Beskrivning av röntgenbilder och analys av lungfält på röntgenbilden
THosta
Radiografi är den vanligaste metoden för undersökning av lungorna. Det tilldelas mycket oftare en MR- eller CT-skanning på grund av den låga kostnaden. Kärnan i denna metod ligger i röntgenstrålningen, som passerar genom människokroppen och reflekteras i varierande grad på filmen beroende på vilken vävnad som passerar genom.
Många tror att fluorografi och radiografi är en och samma. Principen för dessa diagnostiska metoder är verkligen densamma, men fluorografi är mindre informativ, det kan användas för att avgöra endast betydande överträdelser, medan strålningsdosen under röntgenstrålning är mindre.
Röntgenljus: indikationer och kontraindikationer
Röntgen är en populär och informativ metod för screening av lungorna.
Lungröntgen, till skillnad från fluorografi, föreskrivs sällan för profylaktiska ändamål. Vanligtvis rekommenderas denna procedur om det finns karakteristiska klagomål i patienten. Även om radiografi är mer informativ, är det också dyrare, så röntgenfluorografi används fortfarande för förebyggande hälsoskärmning.
Beskrivning av röntgenbilder tar längre tid och innehåller ett antal parametrar. Avkodning av bilder ska hantera en radiolog. En klar slutsats utfärdas till patienten.
Radiografi används både vid diagnos och med en känd diagnos för att verifiera effektiviteten av behandlingen.
Indikationer för proceduren är:
- Kronisk hosta. För långvariga och smärtsamma hosta attacker som varar mer än en månad rekommenderas att ta en röntgen.
- Smärta i lungorna. Eventuell smärta i lungorna vid hosta eller vid rörelse samt andfåddhet kräver en obligatorisk undersökning.
- Hemoptys. Utseendet av blod i sputumet är ett alarmerande symptom som inte kan ignoreras. Hemoptys kan vara ett symptom på många allvarliga sjukdomar, så en fullständig undersökning rekommenderas.
- Orimlig viktminskning Vid plötslig viktminskning, rekommenderas att ta en röntgen av lungorna för att utesluta onkologi
- Kontrollera tillståndet under behandlingen. Röntgenstrålar är gjorda på obligatorisk grund för lunginflammation, pulmonell tuberkulos, pleurisy och lungcancer. Det rekommenderas att röntgenstrålar tas inte mer än en gång var sjätte månad, men i nödfall är det möjligt att utföra proceduren oftare.
Den dos av strålning som en person får under proceduren är liten och skadar inte en hälsosam kropp. Men röntgenstrålar har negativ inverkan på de aktivt delande cellerna, så denna procedur rekommenderas inte för barn och gravida kvinnor.
Sexceller är särskilt känsliga för röntgenstrålar. För att undvika brott mot reproduktionssystemet före puberteten utförs profylaktisk radiografi inte. Denna procedur är endast föreskriven av hälsoskäl.
Förberedelse och procedur
Lungradiografiproceduren
Röntgenproceduren utförs mycket snabbt och smärtfritt. Ingen träning krävs. Innan proceduren behöver du inte hålla fast vid en kost eller ändra din livsstil.
Modern utrustning gör att du kan utforska lungorna fullt ut med minimal exponering. Därför rekommenderas att välja en klinik med en ny röntgenmaskin. Bildformatet är vanligtvis universal, så resultatet kan sedan appliceras på vilken klinik som helst. Vid en viss tidpunkt kommer patienten till röntgenrummet med riktningen. Förfarandet tar inte mer än några minuter.
Patienten strimlar helt till midjan och tar bort alla metalldekorationer. Det bör inte finnas några hängen eller kedjor runt halsen. Långt hår måste samlas i en bulle och lyftas över halsen. Om utrustningen är modern kan du genomgå proceduren i tvätten, men om den inte innehåller metallföremål och syntetiska material.
Vid behov kan proceduren utföras liggande eller sittande.
Ett speciellt förkläde sätts på patienten, om det finns behov av att utföra proceduren för en gravid kvinna, är buken och reproduktionsorganen stängda med ett förkläde.
Om proceduren är en granskning (alla lungor undersöks), står patienten rätt mellan strålningsröret och mottagningsskärmen. Läkaren ber patienten att hålla andan under hela enheten. Det tar inte längre än några sekunder, varefter patienten utandas och kan klä sig.
Mer information om radiografi finns i videon:
Om förfarandet är inriktat och en specifik del av lungan undersöks, uppmanas patienten att stå upp eller sitta ner på ett visst sätt (så att strålarna passerar i en viss vinkel). Resten av sikten är inte annorlunda än granskningen.
Resultatet ges till patienten inom en timme. Att följa reglerna i förfarandet är viktigt eftersom många faktorer påverkar resultatens tillförlitlighet. Även en hårsträng som föll på ryggen och återspeglas i bilden kan leda till ett felaktigt resultat. Resultatet påverkas också av kroppens position enligt doktorns rekommendationer. Om patienten har andats in eller flyttats under proceduren, blir resultatet snedvriden.
Medicinsk algoritm för läsning av röntgenbilder
Endast en radiolog kan dechiffrera
Att läsa röntgenstrålar är en komplicerad process. Det tar lite tid eftersom du måste beskriva många parametrar.
Vid avkodning beaktas alltid kvaliteten på bilden och skuggbilden. Om bilden på bilden är fuzzy, kommer patienten att bli ombedd att ta en röntgen igen efter en tid.
En approximativ algoritm för att läsa röntgenbilder innehåller följande punkter:
- Projektionen av bilden. Det är nödvändigt att överväga i vilket projektion bilden togs (sida, baksida, framsida). Läkaren tar nödvändigtvis hänsyn till de fel som tillåts i en viss projektion.
- Bröstets form. Patientens bröstkorg kan vara tunnformad, trattformad eller cylindrisk.
- Lungans volym. Beräknad total lungvolym. Det kan vara nedsatt, normalt eller förhöjt.
- Förekomsten av fokala eller infiltrativa skuggor. På bilden visas benen i vitt, lungvävnaden eller formationerna är gråa och hålrummen är svarta. Om det finns mörka fläckar på det grå fältet, kan detta indikera inflammation eller tumör. Om det finns en sådan plats beskriver doktorn i detalj dess storlek och plats.
- Deformation av lungmönstret. Normalt är bilden inte deformerad, den har tydliga kanter, vilket indikerar normal blodcirkulation i lungens vävnader.
- Rötternas struktur. Denna fras hänvisar till beskrivningen av lungartärerna. I en frisk person har de en tydlig struktur. Om artärerna dilateras och det finns en mörkare i rotområdet på bilden kan läkaren misstänka en tumör.
- Strukturen av benvävnad. Läkaren bedömer huruvida revbenen deformeras, oavsett om det finns sprickor, sprickor.
- Aperture. Beskriver membranens struktur, närvaron av förändringar.
Om det inte finns några avvikelser, skriver läsaren i slutet "lungorna utan synlig patologi" efter avslutad avläsning.
Dekryptering av en ögonblicksbild är ett komplicerat förfarande. Även en erfaren doktor medger att avkodningen kan göra ett misstag, så om du misstänker en allvarlig sjukdom (tuberkulos, onkologi), rekommenderas det ofta att göra en ytterligare undersökning och klargöra diagnosen.
Beskrivning av patologier i bilden
Tecken på lunginflammation på bilden
Varje patologi som finns på röntgenbilden beskriver läkaren i detalj. Om det finns misstanke, föreskrivs en CT-skanning eller MR för att bekräfta diagnosen.
