Lower lobar right sided lunginflammation
TAntritis
Inflammation av den nedre delen av den högra lungen utvecklas oftare än vänster sidolag lunginflammation, vilket orsakas av anatomiska egenskaper. Nedre höger lobbrons skiljer sig snettriktning. Dessutom är den bredare och kortare, vilket ger gynnsamma förutsättningar för ackumulering av virus och bakterier. När immunsystemet försvagas börjar de föröka sig.
Mekanism och orsaker till utveckling
En röntgen undersöker bronkopneumoni. Om ingen medicinsk hjälp ges till patienten, utvecklas en akut inflammatorisk process i alveolerna. Lunginflammation sämre högersidig fortsätter i vågor. Efter förbättring kan det förekomma försämring. Efter patogenernas seger multipliceras de snabbt. Om du inte använder antibakteriella läkemedel leder den patologiska processen till komplikationer.
Ofta är orsaken till inflammation inte bara lungns nedre och mellersta och övre lopp en infektion.
Dessa är virus, bakterier. De orsakande agenterna för inflammation är svampmikroorganismer som överförs av luftburna droppar. Riskgruppen består av personer med kroniska respiratoriska sjukdomar, inklusive bronkit, tonsillit, bihåleinflammation och andra. Sjukdomen uppträder på bakgrund av ett försvagat immunförsvar. Dessutom har effekten en olämplig diet, bristande efterlevnad av regimen, hypotermi, stress.
symptom
Lunginflammation i den nedre lobens högra lunga har funktioner som gör det möjligt att bestämma sjukdomen utan att göra röntgenstrålar. Symtom på sådana sjukdomar manifesteras av smärta. De är lokaliserade i höger sida av båren, men kan också förekomma i mitten. Smärtsamma känslor stör ofta när pleurisy förenas.
Läkare utsöndrar sådana symptom:
- hög kroppstemperatur
- uttalade frossa;
- överdriven svettning
- hosta med urladdning av visköst sputum;
- medan du andas in, det finns smärta i höger sida av bröstbenet;
- rinnande näsa;
- ökad andningsfrekvens
- Under fysisk ansträngning visas andfåddhet.
Dessa tecken är karakteristiska för den klassiska typen av sjukdomen. Om sjukdomen åtföljs av andra sjukdomar kan andra symtom vara med. Därför är det mycket viktigt att diagnostisera i de tidiga utvecklingsstadierna.
Eventuella komplikationer
Inflammatoriska processer som utvecklas i den nedre delen av höger lunga leder snabbt till komplikationer. Således kan exudativ pleurisy förekomma, i vilken vätska ackumuleras i pleurhålan. Ibland utvecklas atelektas, vilket resulterar i en minskning av lungvävnaden. Fall av bronkial obstruktion, där bronkus smalnar, är frekventa. Symtom på ett allergiskt tillstånd hos de inre organen kan också förekomma.
När en purulent infektion förenas bildas en abscess. Den inflammatoriska processen sprider sig ytterligare, vilket påverkar andra delar av kroppen. Sålunda utvecklas högsidig övre lung lunginflammation. Eventuella inflammatoriska processer i lungens mittkropp. Vid ytterligare sjukdomsprogression framträder vänstersidad övre lung lunginflammation.
Statistikuppgifter visar att endast 60% av patienterna diagnostiseras i tid. Ofta uppmärksammar människor inte symptomen när de är milda. Som regel besöker de sjukhuset när sjukdomen har en komplikation eller efter en misslyckad självbehandling, varefter tillståndet förvärras. Om andra patologier går med i sjukdomen, såsom lunginsufficiens, pleurisy och andra, utförs behandlingen uteslutande på sjukhuset.
diagnostik
För att bestämma sjukdomen utförs en detaljerad diagnos. Sputum och blod tas för analys. Vissa patienter har en ökning av ESR, leukocytos, trombocytos. Alla symptom som patienter klagar på analyseras. Detta är vanligen sömnsmärtor som finns på höger sida av bröstet, men kan också observeras i mitten av det. Dessutom klagar patienterna av svaghet, väsande andning, feber och andra symtom. Alla tecken utsätts för en noggrann undersökning, vilket resulterar i att en akut eller kronisk form av lunginflammation hos den nedre lobens högra lunga upptäcks. Om sjukdomen försummas, kan åtminstone måttlig svårighetsgrad, övre lobar lunginflammation observeras.
Egenskaper av behandlingen
Först och främst bör varje person förstå att lägre lob, mellanskikt, övre lung lunginflammation, liksom dess andra typer inte behandlas oberoende. Om sjukdomen befinner sig i ett mildt stadium kan läkaren tillåta honom att utföra sina möten hemma, men vid tillfälliga besök i medicinska institutionen krävs fortfarande att patientens tillstånd övervakas av en specialist. Annars kan sjukdomen utvecklas till farliga komplikationer. Vid analfabeter, förutom högerorganets nedre löv, är andra platser inblandade i processen. Således utvecklas inflammation i lungens mittkropp eller till och med vänster sidolagd lunginflammation.
Behandling innebär användning av antibakteriella läkemedel. Detta är inte bara känt för läkare. Det finns emellertid situationer då antibiotikabehandling inte ger det förväntade resultatet. De flesta läkare skyller på mikrobes mot sådana droger.
Det bör förstås att förutom läkemedel, vars verkan syftar till att eliminera patogenen, utlöses kroppens skyddande funktioner. Den huvudsakliga uppgiften att behandla är att hjälpa honom att hantera infektionen, men under inga omständigheter, att inte "döda" vävnaden med kemi.
Hur som helst, brukar läkaren, utan att observera effekten av att ta antibiotika, öka dosen eller förskriva ett annat medel med liknande effekt. Denna inställning anses vara felaktig. Det kan orsaka patologiska förändringar i de inre organen. Om patienten har en kronisk sjukdom, är det i detta fall nödvändigt med långvarig användning av antibakteriella läkemedel.
Viktiga rekommendationer
Som nämnts ovan är behandlingen av inflammation i den nedre lobns högra lung baserad på användningen av antibiotika. Kompetent terapi ger flera grundläggande rekommendationer:
- behandling föreskrivs före bestämning av orsaksmedlet
- terapin utförs under bakteriologisk kontroll (för detta detekteras patogenen i analysen av sputum);
- antibakteriella läkemedel ordineras för att upprätthålla den erforderliga dosen i blodet under hela behandlingsperioden;
- Det är lämpligt att ta antibiotika tills temperaturen normaliserar (efter det behöver du ge kroppen möjlighet att bekämpa infektionen i sig).
