Hur man behandlar diffus bronkit av kroniska och katarrala former med folkmekanismer
TFaryngit
Bronkit, en inflammatorisk process som involverar slemhinnan och väggarna i bronkierna, är en av de vanligaste sjukdomarna. Farlig patologi har en annan bild och lokalisering. Den största hälsorisken är diffus och attackerar bronkierna och lungorna.
Diffus bronkit - vi studerar sjukdomen
I diffus bronkit är hela bronkialträet föremål för inflammation, infektionen subjugerar organens slemhinnor, inklusive adventitiala och fibrocartilaginösa membran.
Läkare klassificerar denna sjukdom i olika typer beroende på skador och sjukdomsförloppet:
- Common. Infektion påverkar endast ett visst segment av bronkierna.
- Limited (eller brännvidd). Inflamerade skalorgan eller del av bronkialträdet.
Genom symmetrifördelning:
- Ensidig. Sjukdomen är lokaliserad på ena sidan av andningsorganet (kan vara rätt eller vänster).
- Diffus bilateral atrofisk bronkit. Sjukdomen påverkar både lungorna i lungorna och bronkierna.
Vid skadorna:
- Jag examen. Bronkial slemhinna svullen, röd. Bronkoskopi avslöjar oskärpa av det vaskulära mönstret och smidigheten i broskkonturerna. Det finns rikligt sputum.
- II grad. Ödemet uttalas, bronkoskopi avslöjar hyperemi (orgelflöde) och en kraftig minskning av bronkopulmonell lumen. Expectorant slem blir purulent.
- III grad. Bronkos slemhinnor tjocknar, förvärvar en lila färg. Puffiness ökar, vilket orsakar förtjockning av organens väggar och utjämning av de ringformiga gapen. Det vaskulära nätverket är inte längre synligt, det blir svårt att genomföra bronkoskopi på grund av överflöd av purulent sputum.
Inflammation av bronkierna i diffus bilateral bronkit diagnostiseras av pulmonologer i olika former, beroende på graden av utveckling av sjukdomen:
- Diffus catarrhal bronchitis. Den mest ofarliga formen av diffus bronkit. Sjukdomen fortskrider utan utveckling av purulenta processer, expektorant slem är transparent eller vitaktig. Lungorna är inte involverade i den patologiska processen.
- Purulent katarral. När diffus bronkit kommer in i purulent-katarrhalformen, blir sputum rikligt slem och rikliga purulenta inneslutningar noteras. Vid analys av det detekteras en ökad nivå av leukocyter.
- Purulent (kronisk diffus bronkit). Diffus purulent bronkit utvecklas på grund av stagnation av purulent sputum i bronkierna. Denna patologi är märklig för sjukdoms kroniska förlopp.
- Fibrinös nekrotiserande. Sekretiv bronkial slem ackumulerar stora mängder fibrin-fibröst protein. I denna form av sjukdomen observeras sputumutmatning av filmtyp. Fibrinös-nekrotisk diffus bronkit utvecklas ofta som en komplikation efter att ha lidit influensan.
- Diffus atrofisk bronkit. I denna sjukdomsform blir bronkial slemhinnan tunnare, och i processen att utveckla patologin ersätts den av bindväv. Vid detta skede är diffus bronkit reversibel (när slemhinnan återger sig).
Du kan läsa om andra typer av bronkit i vårt avsnitt.
Erkänna patologi
Det huvudsakliga och mest grundläggande symptomet på diffus bronkit är hosta. Ursprungligen signalerar kroppen början på problem med bronkierna med en liten morgonhosta. Graden uppträder hostan under dagen och sedan på natten, med smärtsamma attacker som hindrar patienten från att sova.
Akut diffus bronkit kallas populärt "bröstkall". Under återfallstiden åtföljs diffus bronkit av hög feber (upp till +39-40 ° C), svår näsa och generell sjukdom. Andnöd och svårigheter.
