika etiologier är andelen streptokock lunginflammation cirka 10%.
Orsaker till Streptokock Pneumoni
Representanter för släktet Streptococcus är orsakssamband för en mängd streptokockinfektioner. Oftast orsakar dessa mikroorganismer faryngit, tonsillit, bihåleinflammation, skarlet feber, otitis media, impetigo, men de kan också orsaka meningit, neonatal sepsis, infektiv endokardit, hjärnabscess och bukhålighet.
Lägre luftvägsinfektioner - Tracheobronchitis och streptokocks lunginflammation är sällsynta. Beta-hemolytiska streptokocker i grupp A orsakar vanligtvis lunginflammation hos barn, såväl som patienter som lider av diabetes och andra allvarliga samtidiga sjukdomar. Det finns fall av massolyckor av soldater som tjänstgör i militären (den största epidemin av streptokock lunginflammation inträffade under första världskriget), men sporadiska fall är vanliga.
Metoden för penetration av streptokocker i luftvägarna är luftburet. Förekomsten av streptokock lunginflammation är högre under hösten och våren, under perioder med akut respiratorisk virusinfektion. I de flesta fall komplicerar en bakteriell infektion i lungorna sjukdomar som influensa, mässling, kikhosta, kycklingpox, plötslig exanthema. Skador på lungorna manifesteras oftast i form av segmentell eller interstitiell lunginflammation, mindre ofta - brännvåg eller lunginflammation.
En gång i andningsvägarna orsakar streptokocker ulceration och nekros av slemhinnan i luftstrupen och bronkierna, åtföljd av riklig utsöndring och blödningar. I lungvävnaden påverkar patologiska förändringar vanligtvis det interalveolära septumet. Genom lymfsystemet sprider streptokockinfektion snabbt till lungroten och mediastinumens lymfkörtlar. Hematogen med hjälp av den pyogena floran tränger in i pleurhålan: Effusion med streptokocks lunginflammation är vanligtvis riklig, i naturen - serös (serös hemorragisk) eller flytande purulent.
Symptom på streptokock lunginflammation
Den kliniska bilden av streptokock lunginflammation skiljer sig lite från lunginflammation orsakad av pneumokocker. Båda etiologiska formerna präglas av en plötslig inbrott med en ökning av kroppstemperaturen upp till 39 ° C och en snabb ökning av förgiftningen. Mot bakgrund av feber förefaller hosta, andfåddhet, bröstsmärta. Chills är sällsynta. Den torra och oproduktiva hosten blir snart våt, med urladdning av purulent sputum. "Rusty sputum" är inte typiskt. Om streptokock lunginflammation föregås av en virussjukdom, kan tillsatsen av en bakteriell infektion indikera en försämring av SARS-loppet. Ångor och andningssymtom kan åtföljas av ett skarletliknande utslag.
Ett karakteristiskt kännetecken för streptokock lunginflammation är den frekventa anslutningen av parapneumonisk pleuris och empyema, som redan förekommer i 2-3 dagar av sjukdom. Dessa komplikationer uppträder hos nästan 60% av barnen och 50% av vuxna. Något mindre (hos 35% av patienterna) purulent perikardit noteras bildandet av lungabscesser i den pneumoniska niduszonen. Fall av purulent artrit, osteomyelit och glomerulonefrit är ännu mindre vanliga.
Separat isoleras streptokocks lunginflammation hos nyfödda, som manifesteras under de första 5-7 dagarna av ett barns liv. Oftast är det en manifestation av intrauterin sepsis orsakad av streptokockinfektion. Sådan lunginflammation uppträder med svåra andningsstörningar (tachypné, dyspné, apnépisoder, diffus cyanos, ökande hypoxemi).
Diagnos av Streptokock Pneumoni
I den etiologiska verifieringen av lunginflammation beaktar pulmonologen historien (tidigare virus- och bakterieinfektioner), akut inbrott och tidigare pleurisy. Percussion och auscultatory data för streptokock lunginflammation är knappa, vilket förklaras av den lilla storleken av pneumoniska foci. Under den allmänna analysen av blod från sjukdoms första dagar finns det en markant leukocytos (upp till 20-30x10 9 / l), ett skifte av leukocytformeln till vänster.
Radiografi av lungorna avslöjar diffusa infiltrativa skuggor, ofta i mitten och nedre loberna. När en abscess bildas definieras en hålighet med en horisontell nivå av fluidum; Utvecklingen av pleurisymer indikeras av intensiv homogen mörkning med en sned övre gräns. För att fastställa exsudatets art (seröst eller purulent) utförs en pleural punktering.
En viktig del av att bekräfta diagnosen streptokock lunginflammation är bakteriologisk sputumkultur. Streptokockkultur kan också isoleras från andra biologiska medier - blod, pleural exsudat. Streptokock-etiologin av lunginflammation kan indikeras med en ökning av antistreptolysin-O-titrar (ASL-O) i patientens blod. Differentiell diagnos bör utföras med andra typer av lunginflammation (pneumokock, stafylokock, atypisk, etc.).
Behandling av streptokock lunginflammation
Principerna för behandling av streptokocks lunginflammation skiljer sig inte från de huvudsakliga metoderna för behandling av bakteriell lunginflammation i allmänhet. De viktigaste länkarna är utnämning av sängstöd under perioden med feber, antibiotikabehandling, avgiftningsåtgärder och rehabiliteringsförfaranden.
De första linjens antibiotika för streptokock lunginflammation är penicilliner (penicillin G, carbenicillin, ampicillin, amoxicillin), som ofta används i kombination med aminoglykosider. Den andra och tredje raddrogen är respektive makrolider och cefalosporiner av den andra generationen. Antibiotika administreras först parenteralt, sedan efter klinisk förbättring, genom munnen i 2-3 veckor.
För avgiftning, korrigering av vatten- och elektrolytbalansen och fyllning av proteinförluster utförs intravenös administrering av glukos, vatten-saltlösningar, plasmatransfusioner. Vid komplikationer av streptokock lunginflammation med pleurisy (serös eller purulent) indikeras upprepad thorakocentes eller sluten dränering av pleuralhålan med aspiration av exudat och efterföljande tvättmedel med antiseptika eller antibiotika.
I slutet av perioden, efter att ha stoppat feberförgiftningssyndromet, föreskrivs fysioterapeutisk rehabilitering (medicinsk elektrofores, UHF, inductotermi, mikrovågsterapi, inhalationsterapi), bröstmassage, övsterapi.
I allmänhet är dödligheten från streptokock lunginflammation låg. Långvarig sjukdom och purulenta komplikationer med snabb och rationell antibiotikabehandling är sällsynta. Förebyggande är att stärka kroppens skyddsfunktioner, rehabilitering av streptokockinfektioner i nasofarynxen.