I en frisk person är lungmönstret klart utan några svagheter. Med hjälp av röntgenstrålar kan följande patologier detekteras:
- Lungsäcksinflammation. När pleurisy inflames serous membran som omger lungorna. Det åtföljs av karakteristiska symptom: en ökning i bröstet, smärta, feber, hosta. Ofta är pleurisy åtföljd av ackumulering av vätska, så på röntgen ser det ut som att dra i luftstrupen framåt.
- Oncology. En malign tumör i bilden ser ut som en mörkare på lungvävnaden. Vanligen har denna mörkning tydliga konturer. I vissa fall kan det vara förstorade lymfkörtlar, så ytterligare undersökning rekommenderas (ultraljud eller MR).
- Tuberkulos. I tuberkulos finns en stark inflammatorisk process av lungvävnaden. På röntgenbilden ser det ut som några rundade fokusskuggor. Som regel är dessa förstorade lymfkörtlar. Även i tuberkulos stärks lungmönstret i övre delen.
- Lunginflammation. Inflammation av lungorna på röntgenbilder detekteras som infiltrativ mörkare och en minskning av lungfältens insyn. Doktorn diagnostiserar som regel lunginflammation utan fel.
- Kongestivt misslyckande. Vid stagnation blir lungmönstret luddigt, och även på röntgenbilden kan du se att hjärtstorleken är förstorad. Det är en hjärtsjukdom, men det reflekteras även i lungens arbete, hosta, andfåddhet, kvävning i benägen position, viktökning och utseende av ödem uppträder.
- Sarkoidos. Det här är en sjukdom där många organ påverkas. I vävnaderna förefaller granulom som stör deras funktion. Vid sarkoidos observeras en rotdeformitet i bilden, liksom avrundad klar mörkare.
Det är värt att komma ihåg att små cyster eller tumörer på röntgen kanske inte ska visas, stängda revben eller hjärta. Om de störande symtomen fortsätter att störa dig, måste du upprepa proceduren efter ett tag eller genomgå en MR.
Analys av lungfält på röntgenbilder
En korrekt och grundlig analys av lungfälten hjälper till att identifiera olika sjukdomar.
Under lungfälten är de delar av bilden som projiceras lungvävnad. Lungfälten är belägna på båda sidor av mediastinumets nyans.
En korrekt och grundlig analys av lungfälten hjälper till att identifiera olika sjukdomar.
Analys av lungfälten har flera funktioner:
- Höger och vänster lungfält är av olika storlekar. Rätten är som regel bredare men kortare än vänster och vänster är smalare och längre. Detta anses vara normalt.
- Mellanskuggan borde inte vara exakt i mitten av fälten. Hjärtat förskjuter det något, så i en frisk person är skuggan något förlängd på vänster sida. Det indikerar inte heller patologi.
- För att göra det enklare att analysera bilden av lungfälten är den uppdelad i 3 delar: den inre mitten och yttre. Varje zon beskrivs separat.
- Utvärderad fältöversyn. Det beror på hur mycket lungorna fyller med luft och hur mycket lungvävnaden är mättad med syre. Om blodcirkulationen störs, ändras fältets transparens.
- Hos kvinnor kan beskrivningen av lungfälten ändras på grund av bröstkörtens mjukvävnader. Detta beaktas vid avkodning av bilden.
- Vid bedömningen av lungmönstret beaktas organismens individuella egenskaper. Detta är en lång och komplicerad process, endast en erfaren specialist kan kompetent utföra det. Lungartären i varje zon i lungfälten har en annan riktning. De venösa och kapillärnäten beaktas också.
- Pleura i bilden ska inte visas. Hon är för tunn. Om det är synligt, är dess väggar förtjockade, vilket indikerar inflammation eller tumör. I vissa fall visas pleuren i sidoprofilerna.
- Arterier grenar i varje lunga på olika sätt. Därför utvärderas varje segment av lungfältet. I höger lunga finns 10, till vänster - 9.
Det är värt att komma ihåg att frånvaron av fläckar och svagheter i bilden inte garanterar frånvaron av patologier. Om varningsskyltarna kvarstår bör du konsultera en läkare för vidare undersökning.
Avkoda röntgen av lungor
Besökares fråga:
God eftermiddag, hjälp att dechiffrera lungens röntgenstråle. Jag har wheezing i mitt bröst på båda sidor. Terapeuten, efter att ha lyssnat, sa att det var bronkit. Utsedda Mukaltin och uppvärmningsförfaranden. Inga antibiotika förskrivits. Jag har redan läkt i 2 veckor, men jag känner mig inte lättnad. Jag är rädd att jag kanske har lunginflammation? Skicka en bild, titta på det, tack.
Radiologens svar (hur man avkodar lungröntgen):
Oroa dig inte. Det finns inga infiltrativa symptom på din röntgen. Var uppmärksam på expansionen av hjärtskuggan till vänster. Sådana röntgenskyltar kan indikera stagnerande förändringar. Mest sannolikt, wheezing i bröstet på grund av hjärtsjukdom. Vi rekommenderar att du kontaktar en kardiolog. Gör ett elektrokardiogram och ultraljud.
Avkodning av röntgenljus:
På röntgen i lungorna observeras inte infiltrativa skuggor. Rötterna är tunga kärltyp. Kontur av membranet och kalkbensarna utan funktioner. Hjärtskuggan förlängs till vänster.
Slutsats: Röntgen tecken på lunginflammation observeras inte.
Om en sådan patient vände sig till oss, innan vi avkodade bilden, rekommenderar vi att personen tar en röntgen i vänsterprojektionen. En sådan studie bidrar till att närmare undersöka tillståndet för hjärt-kärlsystemet.
Avkodning av röntgenljus: alla detaljer
Kompetenta röntgenbilder av lungorna kan användas för att identifiera inte bara subtiliteterna av de patologiska processerna i bröstet, utan också att studera sjukdomseffekten på den omgivande vävnaden (inom skärningskapaciteten hos metoden).
Vid analys av en röntgenbild är det nödvändigt att förstå att bilden bildas av divergerande strålar av röntgenstrålar, därför motsvarar de resulterande storlekarna av objekt inte de riktiga. Som en följd analyserar strålningsdiagnossexperter en omfattande lista över blackouts, lightening och andra radiologiska symtom innan en slutsats görs.
Hur man avkänner lungens röntgenstråle
För att dechiffrera lungornas röntgen för att få rätt måste du skapa en analysalgoritm.
I klassiska fall studerar experter följande egenskaper i bilden:
- prestanda kvalitet;
- skuggbild av bröstorganen (lungfält, mjukvävnad, bensystem, membranets placering, mediastinala organ).
Kvalitetsbedömning innebär att identifiera funktioner i installationen och läget som kan påverka tolkningen av röntgenbilden:
- Asymmetrisk kroppsställning. Det beräknas genom att sternoklavulära leder placeras. Om du inte tar hänsyn till det, kan du identifiera rotationen av bröstkorgets kotorar, men det kommer att bli fel.
- Stiffhet eller mjukhet i bilden.
- Ytterligare skuggor (artefakter).
- Förekomsten av samtidiga sjukdomar som påverkar bröstet.
- Fullständighet av täckning (en normal ögonblicksbild av lungorna bör inkludera toppen av lungfälten ovan och de dyrafängda bihålorna nedan).
- På höger ögonblicksbild av lungan måste scapula vara belägen utåt från bröstet, annars skapar de snedvridningar vid bedömning av intensiteten hos radiologiska symtom (upplysning och förmörkelse).
- Klarhet bestäms av närvaron av enkelkretsbilder av ribbans främre segment. Om det finns en dynamisk suddighet i konturerna är det uppenbart att patienten andades under exponeringen.