Visst är den senare rekommendationen ifrågasatt av medicinsk personal. De anser att det är nödvändigt att genomgå en fem dagar lång antibakteriell behandling. Enligt läkare, kommer denna resistans mot droger inte att ge tid att bilda. Men med tanke på de uttalade biverkningarna som antibiotika är kända för är det värt att tänka på detta behov.
Behandlingsprincip
För att kontrollera avlägsnande av inflammatoriska processer används röntgenundersökning. Det bör noteras att skadorna från strålning är mycket mindre än från ett stort antal antibiotika, av vilka vissa kan dessutom vara överflödiga.
Således har forskare dragit slutsatsen att varaktigheten av att ta antibakteriella läkemedel beror på vilken typ av patogener. Ofta är de streptokocker, pneumokocker och hemofila baciller. För att bli av med sådana patogener är det tillräckligt att ta droger i 3 eller 4 dagar. När det gäller atypisk flora är behandlingsperioden längre, det är 5 dagar. Om det antibakteriella läkemedlet inte visar den önskade effektiviteten i mer än 2 dagar, måste den ersättas med en annan. Om en sjukdom med måttlig eller svår allvarlighetsgrad diagnostiseras, när man dessutom observerar förutom högersidig vänster sidolag lunginflammation används en kombination av antibiotika.
På barn, på grund av olämpligt intag av antibakteriella läkemedel, uppstår dysbakterier ibland. Med tanke på detta föreskrev doktorn vitaminerna B för att korrigera den biokemiska metabolismen. Efter avskaffandet av antibiotika börjar mottagandet av medel, vars verkan syftar till att återställa tarmmikrofloran. Under behandlingen övervakas patientens immunsystem. Som studier visar hämmar antibiotika det.
Kraftfunktioner
Mänskliga näring måste fullt ut uppfylla kroppens behov för energi. Dieten bör innehålla en tillräcklig mängd fett, kolhydrater och proteiner, vitaminer. Detta kommer att minska sannolikheten för försvagad immunitet. Vid akuta perioder av sjukdomen eller när dess kurs karakteriseras av måttlig eller svår svårighetsgrad, kommer patienten att dra nytta av att äta i små portioner. Dessutom måste du fokusera på din aptit. Om du inte vill äta, behöver du inte tvinga mat. När tillståndet förbättras kommer kroppen själv att berätta vad det saknar.
Missa inte kolhydrater. De kan förbättra fermentationsprocesserna. Som ett resultat kommer det att leda till andningssvårigheter och öka andfåddhet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt dricksregimen. Patientens kropp ska få den mängd vatten som uppfyller personens fysiologiska dagliga behov. Dessutom är det viktigt att överväga fluidförlust vid hög temperatur, diarré orsakad av antibiotika och andra faktorer.
förebyggande
Åtgärder för att förhindra inflammation i den nedre lobns högra lung baseras på att hygien- och hygienkraven följs, vilket inkluderar rätt läge, dammbekämpning, regelbunden ventilation av lokalerna, undvikande av kontakt med sjuka personer. Dessutom rekommenderas det att systematiskt härda kroppen, för att eliminera överhettning och hypotermi. En viktig roll spelas av antiepidemiologiska åtgärder som genomförs i rätt tid. I synnerhet innefattar dessa vaccinering mot influensa.
Det rekommenderas att behandla andningssjukdomar i tid så att de inte leder till komplikationer i form av lunginflammation.
Om detta händer måste du göra allt för att bekämpa sjukdomen, eftersom härdning av lunginflammation med måttlig svårighetsgrad är mycket svårare än sjukdomen i ett tidigt utvecklingsstadium.
utsikterna
Lunginflammation höger nedre ben har en gynnsam prognos. De flesta patienter återhämtar sig. Dödligheten är bara 5%. Detta lilla antal patienter innefattar personer som lider av andra kroniska sjukdomar som har förvärrats som bakgrund av inflammatoriska processer. De ansökte inte om medicinsk hjälp i tid, de började sjukdomen, som var dödlig.
Högersidad lunginflammation i lungens nedre del är en sjukdom som åtföljs av karakteristiska symptom. Vid de första tecken på sjukdom behövs kvalificerat hjälp, vilket gör det möjligt att undvika farliga konsekvenser.
Underlägsen lunginflammation
Lunginflammation är en allvarlig patologi som kan påverka inte bara bronkopulmonalt system, men vitala organ (som ett resultat, perikardit, rusförlopp, psykos, etc.) förekommer. Hela området i lungan (brännvårds lunginflammation) eller en eller flera av dess lobber (lobar) kan vara i det drabbade området. Om en patologisk process har påbörjats i den nedre delen av något lungsegment kallas sådan lunginflammation lunginflammation. Behandlingen har sina egna särdrag.
Orsaker och vanliga symtom
Den främsta orsaken till denna sjukdom är patogena bakterier som har gått in i kroppen.
- Tarm och hemofil trollstav.
- Streptokocker, pneumokocker och stafylokocker.
När en av dessa patogener kommer in i kroppen kan den utlösa utvecklingsmekanismen för lobar lunginflammation. Människor med försvagat immunförsvar är särskilt mottagliga för denna sjukdom.
Lobar lunginflammation har sina egna egenskaper genom vilka den kan särskiljas från andra former av denna sjukdom. Till exempel:
- Plötslig början av sjukdomen, följd av svåra rysningar och huvudvärk.
- Hög temperatur, som kan nå upp till 39 grader och inte avtar under lång tid.
- Smärta i ett visst område av bröstet, beroende på läget. Smärtan ger tillbaka, så ibland är lunginflammation förvirrad med andra sjukdomar.
- Missfärgning (ohälsosam gråaktig nyans).
- Känsla av illamående eller kräkningar.
- Med nederlaget på lungens smärta sänker sig i mage eller sida.
- Allvarlig brist på syre och andfåddhet, även i vila.
- Torr hosta, omvandlas till hosta med sputum, där det finns blodproppar
- Starkt väsen i bröstet.
- Huvudvärk.
Beroende på sjukdomsfasen uppstår allt fler symtom över tiden. Som en komplikation kan utvecklingen av hjärtsvikt börja.