Streptococcus pneumoniae vad är det
Streptococcus pneumoniae (pneumokocker) är en naturlig invånare i det mänskliga övre luftvägarna. Streptococcus pneumoniae kan orsaka lunginflammation, vanligtvis lobar, bihåleinflammation och otitis media, meningit, som oftast är sekundär. Det kan också orsaka osteomyelit, septisk artrit, endokardit, peritonit, cellulit och hjärnans abscesser. Streptococcus pneumoniae är en ledare bland invasiva infektioner hos både unga och gamla människor. Streptococcus pneumoniae i medicinsk mikrobiologi är känd som pneumokocker - detta beror på dess morfologi och den direkta orsaken till pneumokock lunginflammation.
Pneumokocker (Streptococcus pneumoniae) (synonymer: Diplococcus Veykselbauma, Diplococcus Frenkel, Diplococcus pneumoniae, Micrococcus pneumoniae) - fast lanceolate Diplococcus 0,5-1,25 mikron i längd.
Är en medlem av släktet Streptococcus, som är grampositiva, och katalazo- oksidazootritsatelnye sfäriska bakterier (cocci), är fakultativa anaerober, tillväxten av som ökar med ökande koldioxidhalten i inkubationen atmosfär till 5-7%.
Antibiotikaresistens Streptococcus pneumoniae
Under de senaste åren har det skett en ökning av S. pneumoniaes resistens mot antibakteriella medel i många länder.
I Asien är antalet pneumokocker resistenta mot penicillin ca 47% i Nordamerika - 46%, i Sydamerika är något lägre - 35%, i Europa - 19% (data för 2002). I Europa, med en hög grad av stabilitet, tillsammans med de länder (Spanien - 38%, Portugal - 18%) är den stat där andelen penitsillinnorezistentnyh pneumokocker förblir låg (Tyskland, Island och Nederländerna - 2, 2 och 1% respektive).
Storskaliga studier av spridningen av resistens mot pneumokocker mot penicillin i Ryssland och Ukraina har inte genomförts. Enligt forskning i Moskva 2000-2001 är frekvensen av stammar med mellanliggande känslighet för penicillin cirka 10%. Enligt en PeGAS-1-studie är pneumokockresistens mot penicillin 11% (inklusive 9% är mellankänsliga stammar). I Ukraina har sådana studier ännu inte genomförts. Stabilitet hos pneumokocker till penicillin är inte associerad med produktionen av p-laktamaser, hänför den sig till en modifiering av antibiotikum mål i en mikrobiell cell (s.k. penicillinbindande proteiner), så "ingibitorozashischennye" (skyddad) penicillin (ampicillin / sulbaktam, amoxicillin / klavulanat) mot dessa pneumokocker också inaktiv.
S. pneumoniaes resistens mot penicillin är vanligtvis förknippat med resistens mot cefalosporiner I-II generationer, makrolider, tetracykliner, sam-trimoxazol; det bör noteras att det fortfarande aktivitet i III-IV cefalosporiner med generationer, karbapenemer, andnings fluorokinoloner (levofloxacin, moxifloxacin).
Tidiga fluorokinoloner (såsom ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, lomefloxacin) kännetecknas av låg naturlig anti-pneumokockaktivitet. Respiratoriska fluorokinoloner kännetecknas av en högre naturlig aktivitet mot S. pneumoniae, och det finns ingen kliniskt signifikant motstånd mot pneumokocker mot dem.
Nyligen världen över har det varit en tendens till en ökning av stabiliteten hos S. pneumoniae till makrolider. Läkemedlen i denna grupp är de viktigaste i behandlingen av infektioner orsakade av S. pneumoniae, särskilt hos ungdomar och barn, såväl som i närvaro av överkänslighet mot β-laktamer. Till exempel i USA i 1997 varierar frekvensen av pneumokockresistens från 14-26%, i Frankrike - 45%, i Spanien - 32,6%, i Belgien - 31,1%, i Italien - 24,1%, i Sverige - 15,8%, i Asien - upp till 39%. Stabiliteten hos S. pneumoniae till makrolider i Ryssland är relativt låg och uppgår till ca 2-10%. Mellan 14- och 15-ledade makrolider (erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin) indikerade fullständig korsresistens, varvid en del av pneumokocker kan bibehålla känsligheten för en 16-ledad makrolid (spiramycin, midecamycin) och linkosamider. Det finns inga data om stabiliteten hos S. Pneumoniae till makrolider i Ukraina.
Inga pneumokockstammar som är resistenta mot ketolider (telitromycin) upptäcktes. Det finns en mycket hög nivå av S. pneumoniae resistens mot tetracykliner (27-36%) och sam-trimoxazol (22-32%).
Aminoglykosidantibiotika är inte aktiva mot S. pneumoniae
Förebyggande av vaccin
Enligt WHO: s och det ryska respiratoriska samhällets ställning är "vaccination det enda sättet att förebygga utvecklingen av pneumokockinfektion". Sedan 1983 har polysackarid polyvalenta vacciner, som innehåller 23 serotypantigener som orsakar upp till 90% invasiv pneumokocksjukdom, framgångsrikt rekommenderats för vaccination mot S. pneumoniae-infektion. Vaccination bör utföras en gång. Revaccination utförs hos patienter från "mycket högrisk" -grupper (till exempel med aspleni, HIV-infektion) en gång tidigare än 3-5 år efter vaccination.
Effektiviteten för vaccination visas som i organiserade grupper (i armé kollektiven minskad förekomst av lunginflammation hos de vaccinerade 3 gånger, akut bronkit - 2 gånger, akut öroninflammation och sinuit - minska sjuklighet 4 gånger, respektive) och för högriskgrupper. Efter vaccination minskade frekvensen av respiratoriska infektioner hos ofta sjuka barn från 6,54 till 0,67 fall per år per 1 barn; hos barn som infekterats med M tuberculosis, var förekomsten av lunginflammation och akut bronkit minskade med 7 gånger jämfört med kontrollgruppen som fick icke-specifik förebyggande av luftvägsinfektioner i tur och ordning.
Vaccinationen fungerade också bra vid astma i bronkier. Således minskade incidensen av respiratoriska infektioner till 60% hos vaccinerade barn med 23-valent pneumokock-vaccin. Dessutom är vaccinet effektivt i COPD.
Symtom och behandling av Streptococcus lunginflammation
Streptokocker lunginflammation är inte så vanlig, men det gör det inte mindre skadligt. Varje lunginflammation är farlig för människors liv och hälsa, och denna typ av det är inget undantag. Denna form av sjukdomen studeras noggrant av forskare, vilket säkerställer effektiviteten hos moderna behandlingsmetoder.
Lunginflammation orsakad av streptokocker är vanligare hos barn, vilket orsakas av barnets kropps anatomiska egenskaper. Det är därför som analysen av orsakerna och patologin hos sjukdomen är av intresse för många människor.