Under sjukdomsperioderna (remission) mjukas hostan, som uppträder endast på morgonen, åtföljd av en liten mängd utsläpp av sputum. Temperaturen sjunker också till subfebrila märken (+ 37-37,2 ° C).
Med progressionen av diffus bronkit och dess övergång till det kroniska scenet blir hosten permanent. Patologin av en kronisk typ åtföljs av bronkial obstruktion (obstruktion av bronkierna). Erkänna bronkial obstruktion kan vara av följande skäl:
- När du kommer ut ur förkylningen känns det ont i mattan.
- hosta upp följs alltid av sputumurladdning;
- vid andning (vid andas utblåst) hörs hörsel, utandningen i sig är förlängd;
- hosta blir mer smärtsamma och långvariga.
Graden av utveckling av patologi vid bronkial obstruktion och möjligheten till dess reversibilitet kan bedöma resultatet av att ta bronkodilatatorer. I det avancerade skedet kan bronkodilatatorer inte vara effektiva på grund av försvagningen av lungens diffusa kapacitet (en indikator på graden av gaspenetration genom de alveolära väggarna i blodet).
Risk för sjukdom
Största delen av inflammationerna i bronkierna äventyrar inte patientens liv, så många människor, som känner igen symptomen av bronkit, rusar inte för att se en läkare.
Den dyrbara tiden är borta, och bronkit utvecklas till ett kroniskt stadium, som redan blir farligt, fyllt med allvarliga komplikationer:
- lunginflammation;
- emfysem;
- lunghypertension;
- bronkial astma
- hjärtsvikt;
- bronko-obstruktivt syndrom.
Fördröja inte med ett besök till läkaren och låt inte sjukdomsutvecklingen ta sin kurs. Vid de första alarmerande symptomen, skynda till doktorn.
Metoder för att hantera sjukdomen
Noggrant att diagnostisera förekomsten av patologi är möjlig endast efter diagnosen. Diffus bronkit i dess manifestationer liknar många sjukdomar i andningsorganen (laryngit, kikhosta, astma, mässling). Läkare använder följande metoder för att diagnostisera en sjukdom:
- Auscultation (lyssnar på båren) och slagverk (tappning). Det utförs av läkaren vid första patientintag.
- Blodetest (generellt). I diffus bronkit visar analysen närvaron av lymfocytos (ökade leukocyter). Detta beror på reaktionen från kroppens immunförsvar till inflammatorisk process.
- Röntgen i lungorna.
Sådana undersökningar och laboratorietester är tillräckliga för korrekt diagnos och utveckling av ytterligare terapi.
Vägen till återhämtning
Behandling av diffus bronkit skickas för att lindra symtomen och eliminera den identifierade orsaken till patologi. Valet av droger beror på infektions orsakssamband. Hur man behandlar kronisk bronkit hos vuxna:
Etiologisk terapi. Behandling syftar till att eliminera syndens skyldige. Innehåller en kurs av antivirala, antibakteriella eller antifungala läkemedel (beroende på patogenen).
Symtomatisk behandling. För att mildra manifestationerna av de smärtsamma symptomen på diffus bronkit, ordineras patienten en kurs bestående av följande mediciner:
- Febernedsättande. Används för att lindra feber, när temperaturen stiger från + 38 ° C.
- Bronkodilatorer. Läkemedel för att stoppa mukosalt ödem och lindra inflammation i luftvägarna.
- Mukolytika. Används för att kondensera slem och underlätta avlägsnandet av det från bronchopulmonary tract.
- Antihistaminer. Dessa läkemedel är nödvändiga om patienten har en tendens att utveckla allergiska reaktioner.
Patient diffus bronkit är strikt rekommenderad sängstöd, så tjänsten måste ta ett handikappsark. I grund och botten kommer det att ta 5-10 dagar att vara sjuk hemma (med okomplicerad sjukdom).