- Kontrast av röntgenbilderna bestäms av närvaron av färgtoner av svart och vitt. Det vill säga när man avkoda, är det nödvändigt att jämföra intensiteten hos de anatomiska strukturerna som ger mörkare, med de som skapar upplysning (lungfält). Skillnaden mellan nyanser visar nivån på kontrast.
Det är också nödvändigt att ta hänsyn till eventuella bildförvrängningar när man undersöker en person under olika röntgenriktningar (se figuren).
Figur: Förvrängd bild av bollen i studien av direktstrålen (a) och med ett snett arrangemang av mottagaren (b)
Protokoll som beskriver lungornas röntgenbilder av en läkare
Protokollet för att dechiffrera en ögonblicksbild av bröstorgans organ med beskrivningen börjar: "på den presenterade radiografien av OGK i en direkt projicering". En rak (främre-anterior eller anterior-posterior) projektion innebär att utföra ett röntgenmönster när patienten står ansikte eller tillbaka till ett strålrör med en central strålningsrörelse.
Vi fortsätter beskrivningen ytterligare: "i lungorna utan synliga brännbara och infiltrativa skuggor". Denna standardfras indikerar frånvaron av ytterligare skuggor orsakade av patologiska tillstånd. Fokalskuggor inträffar när:
- tuberkulos;
- tumörer;
- yrkessjukdomar (silikos, talk, asbestos).
Infiltrativ mörkare indikerar sjukdomar med inflammatoriska förändringar i lungorna. Dessa inkluderar:
Lungmönstret är inte deformerat, klart - denna fras indikerar frånvaron av blodförluststörningar, liksom patogenetiska mekanismer som orsakar deformation av kärlen:
- nedsatt cirkulation i en liten och stor cirkel;
- kavitiska och cystiska röntgen-negativa formationer;
- stagnation.
Lungens rötter är strukturella, inte utökade. Denna beskrivning av OGK-bilden tyder på att radiologen inte ser ytterligare skuggor som kan förändra lungartärens lopp, förstora mediastinala lymfkörtlar.
Lågkonstruktionens låga struktur och deformation observeras när:
- sarkoidos;
- svullna lymfkörtlar;
- mediastinala tumörer;
- stagnation i lungcirkulationen.
Om mediastinumens skugga är unremarkable betyder det att doktorn inte avslöja några ytterligare formationer som kommer fram bakom brystbenet.
Frånvaron av "plusskuggor" på en direkt röntgen av lungorna betyder inte frånvaron av tumörer. Det bör förstås att röntgenbilden sammanfattar och bildas baserat på intensiteten hos många anatomiska strukturer som överlappar varandra. Om tumören är liten och inte från benstrukturen blockeras den inte bara av brystbenet utan också av hjärtat. I en sådan situation kan den inte identifieras även i sidobilden.
Membranet förändras inte, kardiovaskulära bihålor är fria - slutskedet av den beskrivande delen av avkodning av lungens röntgenbild.
Det finns bara en slutsats: "i lungorna utan synlig patologi."
Ovan gav vi en detaljerad beskrivning av lungens röntgenbilder är normala, så att läsarna får en uppfattning om vad läkaren ser på bilden och vad protokollet för dess slutsats bygger på.
Nedan är ett exempel på avkodning om en patient har en lungtumör.
Beskrivning av röntgen i lungorna i en tumör
Schematisk representation av noden i S3-segmentet i vänster lunga
På bröstorgans översyn p-gram visualiseras den nodulära bildningen i den övre delen av den vänstra lungen (segment S3) mot bakgrunden av ett deformerat lungmönster ungefär 3 cm i diameter av en polygonform med vågiga konturer. Från noden finns en väg till vänsterrot och sladdar till interloberpleura. Utbildningsstrukturen är heterogen, på grund av närvaron av fällor av förfall. Rötterna är strukturella, den rätta är något dilaterad, troligen på grund av förstorade lymfkörtlar. Hjärtskugga utan funktioner. Sines är fria, membranet ändras inte.
Slutsats: Röntgenbild av perifer cancer i S3 i vänster lunga.
För att dechiffrera en bröstdiagram måste radiologen analysera en mängd symptom och återförena dem till en enda bild, vilket leder till bildandet av en slutlig slutsats.
Funktioner av analysen av lungfält
Korrekt analys av lungfälten skapar möjligheter att upptäcka en mängd patologiska förändringar. Frånvaron av blackouts och upplysning utestänger fortfarande inte lungsjukdomar. För att korrekt tolka en ögonblicksbild av bröstkorgens organ (OGK) måste doktorn emellertid känna till de många anatomiska komponenterna i röntgensymtom "lungfältet".
Funktioner av analysen av lungfälten på röntgenbilder:
- Den högra marginalen är bred och kort, vänster är lång och smal;
- Medianskuggan expanderas fysiologiskt till vänster på bekostnad av hjärtat;
- för en korrekt beskrivning av lungfälten är uppdelade i 3 zoner: nedre, mellersta och övre. På samma sätt kan vi skilja 3 zoner: inre, mellersta och yttre;
- graden av genomskinlighet bestäms av luft och blodpåfyllning såväl som volymen av lungparenkymvävnad;
- intensiteten påverkas av införandet av mjukvävnadsstrukturer;
- hos kvinnor kan bilden överlappa bröstkörtlarna;
- Individualiteten och komplexiteten i lungmönstret kräver en högkvalificerad läkare;
- Normalt är lungpleura inte synlig. Dess förtjockning sker med inflammation eller tumörtillväxt. Mer tydligt är pleural sheets visualized på lateral röntgenbilden;
- varje aktie består av segment. De skiljer sig utifrån den bronkovaskulära buntens speciella struktur, vilka grenar i varje lobe separat. I höger lung - 10 segment, till vänster - 9.
Således är avkodning av lungornas röntgen en svår uppgift som kräver omfattande kunskaper och lång praktisk erfarenhet. Om du har en röntgenbild som behöver beskrivas, kontakta vår radiolog. Vi hjälper dig gärna!
Vad är röntgenlunga, vilket visar hur ofta och var man ska göra?
Lungorna är ett mycket viktigt mänskligt organ som ger kroppen syre, filtrerar mikrotrombor, reglerar blodkoagulering, ansvarar för andning, avlägsnande av skadliga toxiner och cancerframkallande ämnen, för optimal nivå av syrabasbaserad balans av blod.
Och med några patologiska processer är skada, misslyckanden i sitt arbete, sannolikheten för extremt allvarliga konsekvenser, upp till dödliga, höga.
Det är därför det är mycket viktigt att övervaka sitt tillstånd, genomgå regelbundet en läkarundersökning. Röntgenlungor gör att du kan identifiera befintliga problem i tid, för att påbörja den nödvändiga behandlingen.
Bröst röntgen
Röntgen undersöker lungen specifikt (helt, i delar) eller bedömer tillståndet hos alla organ i bröstet:
- dess mjukvävnad och ben;
- anatomiska strukturer: lungor, hjärta, pleura, bronkier, luftrör, mediastinum, revben, ryggrad, lymfkörtlar, kärl, andningsorgan (bröströntgen).
En röntgenröntgen gör det möjligt att i det inledande skedet upptäcka, utesluta utveckling och komplikation av ett antal sjukdomar. Bland dem är:
- kardiovaskulär;
- lymfsystemet;
- lunga;
- inflammatoriska sjukdomar i pleura.
Det bidrar till att identifiera traumatiska skador på lungorna och korsbandet, ryggfrakturer, att se främmande kroppar i vävnader, mag-tarmkanaler, luftvägar mm
Vad visar x-ray?