Orsaker till sjukdom
Streptokock lunginflammation är en typ av lunginflammation orsakad av bakterier från streptokockerfamiljen (alfa-hemolytisk och beta-hemolytisk streptokocker). Denna mikroorganism i form av en aerobsticka är nästan alltid närvarande i människokroppen. För de flesta människor ligger den i halsen, näsan eller munnen, men deras koncentration är inte tillräcklig för att initiera sjukdomsprocessen.
Trots att människor bär bakterier i sig, är lunginflammation orsakad av streptokocker sällan utvecklad och utgör inte mer än 20% av det totala antalet fall av lunginflammation. Aktivering av patogener sker i miljön av fuktig varm luft, vilket gör sjukdomen säsongsbetonad (hösten och våren). Streptokocker kan manifestera sig inte bara som inflammation i lungorna utan också som ont i halsen (med ökad koncentration av patogena mikroorganismer i halsen), rinit (i näsan) eller faryngit, laryngit (i halsen).
Den patogena koncentrationen av streptokocker i lungorna, som orsakar inflammation, skapas mot bakgrund av att kroppen försvagas, dvs. oftast på grund av överföring av andra sjukdomar: mässling, influensa, kikhosta eller koppor. Barn lider mer av denna typ av lunginflammation. Orsakerna till utvecklingen av processen kan vara andra faktorer som försvagar kroppens immunitet: överdriven användning av antibiotika eller immunosuppressiva medel, svår fysisk ansträngning, kroniska typer av sjukdomar, medfödda patologier med tendens till immunbrist.
Förutom att aktivera sina egna patogener kan källan till sjukdomen vara bakterier som kommer direkt från övre luftvägarna från en sjuk person genom inandning av luft. Ibland kommer en infektion i kroppen genom blodomloppet och bärs sällan av lymfevätska från andra organ. Om de rätta förhållandena skapas i lungorna multipliceras streptokocker snabbt, vilket orsakar en akut inflammatorisk process.
Orsakerna till streptokock lunginflammation hos spädbarn finns i ett oformat immunsystem. Samtidigt är sådan lunginflammation uppdelad i två kategorier: intrauterin och förvärvad. Under omständigheter där en kvinna har lidit en förvärring av kroniska sjukdomar eller blödningar under graviditeten, kan intrauterin lunginflammation utvecklas hos fostret.
Enligt typ av utveckling kan streptokock lunginflammation vara samhällsköpt eller sjukhus. Den vanligaste gemenskapsförvärvade formen, som är född på grund av förlust av immunitet vid infektion. Sjukhustypen uppträder efter inpatientbehandling i mer än 3-4 dagar (och inga tecken på sjukdom noterades före sjukhusvård) och kan vara av ventilationsegenskaper eller initieras av administrering av läkemedel eller kirurgisk ingrepp.
Sjukutveckling
Bakterier, som kommer på slemhinnan och aktivt multiplicerar, leder till framväxten av inflammatoriska foci. Mikroorganismer tränger snabbt in i pleurala zonen. Ofta sugs en mikroorganism in i pleurala regionen, vilket leder till utvecklingen av exudativ pleurisy, som i regel bestämmer sjukdoms första inledningsfas. Sjukdomen börjar snabbt och tar en akut form. Redan i 2-3 dagar visas purulent exudat i pleura. En kraftig ökning av leukocytos observeras i blodet. Det finns foci av inflammation i nedre och mellersta lungafdelningarna. Om det vid första foci förekommer i ett av segmenten av lungan, sprider den inflammatoriska reaktionen ganska snabbt till de andra segmenten. Små foci av vävnadsskador sammanfogas och lunginflammation förvärvar en fraktional karaktär.
Den snabba ökningen av koncentrationen av patogena bakterier leder till svullnad i organets vävnader, stör den fria rörelsen av luft genom luftvägarna och bildar abscesszoner i form av horisontella purulenta hålrum. I samband med svårigheten att mata vävnader med luft uppträder andningsfel och syrehushållning hos några inre organ. Att öka belastningen på cirkulationssystemet leder till nedsatt hjärtfunktion. Således kan en farlig komplikation av lunginflammation, hjärtsvikt, utvecklas.
Symptom på sjukdomen
Till skillnad från andra typer av lunginflammation manifesteras streptokocksorten omedelbart av uttalade symtom som passar den initiala diagnosen. Sjukdomsuppkomsten präglas redan av en kraftig temperaturökning (upp till 39 grader), en märkbar chill. Myalgi och artralgi uppträder. En person börjar hosta ofta och under lång tid, och utvecklingen av sjukdomen leder till en hosta med blodutmatning. Det finns andfåddhet även i vila och svaghet hos hela organismen. Patienten börjar känna smärta i sidan av den drabbade lungan. Intoxicering av kroppen fortskrider snabbt.
I svåra former av sjukdomen kan perikardit, sepsis och glomerulonephritis uppstå på bakgrund av kronisk abscess i lungvävnaderna. Skador och komplikationer i kärlsystemet kan orsaka hjärtarytmi, kvävning, partiell minnesförlust, akrocyanos.
Diagnos av sjukdomen
Den snabba starten av sjukdomen ökar sannolikheten för att en sjuk person kommer att konsultera en läkare redan vid det första skedet av lunginflammation, vilket, om det är korrekt diagnostiserat, ger en god chans till framgångsrik behandling. Den initiala diagnosen görs vanligen baserat på följande antaganden, till exempel:
- Nylig överföring av andra sjukdomar (influensa, faryngit, kikhosta etc.).
- uttalade symtom;
- detektion av exudativ pleuris med karaktäristisk empyema;
- detektion av streptokocker bakterier i sputum utstrykningar;
- detektion av abnormiteter i blodprovet.
Primärdiagnos bör baseras på en tillförlitlig historia. Percussion studie bestämmer dolning av ljud i det drabbade området, särskilt i området för vätskan i pleura.
Auscultatory listening bestämmer områdena med andningssvårigheter, väsande ömning. Den mest effektiva röntgenbilden, som ger en bild av zoner av förmörkelse av lungens vävnader och i pleurisy - närvaron av purulent vätska. Med hjälp av ett generellt blodprov avslöjade:
- leukocytos och möjlig förskjutning av leukocytformeln till vänster;
- förändring av ESR;
- förekomsten av trombocytopeni och eventuellt anemi.
En mer exakt diagnos av streptokock lunginflammation möjliggör mikrobiologisk forskning. Genom metoden för bakteriell analys detekteras patogenen och dess koncentration, och dess resistens mot medicinska preparat kontrolleras.