Förutom sängläge och drogbehandling måste patienten dricka mycket. Varm berikad dryck, som består av fruktdrycker, medicinska teer med honung och hallon, mjölk med soda värmer bronkierna, hjälper till att klara av hosta och effektivt lindrar symtomen på sjukdomen.
När exacerbation av diffus bronkit rekommenderas förbättras högkalorimål med inklusion av multivitaminkomplex. En ytterligare effekt kommer att ge terapeutisk massage, motionsterapi och fysioterapi.
Adaptogener används för att återställa immunsystemet:
- extrakt av Eleutherococcus (40 droppar);
- tinktur av ginseng, aralia eller Rhodiola rosea (30 droppar vardera).
Behandling av diffusa bronkitbesvär
Av de många recepten av läkarna erhölls godkännande av läkare vid behandling av diffus bronkit genom bröstberedningar (1 och 2) och infusioner av karväv, malurt och timjan.
Bröstkollektion nummer 1. Består av lakritsrot, växtblad, salvia, äppelblommor och tallblad. Huvudegenskapen hos dessa örter är antiseptisk, rensar bronkierna från patogen mikroflora och förbättrar deras funktion.
Bröstkollektion nummer 2. Det innefattar löv av kolvfot, vild rosmarin och oregano örter och lakritsrot. Sådana medicinska växter slappnar av bronkiernas muskler och stoppar deras spasmer, lindrar hosta och underlättar uttag av sputum.
Hur man rensar bronkierna från sputum. För att förbereda en helande infusion måste du ta 1,5-2 msk. l. samla och ånga gräset med kokande vatten (200 ml). Kapacitet att stänga tätt och lämna i 15-20 minuter för infusion. Du kan svettas i ett vattenbad i en halvtimme. Sedan infusionsfiltret och bringa kokt vatten till en volym av 200 ml.
En bra hjälp kommer att vara heminhalationer för kronisk bronkit. Om det finns en nebulisator hemma, utför inandning med saltlösning eller mineralvatten (det är bättre att ta Borjomi). Ånginhalation kan utföras med vitlöksjuice (2-3 ml per kopp destillerat vatten).
Symptom på bronkit. Metoder för behandling av sjukdomen: orsaker, symptom, behandling.
Människans välbefinnande beror på många faktorer. En av de mest obehagliga och samtidigt är de vanligaste tillstånden sjukdomar i andningssystemet. De kan utlösas av olika smittämnen eller allergener, deras förekomst har en viss koppling till väderförhållanden, brist på vitaminer i kroppen, dålig miljö, låg immunitet och andra omständigheter. Men en sak att möta vanligt kallt, och en annan med en sjukdom som bronkit. Vilka manifestationer har den här sjukdomen, varför uppstår det och hur blir det av med det?
Vad är bronkit?
Bronkierna är en del av andningsorganen. De transporterar syreberikad luft i lungorna och tar bort luft därifrån med koldioxid. Tyvärr är luften som inandas av människan inte bara kväve och syre, men också föroreningar av andra gaser, partiklar och mikroorganismer som kan ha en negativ effekt på kroppen.
Således inhalerar folk många allergener, dammpartiklar, mikrober. Trots att många av dem linger och neutraliserar sig i näshålan, finns det en möjlighet att de kommer att orsaka en sjukdom, till exempel rinit, där inflammationsprocessen äger rum i näshålan. Om mikroberna kan röra sig ned i luftvägarna kan inflammation i halsen (faryngit), struphuvud (laryngit) eller luftstrupe (trakeit) uppträda. Och när patogena mikroorganismer når de nedre delarna av luftvägarna, där dess förgrening börjar - bronkierna kommer bronkit att uppstå.
Bronkit kallas inflammation i bronkierna. Namnet härstammar från orden brons - bronchus och itis, som översätts som inflammation. Detta patologiska tillstånd kännetecknas av inflammation i väggarna i det så kallade bronkialträet och bildandet av en alltför stor mängd sputum i luftvägarna (grenar av bronkierna, vilka är ihåliga rör med olika diametrar). Normalt har denna hemlighet antiseptiska egenskaper, fuktar den inandade luften, förhindrar överhettning av bronkierna och dess produktion ligger i trettio gram per dag.