Upp till 90% av fallen med alla allvarligaste lungsjukdomar kan upptäcka en röntgen i lungorna. Vad den här diagnostiska metoden visar:
- Bénier-Beck-Shayman sjukdom (sarkoidos);
- lungemfysem;
- inflammation i pleura (pleurisy);
- lunginflammation (lunginflammation);
- neoplasmer, inklusive maligna tumörer;
- tuberkulos (tidigare namn - phthisis);
- bronkial astma
- lungödem.
Det gör det också möjligt att uppskatta lungans volym, platsen för sina rötter, identifiera närvaron av hålrum i lungorna, vätska i pleuralhålan, förtjockning av membranet, bestämma bränslets luftighet, etc. Detta förenklar och förhöjer korrekt diagnos, utnämning av nödvändig behandling, vilket resulterar i den sjuka personen har större chanser för ett positivt utfall av sjukdomen och för återhämtning.
Varför gör du i två projektioner?
Idag är röntgenundersökning inte en screeningsmetod, det vill säga riktningen till den ges om det finns indikationer på den eller, om det behövs, ytterligare undersökning efter en tvetydig tolkning av röntgenbilden.
När du behöver en röntgen av lungorna i två projektioner, vad visar den här typen av forskning? Indikationen för uppförandet är:
- Antagandet om förekomsten av tuberkulos. Med röntgenstrålar i direkt utsprång är det inte alltid möjligt att spåra den infiltrativa mörkningen av den övre lungloben. Side röntgen ger denna möjlighet. Det visar också bättre vägar till lungens rötter, talar om respiratorisk tuberkulos.
- Diagnos av lunginflammation, när direkta röntgenstrålar eller kliniska data indikerar sannolikheten för denna sjukdom. Lungan består av segment, inflammation påverkar en eller flera av dem. Längden av lesionen och de lungesegment som påverkas av inflammation bestämmer röntgenstrålen i sidoprojektion.
- Diagnos av hjärtsjukdom. Röntgenbilden i 2 utsprång gör att du kan bestämma storleken, övervaka platsen i den eller i kateterets lungartär, för att bedöma elektrodens tillstånd i den installerade pacemakern.
- Central och perifer lungcancer. Dubbelradiografi visar noggrant närvaron av maligna neoplasmer (cancer tumörer).
- Patologiska patologiska tillstånd. Röntgenstrålar i front- och sidoprojektionerna indikeras för misstänkt pleuris, luftackumulering i pleurhålan (pneumotorax).
- Radikal ödem i lungrotsarna, en ökning av bronkierna (bronkiektas), infiltration av småstorlekar, abscesser, cystor. Det händer att vid röntgenstrålning i direkt projicering är de inte mycket tydliga synliga, till skillnad från sidoskott, när de inte är dolda av brystbenet.
Hur man gör en röntgen av lungorna i direktprojektion:
- Ämnet står mellan röntgenröret och detektorn (filmen): framför framsidan - mot detektorn, bakåt mot röntgenröret. Avståndet från bröstet till röret är ca 2 m.
- Hakan placeras på hållaren så att livmoderhalsområdet ligger i rak position.
- Håll andan medan du fotograferar.
- Innan proceduren måste du ta bort smycken, ta bort metallföremål, klä av sig i midjan.
För att ta en bild i sidoprojektionen står patienten upp och trycker den undersökta sidan på kassetten. Händer som håller upphöjda eller korsade över huvudet (i kronan).
Vad ser de friska lungorna ut?
Och en röntgen av lungorna hos en frisk person och med lungsjukdom gör det möjligt att överväga:
- lungfält på ryggradens 2 sidor, med utsprång på dem av linjära linjära skuggor;
- i det centrala området av bilden - brystbenet och skuggans mörkret från hjärtat;
- ovanför - krageben;
- längst ner på bilden, under lungfälten - membranets kupol.
Hur ser friska lungor ut på röntgenstrålar? De har en väskaformad form som liknar en halvkon med en rundad utsträckt topp. Lungens fält är symmetriska från 2 sidor, lika intensiva, utan infiltrativa eller fokala skuggor, utan att förstärka lungmönstret. Deras perifera delar är transparenta (i bilderna ger det en blackout, svart färg), de ska inte ses vascular pattern.
Antalet lunglöss motsvarar normen - 5 (3 lobes i höger och 2 i vänster lunga). Roten av friska lungor är tydligt strukturerad, har standardstorlekar, de har inga förlängningar. En hälsosam kropp fördröjer inte röntgenbilder, det ser likformigt ut i bilden, det finns inga fläckar på den. I den centrala delen, nära rötterna, syns ett rutnät av blodkärl och bronkier.
Normal hjärtskugga ska utfärdas på högra sidan av högst 1 cm, vänster sträcker sig inte bortom midklavikulära linjen som löper vertikalt ner från centrum av nyckelbenet. Trachea ligger i mitten. Under membranens kupoler finns det upplysningar, de interkostala utrymmena är likformiga.
Dekryptering: vad betyder blackout i bilden?
Den befintliga upplysningen (de är också mörkningen i lungorna på röntgenbilden, eftersom bilden är negativ), deras form, nyans och intensitet gör det möjligt för radiologen att göra en exakt slutsats om lungtillståndet för att göra en kort beskrivning av röntgenbilden.
Avkodningen måste ange i vilka projektionsstrålar som utfördes. Olika blackouts talar om följande sjukdomar:
- Lunginflammation. Både på rak och sidoprojektion, uttalade högintensiva skuggor, är stor och liten fokal dimning märkbar. Minskad genomskinlighet i lungfälten.
- Tuberkulos. Det finns många små mörkade foci, intensiv pulmonell linje, ökat lungmönster.
- Exudativ pleuris. På grund av ackumulering av vätska i den kardiovaskulära sinusen uppträder en tunn mörkad remsa på bottenkanten av costalbågen. Trachea skiftas eller dras framåt.
- Lungödem. Ojämna skuggor i form av flingor.
- Venös trängsel i lungcirkulationen (lungcirkeln). Expansionen av rötterna, vilket ger dem en form som liknar en fjärils vingar.
- Maligna neoplasmer (lungcancer). På roentgenogrammet är det avrundat blackout av olika storlekar med tydliga gränser.
- Emfysem. Bilden visar tydligt membranets tätning, i lungfälten ökade luftigheten.
- Peritonit. Tolkning av lungröntgenstrålar indikerar ackumulering av gaser i bukhålan i frånvaro av ett upplyst område under membrankupolerna.
- Atelectasis (förlust av lungens lung). När röntgen i sidoprojektionen visar förmörkelsen av den bakre mediastinumen.
- Hjärtsjukdom. Om ökningen i ventrikeln och atriären säger den avrundade gränsen till hjärtans skugga: vänster - till höger, höger - till vänster. Dessutom ger den förstorade högra kammaren upphov till skuggning på röntgenens vänstra sida i den bakre främre direktprojektionen.
Det är väldigt viktigt att börja röntgenavkodning med en bedömning av bildens kvalitet, eftersom felprojektionen kommer att ge patientens hållning onaktiga bilder. Den rätta röntgenbilden visar 2-3 bröstkotor, ryggvirvelarnas rotationsprocesser ligger på samma avstånd mellan klaviklarna. Den högra kupolen av membranet ovanför vänster projiceras i regionen av 6: e ribben.
Hur många gånger kan en vuxen passera?
Röntgen kan upptäcka ett antal lungsjukdomar i det allra första skedet, vilket väsentligt ökar patientens chanser att återhämta sig.