För en mer noggrann diagnos och differentiering av streptokocks lunginflammation från andra typer av sjukdomen utförs komplexdifferentierad diagnostik, inklusive ultraljud, biologisk och biokemisk testning, datortomografi och andra effektiva metoder.
Behandling av sjukdomen
Tidig behandling leder till patientens återhämtning efter 8-10 dagars aktiv behandling. Ett viktigt villkor är vila och sängstöd för patienten. Efter en noggrann diagnos och bestämning av typen av streptokocker, föreskrivs antibiotika för patienten. För att eliminera förgiftning används en ökad dos av diuretiner. Dessutom rekommenderas patienten att konsumera stora mängder vatten eller te. Eubiotika ordineras för att optimera bakteriefloran. Multivitaminkomplex har en positiv effekt.
Exudativ pleuris behandlas genom dränering av pleurhålan med tvättning och antiseptisk behandling.
Vid behandling av streptokock lunginflammation hos barn och vuxna är det viktigaste att förhindra komplikationer på andra organ.
För detta används metoder för fysioterapi och vitaminterapi. Streptokock lunginflammation orsakas oftast av en försvagning av kroppen och förekomsten av immunbrist. I detta avseende är förebyggande av sjukdomen viktig: rationell vitaminiserad näring, aktiv livsstil, härdning, förebyggande av akut respiratoriska infektioner, frisk luft.
Streptokock lunginflammation
Streptokock lunginflammation är en sjukdom som orsakar en bakterie som kallas streptokocker pneumoniae (streptokocker lunginflammation). Det är relativt sällsynt och akut.
Vanligtvis, på grund av att snabbt utveckla symtom, rusar patienterna för att se en läkare så snart som möjligt. Detta bidrar till att behandlingen påbörjas. Ibland är streptokock inflammation asymptomatisk.
Allmänna egenskaper hos streptokock lunginflammation
Patogenens känslighet för miljöförhållanden uppenbaras i sjukdomsperioden. Ofta blir folk sjuka på hösten och våren när luften är varm och fuktig.
Streptokocker lunginflammation i halsen orsakar faryngit och laryngit. Om det påverkar halsområdet, utvecklas ont i halsen. Streptokocker lunginflammation i näsan ger upphov till rinit.
Ofta är streptokockinflammation en komplikation av andra sjukdomar som utlöses av denna patogen. Direkt in i lungvävnaden, utan att påverka andra system faller det sällan.
Ofta blir barn sjuk, vilket förklaras av deras anatomiska och fysiologiska egenskaper. I de flesta fall påverkar streptokock lunginflammation de som lider av mässling, influensa, kycklingpox eller kikhosta.
Funktioner streptokocker pneumoniae
Denna bakterie är ett gram-positivt anaerobt membran. Oftast orsakar sjukdomen alfa-hemolytisk streptokocker lunginflammation (Streptococcus pneumoniae). I mer sällsynta fall blir beta-hemolytiska Streptococcus pyogenes orsaken till problemet. De återstående stammarna orsakar lunginflammation extremt sällan.
Streptokocker är alltid närvarande i människokroppen, eftersom det finns, förutom patogena och tillståndsbetingade patogena stammar. Villkorligt patogena mikroorganismer orsakar sjukdom i speciella fall.
Närvaron av Streptococcus agalactiae i människa halsen anses vara normalt. Om dess mängd överstiger ett visst tröskelvärde kan det dock bli patogen och orsaka lunginflammation.
Streptococcus acidominimus och Streptococcus viridans, liksom många andra, är också villkorligt patogena arter av denna bakterie. Att ändra sin status till "patogen" är möjlig under inverkan av vissa faktorer, inklusive frekventa sjukdomar, missbruk av immunosuppressiva medel eller antibiotika, medfödd eller förvärvad immunbrist, dåliga levnadsförhållanden, negativa arbetsförhållanden. Allt detta försvagar kroppen och skapar gynnsamma förutsättningar för sjukdomsutvecklingen.
Orsaker till Streptokock Pneumoni
Oftast kommer patogen in i lungorna genom luftvägarna med nedåtgående inflammation. Det är också möjligt att direkt träffa bakterier från den yttre miljön.
I vissa fall blir smittkällan blod som innehåller patogenen. Detta händer om allvarlig bakteriell inflammation har utvecklats utanför andningsorganen.
Lymfogen vägen för penetrering av patogenen i lungorna är den sällsynta. I detta fall kommer streptokocker från andra organ med lymf in i andningsorganen.
En gång på slemhinnan tränger bakterien igenom det och andra vävnader direkt i lungorna. Där är miljön mest gynnsam för sin snabba utveckling. Om patogen tränger in i pleurhålan, förekommer exudativ pleurisy.
Symptom på streptokock lunginflammation
Sjukdomen kännetecknas av en akut inbrott. Samtidigt kan symtom som:
- hög kroppstemperatur
- andfåddhet;
- svåra frossa;
- hosta och hemoptys;
- allvarlig trötthet och funktionsnedsättning
- smärta i sidan.
Intoxicering av kroppen utvecklas snabbt. I allvarliga fall kan andningsfel (eller kardiovaskulär) uppstå. Det finns allvarliga konsekvenser, inklusive arytmi, astma, minnesförlust.
Om exudativ pleurisy uppträder, uppstår smärta i sidan. Mediastinum organen flyttas till sidan. Hos barn förekommer exudativ pleurisy i en tredjedel av fallen. Ibland leder den patologiska processen till bildandet av kroniska abscesser i lungorna. Bland andra konsekvenser av streptokocks lunginflammation är glomerulonefrit, purulent perikardit, sepsis.
Läkaren måste göra en differentiell diagnos med andra varianter av lunginflammation. Oftast är streptokock lunginflammation förvirrad med stafylokocker. Under tiden, om orsakssambandet till sjukdomen är stafylokocker, frigörs sputum med en rostig nyans. För streptokockinflammation är det inte alls typiskt. Man bör också komma ihåg att streptokocker orsakar pleural empyema, och stafylokocker gör det inte.
Behandling av streptokock lunginflammation
När patogenen identifieras, föreskriver läkaren specifika antibiotika för patienten. Symtom på förgiftning avlägsnas med hjälp av diuretika, liksom stora mängder vatten och te.
Eubiotika är nödvändiga för korrigering av dysbakterier. Även positiv effekt ger multivitaminkomplex.
Återhämtning sker på 6-10 dagar, med förbehåll för aktuell och korrekt behandling. Det är mycket viktigt för sjukdomsperioden att följa sängstöd. Om exudativ pleurisy har utvecklats är dränering av pleurhålan nödvändig. Tvätten utförs med antibiotika eller antiseptika.
Sjukgymnastikbehandlingar
Kalciumklorid-, lidz- eller kaliumjodidelektrofores har en god effekt i området för den pneumoniska fokusbildningen. Magnesiumsulfatelektrofores är användbar i bronkospastisk syndrom. Elektrofores av novokain eller dikaina är relevant för hosta och bröstsmärta.