Riskfaktorer
Beroende på lungan i vilken segmenten av underbenen påverkades, görs en skillnad mellan höger och vänster lunginflammation. Bilateral inferior lunginflammation uppstår när inflammationsprocessen påverkar båda lungorna.
De viktigaste utfällningsfaktorerna är:
- Hjärtsjukdomar (arytmi, ischemisk sjukdom, hypertoni.) Därför inträffar trängsel i lungorna och ventilation störs. Kongestiv effusion är infekterad med patogen mikroflora.
- Behandling som kräver att sängstöd överensstämmer länge. Till exempel för patienter som har drabbats av stroke eller har en ryggradssjukdom. Detta gäller särskilt för personer över 65 år.
- Anatomiska störningar (kompression av bronkus)
- Funktionsstörningar (till exempel lunginflammation uppstår ibland med cancer).
- En hög grad av deformation av bröstet och ryggraden.
- Bronkiektasi.
- Ökat intra-abdominalt tryck eller förekomsten av destruktiva lesioner i bukhålan.
Förekomsten av någon av dessa faktorer kan leda till komplikationer och en ökning av behandlingens varaktighet.
Vad är värt att veta?
Röntgen kan visa ett mörkt område i lungvävnaden. Denna tätning i höger eller vänster lunga kan täcka en hel lobe eller bara några segment. Dessutom, i en eller två lungor samtidigt kan du se lesioner av olika storlekar. Användning av röntgenbilder kan också bestämma tjockleken på pleura och närvaron av effusion i bihålorna.
Spinal lunginflammation är uppdelad i följande kategorier:
- Låg lunginflammation, som ligger i höger (höger) eller vänster (vänster) lunga.
- Komplicerat (t.ex. pleurisy) eller okomplicerad lunginflammation.
- Måttlig eller svår sjukdom.
Sjukhusisering kan krävas om det finns ytterligare andra allvarliga sjukdomar (hjärtsvikt, diabetes etc.).
För att förhindra återfall är det nödvändigt:
- För att eliminera tung fysisk ansträngning, försök att inte överhettas och inte överkylas (åtminstone i 3-6 månader).
- Stärka immuniteten.
- Få influensavaccinet.
- Observation av en pulmonologist i 6 månader.
- Behandla ytterligare behandling i ett sanatorium.
Särskilda egenskaper hos högsidig och vänster lunginflammation
Med lung lunginflammation är de nedre segmenten av lungorna i det drabbade området. Dessutom kan den diafragmatiska pleura påverkas. Följande former av denna sjukdom utmärker sig: lunginflammation till höger (höger) eller till vänster (vänster), beroende på platsen.
Lower right lobar lunginflammation
Rätt lunga har en större storlek, till skillnad från vänster. Denna funktion förenklar penetrering av patogena bakterier i lungorna. Denna typ av sjukdom diagnostiseras oftare än vänstersidigt. Det är möjligt att bestämma denna typ utan radiologisk undersökning, eftersom högsidig lunginflammation har sina egna särdrag. Smärta är lokaliserad i höger sida, ibland i mitten av båren. Ibland inträffar pleurisy.
Lunginflammation av denna typ utvecklas alltid snabbt och åtföljs av:
- Hög feber
- Överdriven svettning.
- Frossa.
- Torr hosta, som då blir våt. Det kan finnas blodproppar i sputumet.
- Smärta i höger sida av sternum vid inandning.
- Whees som hörs bra när man lyssnar på lungorna
- Allmän svaghet, andfåddhet, särskilt under träning
Nedre vänster lobar lunginflammation
Vänstersidad lunginflammation åtföljs av akut respiratorisk misslyckande som orsakas av nedsatt lunggasutbyte. I regel uppstår inflammation som ett resultat av en uppskjuten influensa eller ARVI och åtföljs av:
- palpabel smärta i vänster sida av sternum vid inandning;
- hög feber;
- våt hosta med sputum;
- ont i halsen;
- illamående;
- huvudvärk;
- andfåddhet.
Diagnos av sjukdomen
Det är väldigt viktigt, när du befinner dig i vissa symtom på denna sjukdom, att inte skjuta upp begäran om råd från en specialist. Behandlingsmetoden bör vara omfattande och omfatta en läkarundersökning, testning, laboratorietester.
Ungefärligt förfarande:
- Under det första besöket intervjuar läkaren patienten och finner ut vilka symptom som redan har börjat dyka upp.
- En pulmonolog (i vissa fall en terapeut eller barnläkare) Lungläkaren lyssnar först på att kontrollera att det är väsande. Om inflammation har börjat i lungorna, förekommer i detta fall väsande och bronkial dyspné. Detta låter dig identifiera förekomst av patologi.
- Var noga med att genomföra en röntgenundersökning av lungorna för att eliminera feldiagnosen. Det hjälper också läkaren att se var inflammationen är belägen.
- Allmänna urin- och blodprov kan visa närvaro eller frånvaro av en inflammatorisk process.
- Hypoxemi hos patienten överlämnar också till laboratoriet för forskning.
- Bakteriell sputumkultur bidrar till att bestämma valet av ytterligare behandling.
- I vissa fall, ytterligare utsedda: EKG, datortomografi.
- I särskilt svåra fall kan bronkoskopi vara nödvändigt.
Diagnosen är baserad på de symptom som är särskilt uttalade. Därefter förskrivar läkaren specifika tester och laboratorietester.
Metoder för behandling av lunginflammation med lägre lob
Den specifika behandlingsmetoden är vald beroende på hur svår sjukdomen är. Tar också hänsyn till patientens ålder. Behandlingen är baserad på vissa grupper av antibiotika och bronkodilatatorer. Valet av ett visst läkemedel beror på sjukdomsfasen. Tar också hänsyn till risken för komplikationer.
Expectorants är nödvändiga för att tunna sputumet. Används också antipyretika. En positiv inverkan på lungorna har en speciell respiratorisk gymnastik.
Dessutom kan metoder som kan väljas:
- Antibakteriell och syrebehandling.
- Elektrofores.
- Bronkoskopi, som används i svåra fall.
- Inandning med användning av läkemedel.
- Oksigenobaroterapiya. Att genomföra sådan behandling är endast tillåten på sjukhuset. Processen använder luft med hög syrehalt.
En behandling med antibiotika kan ta 1-3 veckor. Om det finns en komplikation i form av abscessbildning, ökas perioden till 42 dagar.