Men är röntgen i lungorna ofarliga, hur ofta kan en vuxen göra denna procedur utan att skada kroppen? Sanitära regler och standarder fastställde den tillåtna säkra andelen profylaktisk joniserande strålning lika med 1 mSv per år. Det är oacceptabelt att ett år överstiga dosen 5 mSv.
Beslutet om hur ofta du kan röntgen lungorna beror på flera faktorer:
- Hälsotillståndet för den person som undersöks
- arten och scenen av sjukdomen
- teknisk utrustning av det radiologiska rummet;
- Röntgenmål - förebyggande eller diagnostisk;
- patientens ålder.
Profylaktiska röntgenstrålar beträffande en frisk person bör utföras en gång per år. Diagnostisk undersökning tillåter 1-2 radiografi under året.
Medborgare vars arbetsverksamhet är kopplad till offentliga cateringföretag eller arbetar i barns institutioner av olika slag är skyldiga att granskas var sjätte månad. Personer som lider av svåra sjukdomsformer, när kroppsskadorna är många gånger större än strålningsskadorna, och röntgenstrålar inte kan ersättas med en annan, säkrare procedur, kan läkaren ordinera proceduren mycket oftare - även upp till 3 gånger i veckan.
En röntgen som syftar till att undersöka lungorna ordineras endast till gravida kvinnor efter noggrann vägning av alla risker, särskilt under graviditetens 1: a trimester. Om proceduren inte kan undvikas, är det bättre att skicka det på den nyaste utrustningen, stänga magen och lilla bäcken med ett huvudskyddande förkläde. Momsröntgen är inte kontraindicerad, eftersom den inte påverkar laktations- och mjölksammansättningen.
Hur ofta kan en baby hållas?
Många mammor och pappor bryr sig - hur ofta kan du röntgen lungorna hos ett barn? Strålningsexponering kan skada de växande cellerna i ett barns kropp, ibland provocera genmutationer, skador och brott av DNA-kedjor.
I detta avseende är röntgenundersökningen av lungtillståndet hos barn, såväl som vuxna, önskvärt att inte leda mer än 1 gång per år.
Det enda undantaget är misstanke om svåra former av lungsjukdomar (maligna neoplasmer, tuberkulos, akuta inflammationer, etc.), när det inte finns några andra diagnosmetoder, och sjukdomsproblemen är högre än skadan på procedurens hälsa. Hur många gånger kan röntgenstrålning utföras på barn i dessa fall? Varje episod kräver ett personligt beslut, cirka 5-6 röntgenstrålar per år. I vissa fall:
- om du misstänker tuberkulos - 1 gång om 3 månader för att följa behandlingsprocessens dynamik
- med lunginflammation, 3-4 dagar efter att ha tagit antibiotika, för att fastställa effektiviteten av deras användning;
- under strålbehandling av maligna neoplasmer i lungorna, när förstörelsen av cancerceller är primär och inte effekten av strålning på friska celler - dagligen.
Det är önskvärt för barn att utföra röntgenstrålar på digital utrustning, vilket avsevärt minskar exponeringsandelen.
Var att göra?
När man bestämmer var man ska göra en röntgen av lungorna, får man en val efter eget gottfinnande:
- Kommunal poliklinik (sjukhus);
- privatbetald klinik.
Många moderna medicinska institutioner har till sitt förfogande en personal av erfarna specialister, den senaste utrustningen som ger noggranna resultat, vilket minimerar strålningsexponeringen. Mottagandet av medborgarna sker som regel genom förhandstilldelning, förklaras resultaten av undersökningen i detalj till patienten, de utdelas i två typer: tryckt och / eller digitalt.
I ett antal städer i Ryssland, Vitryssland, Ukraina, Kazakstan, är röntgenröntgen av lungorna färdiga. Invitro är ett ryskt medicinsk företag, liksom ett antal andra kliniker. Deras röntgenbilder uppfyller alla godkända standarder och godkänns i alla medicinska institutioner.
Är förfarandet möjligt hemma?
Det händer att en person inte kan besöka röntgenrummet av flera anledningar:
- på grund av ålderdom
- av hälsoskäl
- på grund av fysiska funktionshinder.
I dessa fall är det möjligt att få en röntgen av lungorna hemma.
Förfarandet utförs på en bärbar mobil röntgenanordning. De modernaste av dem - digitala - har mikroprocessorstyrning, arbetar parallellt med datorn. Enligt röntgenresultatet utarbetar radiologen omedelbart en detaljerad slutsats. Radiografier ges till patienten i sina armar.
Röntgen eller fluorografi?
Liksom röntgenbilder är fluorografi ett fotografi av bilden av organens skuggor från en optisk enhet (fluorescerande skärm) på film, men är till skillnad från röntgenstrålar mycket liten (1 cm x 1 cm) eller på en datorskärm med ett speciellt chip inbyggt i mottagaren..
I samband med tillväxten av tuberkulossjukdom introducerades obligatorisk förebyggande fluorografi för befolkningen, vilken måste utföras årligen.
Vad är mer exakt?
Så vad är mer exakt - röntgen eller röntgen i bröstet? Jämför snapshots av dessa två metoder:
- Lungor röntgenstrålar. Har en högre upplösning, de kan ökas till mycket stora storlekar. Noggrann, tillåta att få exakta uppgifter och göra rätt diagnos. Röntgen kan du registrera de förändringar som uppstår under sjukdomsförloppet, sjukdomsdynamiken, utvecklingen av patologier.
- Fluorografiska bilder av lungorna. Bilden har en lägre upplösning än med röntgenstrålar. Den lilla storleken på bilderna gör det möjligt att visa en allmän bild av lungens och hjärtatillståndet. Avvikelser från normen av en liten storlek (mindre än 0,5 cm) ser ut som knappt synliga trådar. Infiltrationsställen för lunginflammation, större än 0,5 cm, är märkbara men om de ligger på rena områden i lungans fält. Om en patient misstänks, hänvisas patienten till en röntgen, vilket kanske inte bekräftar den presumptiva diagnosen. Och detta lägger till en extra strålningsbelastning på kroppen.
Slutsats: Bröströntgen är en mer exakt metod än fluorografi.
Vad är mer skadligt?
Och vad är mer skadligt - röntgen av lungorna eller fluorografi? Skadan här hänvisar till den dos av strålning som förvärvas under processen. Doseringen av strålning på en radiografisk filmapparat är från 0,1 till 0,3 mSv i 1 session. Fluorografi idag utförs med hjälp av digital utrustning. Digital fluorografi ger en ungefärlig dos av 0,04 mSv i 1 session.
Slutsats: Fluorografi ger en lägre dos av strålning än röntgenstrålar, vilket betyder mindre skadligt.
Vilken är bättre: CT eller röntgen?
CT (computed tomography) -metoden är också baserad på röntgenskanning, men passerar genom kroppen i olika vinklar.
De resulterande bilderna med hjälp av en dator kombineras till en allmän bild, vilket gör det möjligt att undersöka organet från alla håll. CT-skanning eller röntgen i lungorna - vilket är bättre och mer informativt, vilket är mindre skadligt?
CT har stora diagnostiska förmågor eftersom det gör det möjligt för oss att inte bara överväga lungstrukturen, utan också blodkärlen som passerar genom lungorna till anatomiska processer, deras interna strukturer, även avvikande från varandra i densitet med endast 0,1%. Användningen av ett kontrastmedel ger dataens noggrannhet till 98%.
Men röntgen har sina fördelar:
- Dosen av radioaktiv strålning är mycket lägre (för CT, varierar den från 3 till 10 mVz);
- dess kostnad är flera gånger billigare;
- Nästan alla, även kommunala, medicinska institutioner har röntgenutrustning, så det är mer tillgängligt.