Inandning förbättrar lungens ventilationsfunktion och bronkiets dräneringsfunktion, liksom eliminerar inflammation. Läkaren ska ordinera dem baserat på det kliniska fallets egenskaper.
Bioparox har en antibakteriell effekt och hjälper till att eliminera inflammation. Vid användning av detta läkemedel minskar hypersekretionen, patienten börjar hosta mindre. Även för inhalationer med streptokock lunginflammation, applicera Hypericum och kamilleflockar. De har en antiinflammatorisk effekt. Bronkialdräneringsfunktionen förbättras genom inandning med novodrin, solutan, euphyllin.
Inhalation med acetylcystein främjar bättre sputumutmatning. I det här fallet behöver du en ultraljudsinhalator. När patienten återhämtar, föreskriva aeroionoterapi negativt laddade joner. De tenderar att öka syreförbrukningen och öka ventilationen. Det inflammatoriska fokuset absorberas snabbare med hjälp av ultrahögfrekvent behandling.
Streptococcus pneumoniae
Pneumokocker (Streptococcus pneumoniae) (synonym: Weikeselbaum diplococcus, Frenkel diplococcus, Diplococcus pneumoniae, Micrococcus pneumoniae) - Fast lanserad diplokocker 0,5-1,25 μm i längd.
Det är en medlem av släktet Streptococcus, som innefattar gram-positiva, katalas- och oxidas-negativa sfäriska bakterier (kocker), vilka är fakultativa anaerober, vars tillväxt förbättras med en ökning av koldioxid i inkubationsatmosfären till 5-7%.
Strukturen av cellväggen av streptokocker är typisk för gram-positiva bakterier.
Det finns minst 90 olika kapillärtyper av pneumokocker, men de flesta (mer än 90%) av invasiva sjukdomar orsakas av 23 serovarer. [1]
innehåll
epidemiologi
Pneumokocker är ett av de främsta orsakerna till hjärnhinneinflammation, otitis media, bihåleinflammation och samhällsförvärvad lunginflammation hos barn och vuxna. I mer sällsynta fall kan pneumokocker orsaka infektioner av annan lokalisering (endokardit, septisk artrit, primär peritonit, cellulit, etc.). [1]
Antibiotikaresistens
Under senare år blir problemet med resistens hos pneumokocker mot antimikrobiella läkemedel allt viktigare. En ökning av S. pneumoniae resistens har noterats i många länder.
Enligt uppgifter om p-laktamresistens, som utgör grunden för behandling av pneumokockinfektioner, är antalet penicillinresistenta stammar av pneumokocker 47%, i Nordamerika - 46%, i Sydamerika - 35%, i Europa - 19% 2002). I Europa, med en hög grad av stabilitet, tillsammans med de länder (Spanien - 38%, Portugal - 18%) är den stat där andelen penitsillinnorezistentnyh pneumokocker förblir låg (Tyskland, Island och Nederländerna - 2, 2 och 1% respektive).
Även under de senaste årtiondena har det varit en tendens i världen att öka resistensen hos pneumokocker till makrolider. Drogerna i denna grupp utgör också grunden för behandling av infektioner orsakade av S. pneumoniae, särskilt hos barn och vid överkänslighet mot β-laktamer. Till exempel i USA 1997 var frekvensen av pneumokockresistens 14-26%, i Frankrike - 45%, i Spanien - 32,6%, i Belgien - 31,1%, i Italien - 24,1%, i Sverige - 15, 8%, i Asien - upp till 39%. [2]
Data om antibiotikaresistens i Ryssland
I Ryssland finns följande struktur av resistens av kliniska stammar av pneumokocker till antimikrobiella läkemedel (från och med 2002).
β-laktamantibiotika bibehåller hög in vitro-aktivitet mot pneumokocker: okänslighet (frekvensen av måttligt resistenta och resistenta stammar) till amoxicillin och amoxicillin / clavulanat är 0,5%, till cefotaxim och cefepim - 2%, till penicillin - 9%. Resistens mot makrolider (erytromycin, azitromycin, klaritromycin, midekamycin, midekamycinacetat, spiramycin) är från 2 till 6%. Kloramfenikol, clindamycin och rifampicin bibehåller också relativt hög aktivitet: oänsliga stammar är 5, 2 respektive 1%. Inget motstånd mot levofloxacin och vankomycin upptäcktes.
Den högsta andelen okänsliga stammar (27 respektive 33%) är markerade för tetracyklin och co-trimoxazol.
Polyresistens i pneumokocker (resistens mot 3 eller fler klasser av läkemedel) finns i 8% av fallen. [2]
Hur behandlar streptokock lunginflammation hos ett barn?
Definitionen av streptokockspatogen i ett barns kropp är farligt genom utveckling av infektionssjukdomar i munhålan, såsom akut tonsillit, parodontit, skarlettfeber, lunginflammation. Det finns också risk för vävnadsnekros, nedsatt hjärt-, njure-, hjärninflammation.
Det infektiösa medlet infekterar olika delar av ENT-organen. Platsen för patogena mikroorganismer bestämmer det terapeutiska systemet, eftersom varje formulär behöver individuell behandling.
Vad är det "Streptococcus pneumoniae"
Streptokocker är en del av den naturliga mikrofloran, så den är närvarande i en viss mängd i en hälsosam person. När koncentrationen av patogena stammar av streptokocker pneumoniae överstiger den tillåtna normen, utvecklas skador på lungvävnaden (streptokock lunginflammation).
Normen för streptokocker pneumoniae hos ett barn är 10 5 (10 till femte effekten). Alla indikatorer ovanför detta märke skapar förutsättningar för utveckling av en patogen miljö.
Alfa-hemolytisk streptokocker representeras av en gram-positiv anaerob bacillus. Bakterier multipliceras asexually. En barnorganisme bildas genom separation från somatiska celler genom mitos, ärvererar den genetiska uppsättningen kromosomer från föräldern.
Gynnsamma förutsättningar för aktivering av patogener - deprimerat immunförsvar, influensa, förkylning, osystematisk administrering av syntetiska droger, dåliga levnadsförhållanden. Riskgruppen omfattar patienter med mässling, kycklingpox, kikhosta.
För referens! Bakterier visar vital aktivitet under förutsättning av fuktig varm luft. Följaktligen sker toppen av streptokock lunginflammation på våren och hösten.
Streptococcus pneumoniae påverkar oftast övre luftvägarna, nasofarynx. För vital aktivitet behöver mikroorganismer inte luft, därför kan de cirkulera med den systemiska cirkulationen. Patologiska processer diagnostiseras oftast hos barn på grund av de anatomiska och fysiologiska egenskaperna i näshålan.