För lobar lunginflammation kännetecknas av förekomsten av komplikationer som är extremt farliga för människans liv. Därför är det viktigt att börja behandlingen i tid.
Alla former av lunginflammation i nedre delen är behandlingsbara, om inte försenad, kontakta en specialist. Förekomsten av riskfaktorer som kan leda till komplikationer (barndom och ålder, nedsatt immunitet, allvarliga sjukdomar som redan finns närvarande) har viss effekt. Med snabb behandling för rådgivning till pulmonologen och adekvat utvalt terapi är resultatet positivt.
Högersidig nedre lung lunginflammation: symptom och behandling hos barn och vuxna
Högersidig nedre lung lunginflammation utvecklas oftare än inflammatorisk process till vänster. Detta beror på de anatomiska egenskaperna hos strukturen i luftvägarna till höger. Den högra nedre lobe bronchus har en snedriktning, vilket skapar möjligheter för ackumulering av bakterier och virus i den.
Mot bakgrund av en tillfällig eller permanent nedgång i immunsystemet och hämning av lokala skyddande faktorer börjar patogena bakterier multiplicera i bronkierna. Samtidigt framträder röntgenbilden symptom på bronkopneumoni. De kännetecknas av närvaron av många små brandskuggor. En sådan sjukdomssjukdom kallas bronkopneumoni.
Med tiden utan adekvat behandling utvecklas bronkopneumoni i akut inflammation hos alveolerna, vilket leder till störning av gasutbytet mellan den alveolära kapillärbarriären och blodet. På grund av brist på blod störs funktionen hos andra organ, vilket ytterligare minskar koncentrationen av immunfaktorer.
Enligt ovanstående scenario fortsätter lobar lunginflammation (bilateral, pneumokock, frendler).
Allmän definition av lunginflammation
Lunginflammation är en inflammation i lungalveolerna. Beroende på storleken på lungskadorna är den uppdelad i:
- Brännvidd - infiltrerar inte mer än 11 cm;
- Segmental - Ett segment av lungan påverkas;
- Aktieberörd andel;
- Totalt är den inflammatoriska processen i hela lungan;
- Bilaterala - båda lungorna påverkas.
Den kliniska diagnosen av lunginflammation i den nedre delen av höger lunga beskriver placeringen och typen av inflammatoriska förändringar i lungvävnaden.
Lunginflammation är en inflammation i lungan. Nedre lobe - patologiska förändringar är lokaliserade i nedre delen. Höger lungpatologi till höger. Förutom att beskriva typen och lokaliseringen bör diagnosen omfatta graden av nedsatta respiratoriska funktioner.
Högersidig inflammation hos barn och vuxna är annorlunda.
Symtom på högsidig nedre beninfektion i ett barn
Lunginflammation av den nedre delen av höger lunga i ett barn utvecklas snabbt. Inom flera dagar utan adekvat behandling blir fokalinfiltratet som finns på röntgenbilden ett segment- eller lobarfokus.
Denna egenskap av sjukdomen beror på det faktum att barnets kropp inte tidigare har träffat ett bakteriellt medel eller virus som provocerade sjukdomen. Barnet har inte antikroppar mot patogenen, så immuniteten strider inte mot honom.
Det primära svaret på penetreringen av ett bakteriellt medel i ett barn bildas av alveolära makrofager. Dessa celler "förtär" mikrober när de är i bronkiets hålighet.
Med en hög koncentration av bakterier klarar makrofagen inte med patogena faktorer. Vid en viss punkt ökar antalet bakterier avsevärt, vilket förhindrar att de skyddande cellerna dödar dem i rätt tid.
När patogener vinner i kampen mot bronkialepitelet börjar de multiplicera snabbt. Utan användning av antibiotika kan en sådan patologisk process av nedre loben till höger leda till allvarliga komplikationer.
För att behandla lunginflammation hos ett barn bör patologiska förändringar i lungparenkymen identifieras i tid.
Vilka symptom kan bestämma inflammationen hos ett barn:
- Temperaturökning;
- Sputum utsöndring;
- Rinnande näsa;
- hosta;
- Ökad andningsfrekvens (tachypné).
Den inflammatoriska processen i den nedre delen av höger lunga kan orsaka den snabba utvecklingen av komplikationer:
- Exudativ pleurisy - ackumulering av vätska i pleurhålan;
- Atelectasis - förlust av lungvävnad;
- Broncho-obstruktivt syndrom - förminskning av bronchus;
- Allergiska tillstånd i olika organ.
När en purulent infektion förenar ett barn kan en abscess (purulent begränsad bildning) bildas till höger.
Specifika tecken hos vuxna
Högersidig nedre lung lunginflammation har särskilda egenskaper. Enligt dem kan sjukdomen detekteras även utan strålning av bröstorganen. Fokal infiltration av lungparenkymen till höger åtföljs av smärta sensioner i högra hälften av bröstet. Endast dessa tecken visas endast när pleurisy är fäst.
Terapeuter bestämmer sjukdomen enligt följande symtom:
- Svåra frossa, feber och svettning;
- Hosta och klibbig sputum;
- Utseendet av ett blodsträng när man hostar;
- När du försöker andas in känner patienten smärtan på höger hälft av bröstet.
Ovanstående symtom är karakteristiska för klassisk höger lunginflammation.
Den raderade kliniska bilden av sjukdomen hos ett barn leder till en sen diagnos av sjukdomen. Förlorade dagar kan bidra till förekomsten av komplikationer.
Enligt statistik upptäcks lunginflammation hos barn i tid i 60% av fallen. Dessa siffror beror på föräldrarnas uppmärksamhet för barnets hälsa och försök till självbehandling av patologi. Inflammation av lungparenkymen orsakad av pleurisy, lunginsufficiens och hjärtpatologi behandlas endast på sjukhuset.
Varning! Hemma är högersidig inflammation svår att bota. Även med poliklinisk samråd med en läkare kan brännvårds lunginflammation till höger snabbt förvandlas till mer formidabla inflammatoriska förändringar som påverkar en hel lobe.
Vad orsakar inflammation i lungparenkymen hos barn?
Inflammation av lungparenkymen hos barn till höger orsakas i de flesta fall av virus. Som ett resultat observerar läkare toppen av epidemierna av sjukdomen under hösten-vinterns perioden.