För att bli av med slem i murarna i bronkierna börjar musklerna komma i kontrakt, vilket i medicinsk praxis kallas bronkospasm.
Dessutom uppstår svullnad i slemhinnan på grund av att inflammation uppstår, vilket resulterar i en minskning av bronkens lumen. Ödem, spasmer och överdriven sekretion av slem leder till försämrad luftpassage genom bronchus och patienten blir svår att andas. I detta fall är den inflammatoriska processen resultatet av aggressiva effekter av olika faktorer.
Symptom på sjukdomen
Uppbyggnaden av slem i bronkierna komplicerar andningsförloppet. Svaret på detta är en hosta, som är det främsta symptomet på bronkit. Med hjälp av hosta försöker kroppen att rensa luftvägarna, det är en slags försvarsmekanism som tillhandahålls av naturen själv. Emellertid är hostan torr och våt, där endast den senare är produktiv, vid vilken vätskesputum avlägsnas från bronkierna. Avvisad slem kan vara klar, vitaktig, gulgrå eller ha en grön nyans, det händer att blodfläckar kan hittas i blodproppar av slimhinnan.
I akuta fall börjar bronkit vanligtvis med en torr, försvagande paroxysmalhosta, som inte medför lättnad och åtföljs av smärtsamma känslor i bröstet. Andra karakteristiska symptom på akut bronkit är slöhet, trötthet, muskelsvaghet, apati, huvudvärk, ökad kroppstemperatur, frossa. Typiskt stiger termometern inte över 38 grader, men i komplicerade situationer kan den nå 39 eller till och med 40 grader. Andning blir svårt, hårt i en phonendoscope wheezes hörs tydligt, som är förknippade med stagnation av slem i lungorna.
För att bestämma omfattningen av den inflammatoriska processen vid detta stadium av sjukdomen rekommenderas patienten att genomgå blod- och urintester. Med lämplig behandling för att klara akut bronkit kan det vara några veckor, annars går sjukdomen i ett svårare stadium.
I sjukdomens kroniska lopp är hosten alltid våt, men det går upp till flera månader. För det mesta är patientens tillstånd tillfredsställande, men vid svåra tillfällen uppstår svaghet, arbetsförmågan minskar, svettningen ökar, andfåddhet uppstår och temperaturen kan stiga. Perioderna av försämring sker som regel under hösten-vintern, när många virusinfektioner är mest aktiva. Det finns 2-3 sådana exacerbationer per år. För att bestämma omfattningen av den inflammatoriska processen med en långvarig art av sjukdomen kan en röntgen vara nödvändig och en analys av urladdning av sputum och ett prov av slem från näsan krävs för att fastställa typen av infektion som orsakade sjukdomen.
Om värmen inte blir produktiv över tiden, förändras slemhinnan drastiskt färgen eller blodet finns i det då kan det tyda på utvecklingen av en allvarligare sjukdom. Komplikationer av bronkit inkluderar bronkial astma, lunginflammation, lungabscess, bronkiektas. Även när en långvarig host bör kontrolleras för förekomsten av tuberkulos och kikhosta.
Typer och orsaker till sjukdomen
Bronkit har inte en ursprungsmekanism, men den är smittsam, kemisk och allergisk. Både allergisk och kemisk bronkit kan orsakas av olika ämnen som irriterar luftvägarna, bland annat hushållsdamm och kolstoft, växtpollen, djurepermermispartiklar, smogavdunstning av olika ämnen, cigarettrök.