Mekanismer för utveckling och symptom på streptokock lunginflammation
Källan för infektion är en explicit eller asymptomatisk bärare av streptokockinfektion. Virala ämnen överförs av luftburna droppar, genom smutsiga händer, hushålls- och hygienartiklar, användningen av en infekterad produkt.
I det fall då villkorligt patogena mikroorganismer förvärvar patogena stammar uppstår självinfektion. Signalen för deras utveckling är en medfödd eller förvärvad immunbrist. Med strömmen av lymfpatogener träder de inre organen in.
Beroende på platsen för lokalisering och skada utmärks följande:
- streptokocker lunginflammation i näsan - orsakar inflammation i slemhinnan i övre luftvägarna - rinit;
- i nasopharynx, som ett resultat, lymfkörtlarna i pharyngeal ringatrofi, akut tonsillit, faryngit, laryngit, i sällsynta fall utvecklar skarlet feber;
- i nedre luftvägarna - leder till utveckling av lunginflammation, bronkit.
Autoinfektion kan utlösa kirurgisk borttagning av tonsiller, utveckling av bihåleinflammation eller bronkit i kronisk form.
Symptomen på sjukdomen är akuta. Barn klagar över följande abnormiteter:
- ont i halsen vid inandning av saliv, ätande, känsla av förträngning i munnen lämnar inte ens i vila;
- ökad kroppstemperatur, lågindikator över 38 ° C;
- en feberisk stat som växlar med en smärtsam känsla av förkylning
- förstorade submandibulära lymfkörtlar ger smärta på palpation.
Det är möjligt att bestämma virusets etiologiska struktur med hjälp av en mikrobiologisk analys av urinflödet, nasala bihålor, urin och blod för att identifiera mikroflorans kvalitativa och kvantitativa sammansättning.
Behandling av Streptococcus pneumoniae i barnets näsa
De viktigaste metoderna för att hantera staphinfektion är sängstöd, speciellt kroppen behöver vila vid en förhöjd temperatur. För att avlägsna produkter av förgiftning ska föräldrar ge barnet rikligt med att dricka (varmt te med hallon eller kamille, lime te, infusion av hundros).
Det är viktigt! Den purulenta septiska processen i struphuvudet och övre luftvägarna orsakar Streptococcusgrupper A och C.
Under sjukdomsperioden i barnets diet finns det ingen plats för fast mat. Det rekommenderas att föra disken till ett puréliknande tillstånd, för att koka gröt väl, tyngdpunkten ligger på mejeriprodukter.
Streptokocker är relativt resistenta mot miljöförhållandena och kan därför behandlas adekvat med antibiotika. Behandling med syntetiska droger gör det möjligt att minska koncentrationen av smittsamma medel i kroppen för att förhindra bildandet av nya foci av inflammation.
Streptococcus pneumoniae kännetecknas av överkänslighet mot penicilliner och cefalosporiner.
Farmakologisk aktivitet av penicillindroger
Kemiska molekyler fäster sig mot bakteriecellens väggar och försvinner dem därmed. Följande farmaceutiska produkter är oftast närvarande i den terapeutiska behandlingen:
- "Penicillin". Pulver för intramuskulär injektion administreras via injektioner var 4: e timme, men inte mer än 6 gånger om dagen. Dosen bestäms av barnets vikt, formen och graden av lokalisering av Streptococcus pneumoniae. Ungefärlig norm för patienter från 5 månader till 2 år är 240 mg. med en hastighet av 30-50 mg / kg, upp till 7 år - ökar till 300-500 mg. 4 gånger, 7-12 år gammal - 500-900 mg / kg;
Nuance! Om du tar penicillin provar en allergisk reaktion hos ett barn kan det ersättas med erytromycin.
- Flemoxin Solutab. Baktericid, syrabeständigt antibiotikum, absorberas fullständigt omedelbart efter administrering. Designad för oral administrering bestäms mängden medicinering individuellt beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen, patientens ålder. Den dagliga dosen för barn under det första levnadsåret varierar från 30 till 60 mg. för tre doser, från en till tre år föreskrivs 250 mg. två gånger om dagen, från 3 till 10 år - 250 mg. en frekvens av 3 receptioner, är högre än 10 år - 500-700 mg. på morgonen och på kvällen
- "Fenoximetylpenicillin" (penicillin V). Med sin antimikrobiella effekt är produkten identisk med bensylpenicillinpreparat. Samlas inte in i kroppen, direkt och nästan helt absorberas. Doseringsregimen för barn som väger upp till 40 kg är begränsad till 250-500 mg. var 8: e timme, äldre än 10 år - 500 mg. med samma frekvens. Behandlingsförloppet varierar upp till 10 dagar.
Biverkningar från att ta droger från penicillinkoncernen kan utlösa utvecklingen av en allergisk reaktion när kroppen är känslig för vissa komponenter.
Administreringssätt och dosering av cefalosporiner
Den bakteriostatiska effekten av droger beror på inhibering av syntesen av växande och reproducerande virus. Företrädare är följande droger:
- Cefuroxim Axetin. Huvudkomponenten i cefuroximnatrium med en koncentration av 0,75 och 1,5 g. Pulvret för att förbereda en lösning av intramuskulär eller intravenös administrering ordineras till barn vid 30-100 mg / kg 3 till 4 gånger en knock. För nyfödda blir den optimala hastigheten 30 mg. per kg av vikt;
- Ceftazidim (Fortum). Det föreskrivs i kliniska fall när användningen av andra antibiotika inte har medfört en positiv återhämtningsdynamik. Under verkan av den aktiva substansen, ceftazidim, stör syntesen av cellmembranet av Streptococcus pneumoniae som ett resultat av vilka smittämnen dör. Drogen når snabbt plasmakoncentrationen, den terapeutiska effekten varar upp till 12 timmar. Den högsta tillåtna dagpenningen för barn över två månader är 6 g. Den är indelad i 2-3 injektioner.
Potent mot gram-positiva bakterier Streptococcus pneumoniae verkar "Orzid", "Ceftazidime." För ett terapeutiskt resultat är det i genomsnitt 10 dagar att ta antibiotika.
Obligatoriska läkemedel vid behandling av streptokockinfektion
Behandling med syntetiska droger orsakar en obalans av mjölksyrabakterier. För att upprätthålla och återställa tarmmikrofloran kompletteras läkemedelssystemet med preparat baserade på lyofiliserade levande mjölksyramikroorganismer.
Lokal åtgärd i mag-tarmkanalen har ett oralt intag "Linex", "Acetol", "Bifiform" eller liknande läkemedel. För barn under 3 år kombineras innehållet i en kapsel med en vätska (juice, kompote, vatten), äldre patienter ges 1-2 kapslar tre gånger om dagen.