Med stark immunitet mot bakgrunden av influensa hos barn, är det sällan inflammation i lungparenkymen till höger.
När kroppens skyddande förmågor är otillräckliga tränger bakterierna som orsakar den patologiska processen in i det skadade bronkialepitelet.
Funktioner av viral lunginflammation hos ett barn:
- Akut process;
- feber;
- Torr hosta i början av sjukdomen;
- Omfattande skada på lungvävnaden.
Den ovan beskrivna specificiteten av patologiska förändringar i rätt lunga hos barn har lett till att Världshälsoorganisationen (WHO) skapar en unik medicinsk riktning - pediatrisk pulmonologi. Det är engagerat i isolering av specifika patogener och utveckling av principer för behandling av barns lunginflammation.
I Ryssland används ICD 10-klassificeringen rent empiriskt. Inhemska läkare är beroende av den väletablerade kliniska klassificeringen av sjukdomen. Det involverar valet av röntgenmorfologiska former av sjukdomen: brännpunkt, segment, lobar, totalt.
I ett ungt barn flyter inflammationen i lungan snabbt från en form till en annan. Utan kompetent terapi uppstår en bråkdel av inflammation inom några dagar. Dessa fakta citeras så att läsarna förstår att det är omöjligt att starta en sjukdom, eftersom konsekvenserna är farliga, inte bara för hälsan, men också hotar barnets liv.
Kompetent behandling
Tidig upptäckt av symtomen på sjukdomen kommer inte bara kompetent att behandla inflammatoriska förändringar i nedre loben till höger utan också minska tiden för behandling av patologin.
Är slemmen flytta bort dåligt?
För en snabb återhämtning är det viktigt att sputum expectoreras och tas bort från kroppen. Pulmonologen EV Tolbuzina berättar hur man gör detta.
Bevisat, effektivt sätt - skriv ett recept. Läs mer >>
Korrekt behandling innebär utnämning av antibiotika - detta är känt inte bara av läkare utan även av föräldrar till småbarn.
När användningen av antibakteriella läkemedel inte ger den önskade effekten, är situationen "avskriven" på patogenens höga känslighet mot farmaceutiska medel. Det bör förstås att förutom antibiotika för att eliminera inflammatoriska förändringar i lungorna utlöses kroppens skyddande faktorer. Uppgiften med terapi är att hjälpa kroppen att klara infektionen i underbenen till höger och inte att "döda" vävnaden med kemi.
Om doktorn inte ser ett adekvat svar på antibiotika höjer han dock dosen eller förändrar läkemedlet. Det finns en tävling att välja den mest effektiva medicinen. Ett sådant tillvägagångssätt är oacceptabelt hos ett barn och leder till patologiska förändringar i de inre organen.
Det är en helt annan sak när en person har kronisk inflammation. Då kan antibiotika användas under lång tid och intensivt.
Terapeutiska metoder inom barnläkemedel
Behandling av högsidig lunginflammation hos barn är baserat på användningen av antibakteriella medel.
För kompetent terapi är det nödvändigt att klara flera viktiga förhållanden:
- Behandlingen börjar före detekteringen av patogenen;
- Terapi utförs under bakteriologisk kontroll. För dessa ändamål utförs identifieringen av patogenen när den sås på ett näringsmedium och mikroskopi av sputumutstrykningar;
- Antibiotika ordineras så att det under hela behandlingsprocessen finns en underhållsdos av läkemedlet i blodet.
- Antibakteriella medel ska användas rationellt tills temperaturen normaliseras. Då måste kroppen självständigt bekämpa infektionen.
Det sista postulatet är omtvistat av läkare. Det anses att om bakterierna inte kan överensstämma med den fem dagars behandling med antibiotika kan de ge resistens mot läkemedel. Vi tror att med den rätta dosen dör mikroorganismerna de första dagarna efter att ha tagit det antibakteriella medlet. Längre behandling av sjukdomen hos ett barn är irrationell på grund av de uttalade biverkningarna av läkemedlet.
Radiografi kan användas för att styra resorptionsprocessen av infiltrativa foci. Skadan från strålningsexponering är mindre än för mycket antibiotikumintag.
Ovanstående information bekräftas av den ryska kongressen för pulmonologi. Vid ett av sina möten bestämdes att varaktigheten av antibiotikabehandling bestäms av den typ av bakterie som orsakade lunginflammation.
I ett barn är de vanligaste orsakerna till högersidig, sämre inflammation streptokocker, haemophilus bacillus och pneumokocker. För att bli av med dem är det tillräckligt att använda antibakteriella medel i 3-4 dagar.
Om sjukdomen orsakas av atypisk flora - mykoplasma, klamydia, legionella - ökar behandlingstiden till 5 dagar.
Antibiotikumet bör ändras om det är ineffektivt i mer än 2 dagar. Vid svåra, högsidiga inflammatoriska förändringar i lungens nedre lager rekommenderar vi att du använder en kombination av antibakteriella medel.
På grund av otillräcklig antibiotikabehandling kan intestinal dysbios uppstå hos ett barn. Som ett resultat av detta rekommenderar vi att vi tar vitamin B-vitamin för korrigering av biokemisk metabolism.
När antibiotika avbryts bör du tilldela medel för att återställa tarmmikrofloran.
I behandlingen av ett barn ska tillståndet i hans immunförsvar övervakas. Många kliniska studier visar att antibakteriella läkemedel hämmar immunitet.
Kriterier för effektiviteten av behandlingen
Det finns kliniska kriterier som återspeglar normaliseringen av den inflammatoriska processen i den nedre delen av höger lunga.
Hur man utvärderar dynamiken vid behandling av högsidig lunginflammation:
- Normalisering av barnets tillstånd;
- Minskning i temperaturen;
- Minskning av antalet leukocyter;
- Positiv dynamik av röntgenbilder;
- Brist på pus i sputum;
- Minskade dyspné.
Vid användning av symtomatiska läkemedel bör det finnas en minskning av sputumproduktionen, avsaknaden av hård andning och eliminering av fina bubblande raler under auscultation.
Sammanfattningsvis vill jag notera att en temperatur på mindre än 38,5 grader Celsius anses fysiologisk. Denna temperaturreaktion accelererar kroppens biokemiska reaktioner och bidrar till produktionen av skyddande faktorer genom immunsystemet som bekämpar infektion.
Slå inte temperaturen på ett barn under 38,5 grader!