Användbar video
Från följande video kan du lära dig användbar information om röntgenbilder:
Lung snapshot-avkodning: kodtabell
Den viktigaste diagnostiska tekniken som tillåter att identifiera pulmonell patologi - röntgen. Korrekt tolkning av lungröntgen hjälper inte bara att identifiera patologi, utan också att föreslå den huvudsakliga etiologiska faktorn som orsakade utvecklingen av patologiska förändringar. Diagnostik styr processens dynamik, effektiviteten av terapeutiska åtgärder.
Hur man avkänner lungens röntgenstråle
Lungens strålning representeras av bilder i två projektioner som tydligt visar: lungvävnad, revben, nyckelben, axelband, membrankupoler, hjärtskugga och skuggor av mediastinum, vaskulär bunt, ryggrad och sternum som överlappar varandra.
För korrekt avkodning av röntgenbilden är det viktigt att veta: hur normen ser på röntgenbilden. Lungorna är ett luftorgan. Även ljust mörkare, upplysning eller asymmetri hos lungmönstret kan indikera en allvarlig patologi vid ett tidigt utvecklingsstadium.
I det här fallet är det viktigt att märka förändringar i tid och starta den nödvändiga behandlingen i tid.
I sättet att ta en ögonblicksbild är det viktigt att undvika situationer där snedvridning av resultatet är möjligt:
- position av patientens kropp - ojämnt arrangemang av lungfälten på grund av felaktig plats på skärmen, röntgenrör eller lutning av patienten, kränkning av patientens inställning (öppning av bladet, andningstidens ögonblick);
- Ytterligare artefakter - skuggorna av olika ornament (hängsmycken och hängen, piercingar osv.), som kan dölja de patologiska foci eller bryta mot bilden av bildens integritet
- bildens fullhet - klippning på toppen av rygggenerna, marginalerna och de diapragmatiska bihålorna på grund av skärmens felaktiga placering
- Röntgenens klarhet och kontrast - bestäms av röntgenstrålens styrka, valet av "Slim", "Medium", "Full" -läget gör doktorn. Baserat på en persons personliga egenskaper (med större kroppsmassa och uttalade fettavlagringar, krävs det att öka dosen av röntgenstrålar för en tydlig bild) med digital analys kan man öka eller minska kontrast.
Protokoll för beskrivning av röntgenbilder
Varje terapeut kan dechiffrera en röntgen i lungorna och se en grov patologi, men en detaljerad slutsats tillhandahålls av radiologen med utgångspunkt i ett särskilt protokoll. För enkelhets skyld framhäver protokollet en särskild analysalgoritm som innehåller följande punkter:
- Det exakta namnet på studien (doktorn indikerar den anatomiska regionen av bilden, projiceringen: rak, lateral);
- uppskattad lungsymmetri;
- Förekomsten av patologiska skuggor (fokal, infiltrativ, diffus) eller upplysning i lungvävnadens område.
- beskrivning av lungmönstret: en överträdelse indikerar lungkärlens patologi;
- tillstånd av lungarnas rötter - det finns ett brott mot strukturen i lymfkörtlarna, studien av patologin hos de stora bronkierna, lymfsystemet (lymfkörtlar);
- Beskrivning av skuggan av mediastinala organ (viktig för diagnos av hjärtsjukdom): hjärtkärlbarkar, aorta, lungartären;
- tillståndet av membranet och lungfreniska vinklarna (bihålor): symmetrin av membranets stående, sinusvinkeln, dess fullhet (närvaro av effusion under pleurisy) uppskattas.
Beskrivning av bilden i onkologi
Cancer med radiografi eller fluoroskopi ser ut som en "plus-vävnad" - en uttalad mörkning av lungområdet. Konturerna är luddiga, suddiga, eftersom canceren växer i alla riktningar och påverkar frisk vävnad. Närvaron av avrundade skuggor kan indikera eliminering av metastaser.
I andra etappen påverkas de lokala lymfkörtlarna, vilket ser ut som en kränkning av lungrotens struktur. Lymfoid vävnad ökar i storlek, metastaser form.
Svåra scener av cancerpatologi åtföljs av ökat lungmönster, eftersom tumören kräver intensiv blodtillförsel och näring, varför det växer aktivt, kan detta leda till bildandet av tecken på högt blodtryck. Signs of pleurisy observeras ofta: Utseendet av pleurens kontur (det är sklerotiskt som påverkas av långvarig inflammation), i bihålorna bestäms vätskenivån - patologisk transudat.
Onkologi bekräftas i närvaro av symtom på sjukdomen: snabb förlust av kroppsvikt, tecken på kakeksi, berusnings syndrom (feber, slöhet, svaghet, trötthet, sömnighet, apati). Ofta sker sjukdomen hos rökare.
Funktioner vid analys av lungfält
För att beskriva lokaliseringen av patologiska skuggor i fälten beskrivs de vanligtvis i segment. På beskrivningen av röntgenbilder indikerar läkaren sekvensnumret för segmentet och bildens exakta storlek.
I den högra lungen är det vanligt att allokera 10 segment till vänster eftersom fältet är mindre på grund av överlappning med en hjärtskugga. 9. Principen om uppdelning i segment baseras på undersökningen av förgreningen av de stora bronkierna. Ett segment bildas av en stor bronchus.
Vad kan ses på bilden av rökaren
Kronisk obstruktiv lungsjukdom är den huvudsakliga patologin som förekommer hos rökare. På bilden ser KOL ut som obstruktiv bronkit: lungmönstret stärks, särskilt i nedre sektionerna, det finns kompensatoriska upplysningar - tecken på emfysem.
Samtidigt växer de interkostala utrymmena, membranet sjunker, kupolerna slätas och ribban-membranvinkeln vänder sig från akut till rak. Kliniskt, med en ökning i vävnadsvolymen finns tecken på hypoxi och otillräcklig ventilation. Lungvävnad förlorar sin funktion.
Röntgeninflammation eller tuberkulos
Inflammatoriska sjukdomar skiljer sig ofta från lungtubberkulos. Tuberkulom är oftare lokaliserad på toppen av lungfälten. Skuggan är rund, ofta med upplysning i centrum - förstörelsens centrum. Det finns en expansion av lungens rötter.
Lunginflammation eller inflammation är väl visualiserad på röntgen och ser ut som en infiltrativ skugga mot bakgrunden av ökat lungmönster, runt fokus finns det ofta upplysningar - lokal kompensationsemfysem.
Röntgendiagnostik - "guldstandard" vid diagnos av andningssjukdomar. På grund av lungvävnadens luftighet visualiserar radiografi tydligt inflammatoriska förändringar, bronkialobstruktion och proliferation av ett patologiskt substrat av onkologi eller tuberkulom. Enkelheten och den låga kostnaden för tekniken gör det möjligt att använda den för att styra dynamiken under behandlingen.
Lungröntgenfunktioner
För att bestämma tillståndet i luftvägarna i andningsorganen, föreskriver läkare en röntgen av lungorna. En röntgenundersökning av bronkier och lungor avslöjar på ett tidigt stadium allvarliga sjukdomar som tuberkulos, cancer och visar starten på att utveckla lunginflammation eller bronkial obstruktion.
Beskrivning av röntgenljus: vad är det
Metoden att erhålla röntgenbilder av lungorna, liknar faktiskt processen med att skapa ett konventionellt fotokort. Röntgenprincipen är passagen genom strålningsstrålens strålkroppar, som projekterar bilden av vävnader och organ på den ljuskänsliga film- eller digitalmatrisen. Den informativa bilden erhålls på grund av att det penetrerar genom människokroppens strukturer, absorberas röntgenstrålarna av dem i varierande grad vilket medför att ljus och mörka områden uppträder i bilden.