Den senare är farlig både för rökaren själv och för folket runt honom. Dessutom anses överanvändning av rökning vara den viktigaste faktorn som orsakar bronkit och provocerar andra lungsjukdomar hos vuxna. Förräderi av denna typ av bronkit är att dess vanligaste komplikation är bronkial astma. Dessutom kan bland de allergener som kan bli en källa till bronkit av allergisk natur, inkludera vissa mat och vacciner.
I de flesta fallen blir virusinfektioner orsaken till smittsam bronkit, men det finns en möjlighet att utveckla en bakterieform av sjukdomen. Fall av utveckling av patologi som ett resultat av infektion med svampar och atypiska patogena mikroorganismer (klamydia, mykoplasma) noterades. Det händer att sjukdomen är resultatet av att man blandar en virus- och bakterieinfektion. Denna typ av bronkit utvecklas som ett virus, men som en följd av en minskning av immuniteten skapas idealbetingelser för reproduktion av skadliga bakterier, och bakteriell infektion läggs också till virusinfektionen. De vanligaste orsakerna till sjukdomen är influensavirus och parainfluensavirus, adenovirus, såväl som bakteriens pneumokocker, streptokocker och stafylokocker. Det vill säga bronkit kan utvecklas på bakgrund av någon andnings sjukdom.
Enligt sjukdomsförloppet kan akut, kronisk och återkommande bronkit särskiljas. Sjukdomen i sitt akuta stadium uppträder huvudsakligen mot bakgrund av andningsinfektioner och åtföljs av feber, generell sjukdom och en tråkig hosta. Varaktigheten av sjukdomen i denna form är inte mer än tjugo dagar. Återkommande är en form av sjukdomen där en person lider av akut bronkit 2-3 gånger per år.
Kronisk bronkit är en långvarig och trög, men progressiv inflammatorisk process. Tillsammans med detta har patienten en våt hosta i tre månader om året (totalt eller samtidigt). Detta symptom måste vara närvarande hos en person i minst två år i rad. Den kroniska formen av sjukdomen kan utvecklas som en följd av akut eller resultat av en långvarig irriterande effekt av en icke-infektiös natur i luftvägarna.
Separat är det nödvändigt att skilja sådana typer av sjukdomar som obstruktiv och professionell bronkit. Obstruktion kallas bronkial obstruktion. I obstruktivt syndrom är det således mycket svårt för patienten att andas, eftersom det är svårt för luftströmmen att passera genom extremt smala luckor i bronkierna. Samtidigt hörs väsande wheezes klart i lungorna, även om du bara sätter örat mot bröstet. I detta fall kan ytterligare undersökning krävas för att utesluta sannolikheten för att utveckla bronkial astma. En viss kombination av vissa faktorer kan leda till bronkit i denna form, inklusive en ganska smal lumen av bronkierna i början, svår svullnad i slemhinnorna, dålig sputumutmatning på grund av sin höga viskositet med riklig urladdning, periodiska bronkospasmer. Absolut luftobstruktion är sannolikt vid skador på bronkiernas väggar.
Professionell bronkit kan förekomma hos personer som arbetar i industrilokaler vars yrke är förknippad med risken för inandning av partiklar av olika material, t.ex. kornstoft, textilfibrer, ammoniakgaser, klor eller starka syror. Patologi, som utvecklas under verkan av industriella irriterande ämnen, kan ha olika grader av svårighetsgrad. Så, den första graden av professionell bronkit kännetecknas av närvaro av hosta i 2-3 år, andfåddhet under fysisk ansträngning, hård andning, torrväsning, tvångsförfall och sjukdomen förvärras extremt sällan. För den andra graden av denna typ av patologiskt tillstånd präglas av närvaron av paroxysmal host med urladdning, avlägsnas sputum med en blandning av pus. Samtidigt har patienten svårt att andas under fysisk ansträngning, i lungorna hörs wheezing och wheezing, astmaattacker och frekventa exacerbationer uppträder. En sådan person är vanligtvis tilldelad en tredje handikappgrupp. Den tredje graden av professionell bronkit kännetecknas av den ständiga närvaron av hosta, närvaron av dyspné, även i viloläge och kvävning med liten fysisk ansträngning, förekommer frekventa och långa perioder av exacerbation som ofta utvecklas till bronchial astma. I detta fall räknas patienten bland den andra gruppens funktionshindrade.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av bronkit innefattar:
- genetisk predisposition
- dåliga vanor
- sjukdomar som påverkar blodcirkulationen i kroppen,
- bröstskador,
- höga halter av strålning och luftföroreningar,
- försvagad immunitet.