Funktioner av högsidig lung lunginflammation
Lunginflammation är en smittsam lunginflammation. Bakterier och andra patogener kan vara provokatörer av sjukdomen. Läkare diagnostiserar ofta högersidigt lunginflammation, vilket är förknippat med lungernas anatomiska egenskaper. Behandlingen av patologin bör startas så tidigt som möjligt, eftersom risken för allvarliga komplikationer är hög, utan snabb och adekvat behandling.
Allmän information om sjukdomen
Lunginflammation är ofta högersidig och lokaliserad i nedre loben, som har sina egna skäl. Den högra lungen är större i storlek, och den nedre lobebronkusen är kort, bred och riktad snett - detta gynnar penetrationen och ackumuleringen av patogena mikrober här.
Croupös lunginflammation, till skillnad från brännvårdsinfektion, detekteras mycket oftare och blir i grunden en komplikation av en annan sjukdom (tonsillit, influensa, bihåleinflammation etc.). Dess särdrag är att inflammationen är lokaliserad i vissa delar av lungan - i ett lobule segment eller acini. Eftersom brännvårds lunginflammation, i synnerhet den nedre lobben på högsidan, börjar med inflammation i bronkierna kallas det också bronkopneumoni. Det är småfokuserade och storskaliga.
Lungsegmentet är ett par alveolära acini, som har en gemensam innervering och blodtillförsel och separeras från andra delar av lungan genom ett lager av bindväv. Diagnosen "polysegmental lunginflammation" görs när inflammation påverkar flera sådana områden.
orsaker till
Bland de mikroorganismer som orsakar inflammation i lungorna är i de första raderna bakterier (streptokocker, pneumokocker). Även provokatörer kan bli virus och atypisk mikroflora - klamydia, mykoplasma, pseudomonader och andra.
Lunginflammation uppträder ofta på bakgrund av infektionssjukdomar i övre luftvägarna (tonsillit, faryngit, sinusit och andra). Kroniska former av dessa sjukdomar ökar risken för bronkopulmonell inflammation.
Fördjupande faktorer för utveckling av lägre högersidig lunginflammation:
- kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- cancrar;
- senaste transaktionerna
- hjärtsvikt;
- brännskador, sår, skador;
- ARVI (mässling, influensa, etc.);
- långtidsbehandling av läkemedel (cytostatika, hormoner, antibiotika, antacida);
- urinvägs och gastrointestinala infektioner;
- stillasittande livsstil, brist på frisk luft, lång säng vila.
Diabetes mellitus, atrofiska och vaskulära patologier i centrala nervsystemet (ischemisk stroke, hjärninfarkt, encefalopati) kan också spela en roll.
Symtom på högsidig lunginflammation
De kliniska manifestationerna av lunginflammation i den nedre delen av höger lunga varierar. Det beror på scenen och svårighetsgraden av banan, arten av patogenen, mängden inflammerad vävnad, associerade sjukdomar, ålder (äldre människor, försvagade människor och barn, kursen är svårare).
Det mesta av sjukdomsuppkomsten är akut:
- temperaturen stiger till 38,5-39 ° C, åtföljd av svettning och frossa;
- växande svaghet i kroppen och huvudvärk;
- andning finns det ont i bröstet längst ner till höger;
- torr hosta eller med sputum, som kan innehålla orenheter av slem, blod, pus.
Även hos vuxna kan snabb andning, takykardi, muskelsmärta, diarré, herpesförstöring, konjunktivit förekomma.
När du lyssnar är förändringar i bröstet tydligt synliga endast vid perifer inflammation. Fuktiga eller torra raler hörs, vilka ofta är lokaliserade i nedre delen av ryggen.
Funktioner i barndomen
Hos barn sker den mest allvarliga lunginflammationen under nyföddperioden och under de första 2-3 månaderna av livet. Utvecklingen av sjukdomen kan påverkas av födelsestrauma, mammas sjukdom under graviditet och toxik, kränkning av hygienreglerna i barns sjukhus, prematuritet och näringsegenskaper hos barnet.
Huvud tecken på lunginflammation hos spädbarn:
- oförstörbar temperatur;
- grunda andning, hosta (ofta torr), andfåddhet;
- hudens hud
- blå nasolabial triangel;
- ångest gråt
I förskole- och skolbarn är fokal lunginflammation den vanligaste formen av lunginflammation. Det är huvudsakligen av sekundär natur, som utvecklas på bakgrund av bihåleinflammation, adenoider, tonsillit.
Temperaturen kan vara annorlunda - från subfebril till hög, och hosta är torr eller våt (ibland smärtsam). Observerad cyanos, blek hud, högersidig bröstsmärta, märkbart förvärras genom att ha ett djupt andetag.
diagnostik
Röntgen av lungorna med lunginflammation till höger är annorlunda. Om inflammationen är liten och begränsad, är det bara en förändring i lungmönstret synligt. Med flera foci är flera blackouts märkbara. Radialgarn kan också ses i form av ett nätmönster med små upplysningsområden. Genomskinligheten i det drabbade området i bilden jämfört med resten av lungan minskar.
Blodtestet visar en liten ökning av ESR, måttlig leukocytos, ibland leukopeni och neutrofilt skift detekteras. Studien av sputumavladdning bestämmer vilken typ av infektionspatogen som är nödvändig för att välja ett antimikrobiellt läkemedel.
I differentialdiagnosen av högsidig lunginflammation i nedre loben är det viktigt att skilja från:
- ARVI, bronkit, bronchiolitis;
- tuberkulos;
- lunginfarkt;
- exudativ pleurisy;
- tumörer och cyster;
- kontusion eller hjärtlungödem.
Med bronkit är andfåddhet oftast frånvarande, och väsande öst kan förändra sin karaktär eller försvinnas efter hosta.
Till skillnad från lunginflammation i appendicit ökar smärtan med palpation av buken och under hosta, men det finns ingen klar samband mellan smärta och djupet av inandningen.
Behandlingstaktik
Basen för behandlingen av inflammation i den nedre lobben i höger lunga är intaget av antimikrobiella läkemedel. Förutom dem är antiinflammatoriska, expektorativa och immunstötande medel förskrivna. Viktig fysioterapi, hygien och näring.
Antimikrobiell terapi
För behandling av lunginflammation anges bredspektrum antibiotika. Valet av ett visst läkemedel eller en kombination av läkemedel beror på typen av patogen, svårighetsgraden av inflammationen och andra faktorer.