Digital eller filmradiografi kan utföras i två former - översikt och sikte. Algoritmen för att utföra båda studierna är densamma, bara när man utför en siktsbild kan laboratorie tekniker be patienten att ta en viss hållning för att säkerställa att bröstet är i rätt vinkel.
Patienterna förväxlar ofta begreppen röntgen och fluorografi av OGK (bröstorgan). Skillnaderna är signifikanta. Röntgen är metoden för röntgendiagnostik, där bilden som erhålls med en ljusstråle överförs till en bärare i reducerad form. Vid röntgen bildas bilden i reell storlek på en storformatfilm, med möjlighet att välja riktning och vinkel för projektionen när strålen levereras, vilket gör det möjligt för specialisten att närmare granska resultaten av undersökningen.
Under röntgenbrystet rekommenderas att du alltid bär skydd, vilket är ett förkläde med sydda blyplattor. Detta kommer att undvika farliga radioaktiva effekter på andra delar av kroppen.
Tänk på ett exempel på en algoritm för att beskriva lungornas röntgenbilder. Vid avkodning fixar radiologen statusen för följande indikatorer:
- lungfält;
- andningsorganen;
- mjukvävnad;
- hjärtmuskel;
- blod och lymfatiska kärl;
- hjärtskugga.
Kvaliteten på bilden som tas beror på diagnosens objektivitet.
Hur en person ser friska lungor på bilden
Analys av bilder av lungorna under radiografi utförs enligt ett specifikt schema. Dekrypteringsalgoritmen utförs enligt den villkorliga formeln med följande variabler:
Lungorna på röntgen av en frisk person ser ut som en likformigt färgad, homogen struktur, utan iögonfallande mörka eller ljusa områden. Bilden visar tydligt det vaskulära mönstret. Det finns inga fläckar och skuggor som inte motsvarar organets anatomiska struktur.
Vad är syftet med röntgenljus?
En årlig pulmonal screeningstudie utförs i enlighet med kraven i lagstiftningen inom hälsovården för att förhindra förekomst och spridning av farliga infektionssjukdomar, särskilt tuberkulos. Det finns kategorier av anställda, genomgången av den årliga medicinska kommittén, som är obligatorisk. Det gäller bland annat anställda inom restaurangbranschen, barn-, utbildnings- och medicinska institutioner, apotekare, städpersonal och sanitetspersonal, och så vidare.
Det finns följande indikationer för oskadade röntgenstrålar (eller röntgenstrålar) i lungorna:
- överföring av akuta respiratoriska sjukdomar eller akuta respiratoriska virusinfektioner med utveckling av allvarliga komplikationer;
- intag av olika smittämnen i form av svampar, klamydia, mykoplasma och andra;
- arbeta i produktion med utsläpp av skadliga föroreningar
- allergisk reaktion med symptom som indikerar andningsskador.
En röntgenkropp är indicerad när symptom på bronkitutveckling är närvarande, för att bekräfta diagnosen och identifiera obstruktion, såväl som om lunginflammation är misstänkt.
Kontraindikationer för röntgenundersökning
För röntgenundersökning av bronkier och lungor finns inga strikta kontraindikationer. Det finns dock begränsningar. Dessa inkluderar barnens ålder av patienten (röntgen och fluorografi får utföras efter att ha fyllt 15 år).
Om patientens kropp är utarmad av tidigare sjukdomar eller andra faktorer, rekommenderas han inte att genomgå denna diagnos. Särskild uppmärksamhet bör ägnas personer som utsätts för aktiv strålning under innevarande år.
Graviditet är en relativ kontraindikation för radiografi. Joniserande strålning kan orsaka kritisk skada för barnet som föds: Att provocera förekomsten av patologier, störa den normala utvecklingsprocessen, även leda till missfall. En sådan undersökning utses endast när risken för brist på diagnos för mamman är högre än den potentiella skadan för fostret.
Hur röntgar i lungorna
Radiografi av lungorna utförs utan mycket förberedelse. Patienten är inbjuden till kontoret och bad om att klä sig i midjan. Det är nödvändigt att frigöra bröstet från alla typer av smycken och hår. Laboratorieassistenten föreslår att man bär ett skyddande förkläde för att skydda reproduktionsorganen och bukhålan. Patienten är placerad mellan strålröret och enheten som mottar signalen. Vid kommandot tas ett djupt andetag och andan hålls i 1-3 sekunder.
Röntgen kan utföras i två utsprång: en rak linje och en sida. En sådan diagnos utförs för att bekräfta diagnosen av vissa sjukdomar, såsom cancer, lunginflammation eller pneumotorax. En sidokontroll av lungorna utförs för att upptäcka hjärtsjukdomar och förekomst av patologier i lungfälten. Gravida och ammande kvinnor i brådskande behov får ta bilder med obligatorisk iakttagande av säkerhetsåtgärder.
Är det möjligt att äta före undersökningen?
Att äta före en kista röntgen påverkar inte resultaten. Näring är viktigt endast när man fotograferar bukhålighetens eller ryggraden. Mat kan åstadkomma ökad gasbildning, vilket provar förekomsten av artefakter i bilden och minskar dess informationsinnehåll. Men organ som är beroende av matsmältningsprocessen utvärderas inte vid lungernas strålning.
Är röntgen möjlig under graviditeten?
Graviditet när som helst är en kontraindikation för röntgenundersökning. Effekterna av strålning, även i små doser, kan orsaka irreversibla förändringar och anomalier vid fostrets utveckling. Lungungens strålning är endast föreskriven för gravida kvinnor efter att ha bedömt förhållandet mellan betydelsen av diagnos för mamman och skadan för det ofödda barnet.
Gör röntgenstrålar för barn?
Lungens strålning i barn för förebyggande syfte är oacceptabel. För att kontrollera förekomst av tuberkulos, från och med födseln, vaccineras barn, och sedan utförs årligen ett diagnostiskt prov som kallas Mantoux-testet.
I händelse av allvarliga akuta luftvägsinfektioner eller akuta respiratoriska virusinfektioner, åtföljd av stark hosta och i avsaknad av positiv dynamik från den föreskrivna behandlingen föreskrivs röntgenstrålar för diagnos av bronkit och lunginflammation.
Hur ofta kan röntgenljus
En undersökning av lungens hälsotillstånd för en vuxen kan och bör göras en gång i ett kalenderår. Kategorier av medborgare från "riskgruppen" är föremål för granskning minst en gång var sjätte månad. Under samma period kommer resultatet att vara giltigt.
Bröströntgen anses vara en av de mest försiktiga diagnostiska metoderna. EED (effektiv ekvivalent stråldos) vid filmröntgen är 0,5-0,8 mSv (två projektioner), digital - 0,1-0,2 mSv. För jämförelse, med filmfluorografin är EED 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Den högsta tillåtna årsdosen regleras i mängden 150 mSv.
Vad lungradio visar, och hur resultaten av studien dechiffreras
Det ultimata målet att ta en bild är en objektiv diagnos och utnämningen av en effektiv behandling av sjukdomen. Den rätta tolkningen av röntgenresultatet kan endast göras av en professionell specialist med stor erfarenhet. En kvalitativ bild kan visa viktiga symptom på början av utvecklingen av den patologiska processen.
Hur man läser röntgenstrålar med friska lungor
Om röntgen är klar till en frisk person, kommer "norm" att fixas i bilden - en kombination av grå nyanser av varierande grad av intensitet. Lungens vävnad är mörk, alla ben i bröstområdet är lätta. Den luftiga bakgrunden visar ett kärlnät och ett mönster av bronkier och rötter i lungorna.