För att minska svårighetsgraden av symtom på en allergisk reaktion, föreskrivs etylendiaminpreparat. De har en lugnande, antipruritisk effekt, blockera histamin H1-receptorer. Den terapeutiska effekten av läkemedlet utvecklas inom en kvart i timmen efter intagning, varar ca 6 timmar.
Aktiva ämnen absorberas snabbt i matsmältningsorganet. För barn skulle det bästa valet vara "Suprastin", "Zodak", "Diazolin". Läkemedlet rekommenderas att tas med måltider och dricker mycket vätska. En engångsdos för barn i åldrarna 3 till 6 år är ½ piller på morgonen och kvällen, från 6 till 14 år ½ tablett tre gånger om dagen.
Antimikrobiell verkan mot streptokockinfektion har läkemedlet "streptokock bakteriofag". Drogen förändrar inte den naturliga mikrofloran, orsakar lys av endast patogena stammar.
Varaktigheten av behandlingen, användningsmönstret och doseringen bestäms av terapeuten. Läkemedlet tas vid förtäring genom munnen, rektal och lokal användning. Om Streptococcus pneumoniae utvecklas i näsan, tvättas näspassagen eller gargeln med en lösning.
Det är viktigt! Vid förhöjda temperaturer är det rationellt att ge barnet det antipyretiska läkemedlet Nurofen. För att lindra akut smärta är lokala analgetika lämpliga.
slutsats
I kampen mot infektiösa agenter är föräldrarnas uppgift att förbättra barnets immunitet. Inhibering av syntesen av Streptococcus pneumoniae är endast möjlig med antibiotika. Hur man behandlar den patologiska processen i näsan och varaktigheten av kursen bestämmer läkaren beroende på sjukdomen, baserat på patientens historia.
Streptococcus pneumoniae i halsen vad är det
Streptokocker orsakar många sjukdomar i människokroppen, bakterien är lokaliserad i näsan, halsen, lungorna och andra organ och provocerar inflammatoriska processer. Streptococcus är en dubbel bakterie i form av en sfär, som är aktivt närvarande på ytan av växter, tränger in i jorden och utvecklas i kroppen av människor och varmblodiga djur. Bakterien manifesterar sig inte alltid i form av en patogen patogen, den verkar endast under vissa förhållanden. Ibland är infektionsbäraren inte sjuk, men den kan infektera personer som är i kontakt med den.
Beskrivning Streptokocker
Streptokocker finns på huden och slemhinnorna hos nästan alla människor, så att du kan smittas med en bakterie från en sjuk person eller från en helt frisk bärare. Förutom lungsjukdomar, bakterien provocerar en ont i halsen, laryngit och faryngit i halsen, rinnande näsa i bihålorna. Eftersom sjukdomsprogressionen är snabb går patienterna omedelbart till doktorn, därför är sjukdomsstartformerna sällsynta.
Streptokocker upptar en ledande ställning bland skadliga mikroorganismer och provar sjukdomar i 70% av fallen av det totala antalet. Luftburna droppar känns igen vid överföring, ibland finns det infektionsfall av barnet genom mat eller bestick och disk.
Sjukdoms början är den period då mikrober inseminerar det övre lagret av slemhinnan, näsan. Under denna period producerar bakterien ett speciellt protein som är utformat för att undertrycka aktiviteten hos immunceller, mikroorganismer muterar så småningom och uppfinna nya sätt att penetrera människokroppen.
Streptococcus Division
Mikroorganismer är indelade i:
- Grupp A (alfa) innefattar hemolytisk eller grönande streptokocker, som länge kan leva fridfullt i munnen och svalget. Med den aktiva introduktionen bidrar till utvecklingen av inflammation i nasofarynx eller provokerar hjärtändokardit.
- Grupp B innehåller hals stafylokocker, vilket är orsaken till generell sepsis, meningit, faryngit, tonsillit. En vanlig typ av infektion, provokatorn för skarlet feber hos ett barn, den välkända pyogena streptokocken definieras som en underart av denna grupp.
- Bakterier i Gamma-gruppen orsakar inte patologiska förändringar i kroppen, munhålan och tarmen väljs som platsen för dislokation.
Symptom på halsstreptokocker
Beroende på patientens ålder kan dessa manifestationer variera:
- hos spädbarn i näsan finns det en riklig urladdning av gulaktig eller grön färg, en lågkvalitativ feber observeras, barnen är irriterad och dåligt ätit;
- ett barn upp till tre år är angeläget när man sväljer, vill inte äta, kännetecknas av trögt beteende, och när man undersöker lymfkörtlar i den främre halshinnan.
- med ökad åldersindikator lider barnet mer infektiös inflammation, hos ungdomar temperaturen når höga nivåer, tonsiller sprinkles med en deponering av pus, det är svår smärta vid sväljning, ibland andning är svårt och det är inte möjligt att svälja saliv.
Tonsillit och tonsillit uppträder ofta under påverkan av hemolytisk streptokocker. En kraftig ökning i temperatur, svaghet, sjukdom, ont i halsen, överväxt i lymfkörtlarna under käken. Eftersom ont i halsen hör till kategorin allvarliga sjukdomar är samråd med läkaren obligatorisk. Sjukdomen hos ett barn är komplicerat av njurproblem, hjärtat, den tidigare antibiotikabehandlingen startades, ju oftare fortsätter sjukdomen utan betydande komplikationer.
Streptokocks lunginflammation leder ofta till utveckling av glomerulonefrit och reumatism. Detta är en följd av oprofessionell självbehandling med antibiotika enligt ett oacceptabelt mönster eller endast populär recept, som bör betraktas som ett komplext tillskott till huvudbehandlingen.
Ibland är symtomen i halsen begränsade endast genom smärta vid sväljning, de submandibulära nodulerna uttalas inte, temperaturen stiger inte högt, i vilket fall vi kan tala om en förvärring av kronisk tonsillit. Under alla omständigheter kommer barnets korrekta diagnos att ställas av läkaren, men uppmärksamhet bör ägnas åt allmänna förstärkningsförfaranden och höja immuniteten för att övervinna aktiviteten för reproduktion av bakteriepatogener.
Streptokock lunginflammation
Det finns negativa förhållanden som bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen:
- frekvent och obefogad användning för behandling av antibiotika;
- reducerad immunitet, förvärvad eller kronisk;
- frekvent långvarig sjukdom;
- dålig näring, ohälsosamma levnadsvillkor, arbete;
- hypotermi hos hela kroppen eller enskilda områden;
- skador på halsen eller tonsiller i ett barn.
Streptococcus pneumoniae är en inflammation i lungorna orsakad av en pyogen typ av Streptococcus grupp A. Det noteras hos patienter i ett fall av fem, så frekvensen skiljer sig inte åt.