I pneumokocketiologi visar erytromycin och bensylpenicillin hög effektivitet. Den första är fördelaktig eftersom den också visar aktivitet mot mykoplasma och legionella. Om lunginflammation är viral är antibiotika kraftlösa. Erytromycin i en terapeutisk regim kombineras ofta med gentamicin och intravenös glukos.
När streptokocker lunginflammation är effektiv:
- tetracyklin;
- oletetrin;
- penicillin;
- erytromycin;
- metacyklin;
- Vibramitsin.
Staphylococcal lunginflammation behandlas med halvsyntetiska penicilliner, eftersom de är resistenta mot penicillinas verkan som produceras av bakterierna Staphylococcus. Cefalosporiner (Cefazolin, Kefzil), kombinationen av Gentamicin och Lincomycin är också effektiva. I svåra former används antistapylokockplasma och gammaglobulin.
Med ornitos lunginflammation fungerar tetracyklinantibiotika bra med mykoplasma-morfocyklin. Amoxiclav (Amoxicillin), som är effektivt mot många patogener, är ett populärt antimikrobiellt medel för behandling av lunginflammation. Klebsiella bakterie (med Friedlender lunginflammation) är känslig för Streptomycin i kombination med Gentamicin och Kanamycin.
Antiinflammatoriska läkemedel
För att minska utsöndringen i lungvävnaden och lindra den inflammatoriska processen kan läkemedel från NSAID-gruppen användas (Indometacin, Movalis, Diclofenac). De utses efter normalisering av temperaturindikatorer, mottagningen utförs i samband med antibiotika eller efter avbokning.
Om sjukdomen är långvarig används glukokortikoider dessutom vid behandling av högsidig lung lunginflammation. Dessa lösningar har många allvarliga biverkningar, därför ordineras de i korta kurser och i små doser. Behovet av deras användning bedöms endast av en läkare.
immunterapi
Immunkoraktiva läkemedel indikeras för kronisk lunginflammation och immunbristtillstånd. De ökar nivån av immunskydd, har en antioxidant, avgiftande effekt. Exempel på remedier är Timalin, Dapson, Natriukärninat, Nootropil, Immunglobuliner (Endobulin, Sandoglobulin), Färskfryst plasma.
slemlösande
Symptomatisk terapi inkluderar också användningen av:
- Bronkodilatorer, som lindrar bronkial spasmer, minskar svullnad och hjälper till att rensa den ackumulerade slemmen (Salbutamol, Oxis).
- Expectorant droger som späd ut sputum och underlättar utsöndringen (Trypsin, Thermopsiss, Mukaltin, sirap eller avkok av lakritsrot).
sjukgymnastik
I fysioterapi behandling av lunginflammation användning:
- Induktometri - under upplösningen av sjukdomen;
- laserterapi;
- UHF - Lokalt på inflammationen i den aktiva fasen av lunginflammation;
- mikrovågsugn mikrovågsbehandling för att accelerera absorptionen;
- elektrofores av droger (Lidaz, kalciumklorid, heparin).
Vid en långvarig sjukdomsförlopp visas termiska förfaranden med paraffin, ozokerit, terapeutisk lera och amplipulsterapi för bättre dränering (sputumutsläpp och exsudat).
Andningsövningar, reflexologi, galloterapi, vibrationspuls och manuell massage, helium-syreblandningar är användbara för återvinning.
komplikationer
Förutom symptomen och behandlingen är det viktigt att veta hur farlig höger sidolag lunginflammation är, eftersom dess komplikationer hotar inte bara hälsa utan också livet. Konsekvenserna av lunginflammation med sen eller ineffektiv behandling kan vara:
- exudativ pleurisy;
- andningsfel;
- lungabscess;
- septisk chock.
Komplikationsbehandling kräver akut vård inom en sjukhus eller intensivvård.
Prognos och förebyggande
Risken att utveckla lunginflammation till höger i nedre loben reduceras:
- normalisering av arbete och vila
- god näring, tar vitaminer
- luftar rummen och fuktar luften;
- dagliga promenader och sport;
- förebyggande och snabb behandling av ARVI;
- härdning, eliminering av överhettning och överkylning av kroppen.
Prognosen för bota lunginflammation är gynnsam. Andelen dödsfall överstiger inte 5% och är förknippad med utveckling av komplikationer på grund av latens eller brist på behandling. I de flesta fall slutar högersidig lunginflammation vid återhämtning.
slutsats
I medicinsk praxis förekommer lunginflammation i den nedre delen av höger lunga oftare än vänstersidig inflammation, vilket orsakas av lungens anatomi. Dess lägre lob lokalisering är viktigt för att skilja sig från några andra patologier, särskilt från akut appendicit. Manifestationer av sjukdomen kan raderas och komplikationer farliga, så för några, även små tecken, skynda till doktorn.
Pleuropneumoni, vad är det?
Pleuropneumoni - vad är det? Synonymer av denna sjukdom är begreppen "lobar lunginflammation", "lobar lunginflammation". Det är en akut förekomst sjukdom, infektiös-allergisk i naturen.
Egenskaper av flödet
Namnet beror på skillnader från andra typer av lunginflammation av den patologiska processen:
- En lung av lungan, en del eller hela lungan kan påverkas.
- Utseendet av exudat med fibrin i alveolerna bestämmer sin lobar natur.
- Utseendet av fibrinöverlagringar på pleura återspeglas i namnet "pleuropneumoni".
Detta är en självständig nosologisk form. Barn lider extremt sällan, det är typiskt för vuxna.
Den klassiska varianten av pleuropneumoni karakteriseras av sekventiella steg, orsakade av samma sekventiella förändringar i patologiska förändringar i lungvävnaden:
- Tidvattenfas Det varar från 12 till 72 timmar. Det kännetecknas av blodets fullhet i lungvävnads kapillärer, lunghyperemi.
- Röd uppvärmning. Processens varaktighet upp till 3 dagar. Detta stadium kännetecknas av svettning av röda blodkroppar i alveolerna, bildandet av blodproppar med fibrin, vilket bryter mot deras luftighet, lungvävnaden är komprimerad. Det finns en reaktion från den lymfatiska regionala apparaten.
- Grå pricklad. Det exsudat som fyllde alveolerna innehåller ett stort antal leukocyter, fibrin. Lys i färg blir gröngrön, kornig i struktur. Periodens längd - upp till 6 dagar.