Läkaren kan beskriva lungorna hos en frisk person enligt följande.
- I lungstrukturen finns inga synliga skador på infiltration och skuggor.
- Roten strukturen respekteras.
- Membranets kontur ändras inte.
- Tillfredsställande pneumatisering under membran kupoler.
- Observerad frihet för krångliga och diafragmatiska bihålor.
- I prognoserna av mjuka strukturer och lungfält observeras inga patologiska skuggor.
Även om du följer en viss metod för att beskriva bilder och ta hänsyn till parametrarna för utsprång av vävnader och organ, kommer det inte att vara möjligt att dechiffrera lungornas röntgen själv. För att göra detta måste du vara helt medveten om den studerade organs röntgenanatomi.
Beskrivning av patologier i bilden
En röntgenbild på bröstet kan avslöja patologiska förändringar i bröstorganen. Dessa inkluderar blackouts av olika etiologier, vilket indikerar utvecklingen av vissa sjukdomar. Så manifesteras tuberkulos av spridda skuggor i lungprojektionen från två sidor. Flera fläckar kan indikera lunginflammation eller tumör. Med bronkit, det finns en ökning i lungmönstret och med emfysem - en ökning av transparensen. Utmärkt visualisering på röntgenplegeri.
En ökning av hjärtskuggan föreslår kardiomyopati och hjärtsvikt. Aorta aneurysm åtföljs av ökad skuggning av mediastinum, och den intensiva (nästan svarta) perikardkonturen handlar om "rustningsklädda hjärtan". Det är också lätt att bestämma förekomsten av krage, ryggraden eller ryggraden och upptäcka främmande kroppar i luftvägarna.
Anatomi i andningsorganen med förmågan att ackumulera luft är anordnad på ett sådant sätt att röntgenstrålarna, som passerar genom alla sina organ, påtrycker filmen de minsta detaljerna i strukturen hos deras vävnader. Mörkningen i lungorna på röntgenfotografiet indikerar emellertid inte alltid förändringar som förekommer i dem. Detta förklaras av det faktum att andra delar av bröstet är belägna i studieplanet och strålningsstrålen som passerar i en given riktning reflekterar på de film- eller matrisöverlagda utsprången av dessa komponenter. Det är därför upptäckten av misstänkta skuggor är en viktig differentiering av lokalisering av patologin, definitionen av dess natur.
Analys av lungfält på röntgenbilder
Lungfältet har sina anatomiska egenskaper när de utvecklas på en röntgen. Dessa inkluderar:
- olika storlekar av vänster och höger marginal (vänster - smal och avlång, höger bred och förkortad);
- På grund av hjärtat uppträder fysiologisk expansion av medialskuggan till vänster;
- beskrivningen är indelad i tre zoner (nedre, mellersta, övre) och tre zoner (inre, mellersta, yttre);
- volymen av lungparenkymvävnad, liksom luft- och blodfyllning, bestämmer graden av transparens i bilden;
- tillståndet av mjukvävnad bestämmer bildens intensitet;
- hos kvinnliga patienter påverkar bröstkörtlarna bildkvaliteten;
- varje patient kan ha individuella komplexa egenskaper hos lungmönstret, vilket kan erkännas med en hög grad av professionalism hos läkaren;
- i den friska lungen detekteras inte lungpleura i närvaro av inflammation eller neoplasmer, dess förtjockning sker, vilket är lättare att identifiera i sidoprojektionen;
- Röntgenbilder visar väl segmenten av lungan, varav båda lobarna är sammansatta, antalet i var och en är annorlunda (i de högra - 10 segmenten, till vänster - 9).
Hur ser sjukdomen ut på röntgen
Röntgen av ohälsosamma lungor innehåller uppenbara symptom på olika patologier. Till exempel kan cancer identifieras genom närvaron av rundade förmörkelser med olika kanter av olika storlekar. Lunginflammation, kardiovaskulära och svampsjukdomar manifesteras av närvaron av stora skuggor med suddiga gränser. Utvecklingen av tuberkulos indikeras av närvaron av ett stort antal små mörka områden och intensiteten hos lungmönstret.
För vissa sjukdomar kan, förutom den direkta bilden, en sida eller ytterligare projektion krävas, men för att diagnostisera de flesta avvikelser är endast en rak linje tillräcklig.
Avkodning av röntgenlungcancer
Röntgen ger dig möjlighet att korrekt identifiera tumörer med en storlek på 5 millimeter. Om undersökningen kompletteras med en CT-skanning på bröstet, kan mindre foci detekteras. Röntgenavläsning av lungorna för misstänkt cancer är som följer.
- Ett tecken på adenokarcinom och plavocellkarcinom är en klumpig fuzzy kontur av periferisk skugga.
- Egenskapen för dränering av noder är närvaron av förmörkelse av skåran längs konturen.
- Utseendet på cikatriciala vidhäftningar på pleura kännetecknas av att höja kupolen uppåt.
- Symptom lymhangit är utseendet på en stig som leder till lungens rätta rot.
- Närvaron av hålrumsupplysningar i lungan mot bakgrund av intensiv skugga betyder att upplösningen av bildningen.
- En mjuk strålande kontur bildar sig kring cancersidan.
- En indikator på central lungcancer är närvaron av en ytterligare skugga i rotprojektionen, som kan jämföras med lungens kärl.
Diagnostisera de tidiga stadierna av en utvecklande tumör ger patienten en chans att få snabb behandling och framgångsrik återhämtning.
Vad bestämmer röntgenens kvalitet
Informationsinnehållet i röntgenbilden beror på flera faktorer:
- nyhet och hälsa hos röntgenapparater;
- Kvalitet på förbrukningsmaterial (film);
- patientens korrekta position
- statisk hållning hos patienten
- radiologens professionalism.
För att maximera röntgenens representativitet är det viktigt att följa alla krav under förfarandet.
Var kan jag undersökas
För att utföra ett lungröntgenprocedur kan du kontakta någon medicinsk institution. Röntgenapparater är utrustade med både offentliga sjukhus och privata kliniker. Proceduren utförs i ett särskilt utrustat rum, vars väggar och dörrar förstärks för att förhindra att röntgen tränger igenom dem. Utgivandet av slutsatsen med avkodningen av resultatet tar från 15 minuter till en timme.
Är förfarandet möjligt hemma
Röntgen av lungorna är upprätt, det vill säga stående. Vissa sjukdomar tillåter inte att uppfylla detta krav. I sådana situationer används mobila röntgenbilder som gör det möjligt för patienten att undersökas hemma eller på sjukvårdsavdelningen. Kategorin av sådana patienter innefattar följande:
- med en grad av funktionshinder;
- de äldre
- cancerpatienter;
- med immobiliserade underdelar (gips);
- är icke-transportabla;
- allvarliga infektiösa patienter.
Avgång och undersökning hemma utförs av ett specialläkt av läkare. Kvaliteten på resultaten från den mobila röntgenenheten och inpatientundersökningen skiljer sig inte åt i deras noggrannhet.
Alternativa metoder
Lungens strålning är inte den enda metoden för intern diagnos. Tillsammans med den används andra forskningstekniker, såsom linjär tomografi eller datortomografi. Informationsinnehållet i sådana metoder är högre än det för lungens röntgen, men det är inte billigt att utföra ett förfarande. I vissa situationer behöver man inte för mycket detalj, diagnosen kan fastställas även med hjälp av röntgenstrålar. I detta avseende bör du, när du väljer en undersökningsmetod, lyssna på de tillhörande läkarnas rekommendationer.