Asymptomatiska typer av streptokocker pneumoniae är extremt sällsynta, i vilket fall de talar om latent lunginflammation. S lunginflammation är en säsongssjukdom, eftersom den är knuten till heta och fuktiga klimatförhållanden, så toppen av sjukdomen faller på hösten och våren. Inflammation av lungorna blir ibland en komplikation efter en annan infektion i kroppen, såsom vattkoppor, tonsillit, tonsillit, kikhosta, mässling. Barnet lider ofta av barn på grund av underutvecklingen av lungstrukturen och andningsorganen.
S lunginflammation är en fortsättning på utvecklingen av andra sjukdomar som orsakas av streptokocker, men i vissa fall introduceras bakterier direkt i lungvävnaden, som omger andra system och organ.
Streptokock pneumoniae orsakas endast av streptokockbakterierna, vilka är aeroba gram-positiva stavar. I de flesta fall är medlet alfa-hemolytiska streptokocker, mindre benägna att påverkas av beta-hemolytiska patogener. I mycket sällsynta fall manifesteras andra olika streptokockstammar, vilka är konditionala uppdelade i villkorligt patogena och patogena arter.
Under normala förhållanden finns streptokockpatogener ständigt närvarande i barnets struphuvud, normen är en liten mängd, som definieras som 10 till 6 grader. Ökningen i det angivna antalet leder till att bakterierna blir patogena och kan leda till streptokock lunginflammation.
Mekanismer för infektion i kroppen
Det finns flera alternativ för att få streptokocker i lungorna:
- Den vanligaste är patogenens inträde genom luftvägarna, det vill säga mekaniskt sker detta när en nedåtgående inflammation utvecklas eller när andningen med ett patogent antal bakterier
- ibland orsakad av lunginflammation är förorenat blod, vilket kommer in i lungorna från andra infekterade organ under utvecklingen av sepsis;
- Ett sällsynt sätt att infektera lungvävnaden är vägen när streptokocker bärs av lymfatiska strömmen från sjuka organ.
- En gång på slemhinnans yta tränger bakterier igenom det och det dyker upp i lungvävnaden, där processen för snabb reproduktion börjar. Om lokaliseringsområdet är pleurala regionen förväntas utvecklingen av exudativ pleurisy.
Bild av pneumokockinfektion i lungorna
Intoxicering av barnets kropp utvecklas snabbt, ibland visas symtom på hjärtsjukdom och andningsfel, vilket kan orsaka allvarliga konsekvenser för en person. I vissa fall upplever patienterna kvävningsattacker, smärta i den drabbade sidan, arytmier, förlust av medvetande och minne. Av alla exudativa pleurier hos barn uppträder ungefär en tredjedel av sjukdomarna. Förändringar i lungorna under inflytande av inflammatorisk process leder till utseende av abscesser med en kronisk kurs, till generell sepsis, perikardit.
service är
Barnets diagnos utförs med behandling av anamnese data, andra åtgärder är av stor betydelse:
- När man slår på och lyssnar på lungzonen observeras slöhet i slagverksljudet och i fallet med exudativ pleuris ljuder ljudet i hela det drabbade lungområdet.
- att lyssna på lungzonen och för att bestämma gränsen för väsande ätning, visselpipa och vesikulär andning, auskultatoriska (lyssna med en fonoskop) data samlas in;
- Det viktigaste och mest informativa sättet att bestämma lunginflammation är röntgenbilder, bilderna tydligt indikerar områdena för förmörkelse, vilket indikerar inflammatoriska foci och nivån av pleuralvätska;
- för att bestämma typen av bakteriell patogen utförs ett blodprov; en manifestation av neutrofil leukocytos är karakteristisk för streptokockinfektion, vilket visar ett skifte av leukocyter till vänster sida, en ökning av blodplätträkning och en ESR-indikator;
- Ett bakteriekulturtest tas. Med hjälp av de skiljer man typ av etiologisk patogen och väljer ett antibiotikum som detta ämne är känsligt för.
- De anser att antalet villkorligt patogena organismer, som jämförs med standardnormen.
- differentiera sjukdomen med liknande varianter av lunginflammation, till exempel stafylokocksjukdom, där helt olika symptom utvecklas.
Drogbehandling av stafylokock lunginflammation
Den huvudsakliga behandlingsmetoden är receptbelagda antibiotika, speciellt penicilliner (ammoxicillin, azlocillin, augmentin, ampicillin). När en patient diagnostiseras med allergiska reaktioner i kroppen till de föreslagna antimikrobiella ämnena, ersätts de med medel med den aktiva komponenten vancomycin eller erytromycin. Behandlingstiden och mottagningsdosen väljs endast av den behandlande läkaren.
Förutom antibakteriella medel föreskriver läkaren ett diuretikum som bidrar till ökad avlägsnande av urin tillsammans med produkterna av mikroorganismer sönderfall, vilket minskar nivån av berusning av kroppen. Som diuretika föreskriver hypotiazid, lasix, furosemid. Det är tillåtet som ett diuretikum att använda traditionella växtbaserade dekoktioner, till exempel jordgubbe, björnbär, lingonbär, björk, skumdryck.
För att förhindra utvecklingen av dysbakterios i tarmen och för att återställa skadad tarmmikroflora krediteras den för att dricka eubiotika (normobact, bifidumbacterin, lacidofil, linex), i vilken torkade och bearbetade rester av bifidobacterium är den aktiva substansen.
Vid behandling av streptokock lunginflammation i halsen och lungorna är receptet av vitaminer och mineraler obligatoriskt. Mottagandet av elementen bör överenskommas med läkaren, eftersom vissa inte rekommenderas att användas vid höga temperaturer.
Om sjukdomsförloppet är komplicerat av förekomsten av exudativ pleuris, görs dränering av pleurhålan (thoraxoscopi). Rör införs i den skadade lungan genom vilken överskott av vätska strömmar ut. Därefter administreras en antiseptisk och antibiotisk lösning. Med rätt läkemedelsbehandling försvinner lunginflammation under 1,5-2 veckor.
Ytterligare icke-läkemedelsförfaranden
Elektrofores är ordinerad för att lindra inflammation från de drabbade organen. Dessutom är inandning av stor betydelse, vilket medför att de medicinska komponenterna tillsammans med inandningsluften aktivt tränger in i bronkierna och lungorna bidrar till återställandet av andningsfunktioner.
Som ett antiseptiskt medel mot lunginflammation hjälper högfrekventa magnetiska induktionsvågor effektivt. Användningen av en okonventionell metod för akupunktur rekommenderas under nedgången av streptokock lunginflammation, och utnämningen av fysioterapi är kontraindicerad när kroppstemperaturen stiger.
Streptokockinfektion är en fara för människokroppen, och det är nödvändigt att bekämpa det i början, annars kommer komplikationerna som beskrivs ovan att uppstå.