- Fasupplösning. Den längsta i tiden, kännetecknad av enzymet som orsakar lys av fibrin.
Förändringar i lungvävnaden åtföljs av patologiska förändringar i andra organs vävnader: lever, mjälte, benmärg, hjärna.
Varje stadium av morfologiska förändringar i lungorna kännetecknas av sin speciella kliniska bild. För närvarande är den klassiska konsekutiva kursen av sjukdomen ganska sällsynt, oftare är det en blandad karaktär av manifestationer. Med snabb behandling, adekvat terapi kan sjukdomen sluta vid något av de beskrivna stegen. För pleuropneumoni beror symtomen och behandlingen på den inflammatoriska processen.
Naturen hos sjukdomen
Oftast är sjukdomen orsakad av pneumokocker av typ 1-4, och Friedlander diplobacillus är mycket mindre vanligt. Med tanke på det faktum att pneumokocker kan bära en vagn av friska människor är det troligt att kontakt med den sjuka personen och infektionen från honom inte alls är obligatorisk. Moderna pulmonologer associerar möjligheten av sjukdomen med autoinfektion med försvagad immunitet, hypotermi, trauma och de successiva stadierna av den patologiska processen har en autoimmun (allergisk) mekanism.
klinik
Symptom på pleuropneumoni varierar i ljusstyrka. Sällan kan patienten namnge inte bara dagen utan även tidpunkten för sjukdomsuppkomsten.
Det karakteristiska symptomet hos lunginflammation är följande symtom:
- Akut snabb uppstart, åtföljd av en kraftig ökning av kroppstemperaturen, svåra frysningar. Ibland kan febern nå 40 grader Celsius.
- Utseendet av smärta, motsvarande sida av lesionen (högersidig, vänster lunginflammation). Smärta syndrom ökar kraftigt vid andning, hosta.
- Andningsfel - blir frekvent, grunt, andfåddhet med en liten belastning. Som ett resultat av förändringar i andningsmönstret är en karakteristisk egenskap reaktionen hos näsens vingar, ansiktsspolning.
- Sällan är sjukdomen åtföljd av en lesion av slemhinnorna med herpes.
- Bröstkroppen på skadans del ligger bakom den friska hälften i andningsutflykten.
- I lungorna övervakas patologisk bronkial andning. Beroende på processens skede kan fina bubblande raler och crepitus av alveolerna höras auscultatoryly.
- Förändringar i hjärtat uppenbaras av en ökning av hjärtatslag till 120 slag per minut, en minskning av trycket, utseendet på patologiskt brus, förändringar i kardiogrammet som orsakats av störningar i lungcirkulationen och överbelastning av det högra hjärtat.
- Sjukdomen åtföljs av sömnstörningar, smärta i huvudet, med en kraftig nedgång i tryck och kroppstemperatur, möjliga collaptoidreaktioner, förlust av medvetande. Svåra former av sjukdomen kan åtföljas av delirium, agitation.
- Tecken på berusning uttrycks.
Den akuta perioden som regel varar ungefär tre dagar. Upplösningen av lunginflammation uppträder oftast den 11: e dagen av sjukdomen, men kan vara försenad under en längre period.
Sjukdomsförloppet
Under de senaste åren har den klassiska rutinen av pleuropneumoni sällan observerats. Först och främst är denna process associerad med framväxten av nya högaktiva antibiotika, nya behandlingsmetoder. Men tillväxten av atypiska former på grund av immunbristtillstånd, tillväxten av autoimmuna sjukdomar.
Croupös lunginflammation karakteriseras oftast av skador på en lunga, men om det finns försvårande faktorer kan det också spridas till andra lungan, vilket orsakar en total lungvävnadssår, vilket leder till dödliga komplikationer.
Atypisk lunginflammation kännetecknas av frånvaron av ljusa kliniska manifestationer av sjukdomen, närvaron av svåra komplikationer. En sådan sjukdomsförlopp observeras hos barn, äldre, patienter med allvarlig samtidig patologi - diabetes, hjärtsvikt etc.
diagnostik
För att känna igen lunginflammation, inklusive atypisk, utför de nödvändiga diagnostiska åtgärderna:
- Den karakteristiska kliniska bilden bidrar till att fastställa diagnosen lunginflammation.
- Fullständigt blodtal karakteriseras av uttalad leukocytos, förskjutning av formeln till vänster, ökad ESR.
- Biokemiska parametrar kännetecknas av en minskning av nivån av totalt protein, en ökning av C-reaktiva proteinvärden, en kraftig ökning av fibrinogenhalten.
- Röntgenundersökningen tar en ledande roll i diagnosen. Atypiska former diagnostiseras med hjälp av CT.
Förutom de grundläggande sökmetoderna används ytterligare metoder: sputumkultur, bronkoskopisk undersökning, lungbiopsi etc.
behandling
Med tanke på karaktären hos kursen kräver behandling av pleuropneumoni inhalationsförhållanden.
Kategoriskt kan du inte försöka engagera dig i självbehandling, med stor risk för allvarliga konsekvenser, en stor sannolikhet för komplikationer av sjukdomen, till och med döden.
I den komplexa terapin används:
- Antibakteriella läkemedel, sulfonamidläkemedel.
- Antipyretiska, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Expectorant, thinning sputum, droger.
- Medel för symptomatisk behandling, infusionsterapi för att minska tecken på förgiftning.
- Under upplösningen används ofta fysioterapi, andningsövningar.
En förutsättning för framgångsrik behandling är skyddsåtgärder: bäddstöd, ordentlig medicinsk näring, vitaminterapi och riklig dricks.
komplikationer
Ett kännetecken hos lobar lunginflammation är en stor sannolikhet för förekomst av komplikationer som signifikant försämrar patientens livskvalitet, vilket ibland leder till döden. Komplikationer kan relatera till förändringar i lungvävnadens struktur, såväl som extrapulmonal natur:
- Lungkomplikationer: bildandet av hårda vidhäftningar i pleuralhålan, grov bindväv i lungorna, vilket signifikant minskar andningsytan, lunggangren, abscess, empyema.
- Extrapulmonala komplikationer är: utveckling av purulent meningit, endokardit, peritonit, sepsis.
Död är möjlig från hjärtsvikt och purulenta extrapulmonala komplikationer (meningit, hjärnabscess, sepsis).