Att minska kroppens skyddande funktioner uppstår med brist på vitaminer, dålig kost. Immunsvarets aktivitet beror till stor del på personens ålder. Den svagaste immuniteten hos små barn och personer över 50 år. Dessutom ökar sannolikheten för att bli sjuk med bronkit hösten och våren när det är kallt och fuktigt ute.
Medicinska händelser
För att behandla bronkit var effektiv, är det nödvändigt att ta reda på orsaken till sjukdomen, även om specialisten omedelbart kan diagnostisera den primära diagnosen genom att utföra vissa manipuleringar (lyssna och knacka på bröstet). För vissa ljud är det emellertid bara möjligt att bestämma lungvävnads allmänna tillstånd, för diagnostiska ändamål används sådana tekniker som radiografi, bronkoskopi, bronkografi, blod och sputumundersökningar.
Om det fastställs att allergener eller kemiska ämnen blev orsak till bronkit, börjar behandlingen med fullständig eliminering av effekten av den negativa faktorn som orsakade inflammation, inklusive avslag på dåliga vanor. Vid allergisk bronkit, ordineras antihistaminer utan misslyckande. I vissa fall, för att helt eliminera symptomen på bronkit kan det vara nödvändigt att byta jobb eller förändra levnadsförhållandena.
Terapi för akut infektiös bronkit utförs enligt typ av behandling för eventuell respiratorisk infektion. Patienten visas bäddstöd eller halvsäng vila, riklig dricks, vilket gör att kroppen effektivt kan hantera rus och feber och bidrar också till flytning av slem. Du bör också ta hand om luftens tillstånd i rummet där patienten är belägen, den ska fuktas och rengöras. Glöm inte övervakningen av temperaturen (den optimala temperaturen på 20-22 grader), våtrengöring, luftning.
Om vi talar om droger, vid viral bronkit, immunostimulerande, föreskrivs antimikrobiella och antivirala läkemedel baserade på interferon och rimantadin. I det fall då orsaken till sjukdomen är bakterier är det lämpligt att använda antibiotika. Som regel föreskrivs läkemedel som inkluderar penicillin, samt koelofalosporiner, makrolider, fluorokinoloner. Vanligtvis är en antibiotikabehandling begränsad till 10 dagar.
Även när bronkit är en kamp med sjukdomens yttre manifestationer. Symtomatisk behandling innefattar användning av expektorativa och mukolytiska läkemedel, som kan lindra hostan, bidrar till utspädning och sputumutmatning. Sjukgymnastik är mycket effektiv i den meningen, sådana förfaranden som inandningar, ultrahögfrekvent terapi. Om patienten inte har någon temperatur, kan senapplåster komprimeras, fotbad kan användas. Vid höga temperaturer är det nödvändigt att använda antipyretiska, om så krävs, smärtstillande medel.
Kronisk inflammation i bronkierna behandlas, förbättrar deras permeabilitet, gradvis återställer immunsystemet. Samtidigt ordineras antibakteriell terapi, inhalationer, mukolytika, bronkospasmolytika ofta, riklig dricks (minst två liter vatten per dag för en vuxen), högkalorin och högt vitaminiserad näring anges.
Vad är diffus bronkit?
Bronkit (latinsk bronkit) är en inflammatorisk process i bronkierna. Beroende på graden av patologins skada, är den uppdelad i flera underarter: diffus bronkit, utbredd, brännvidd (Figur 1. Radiograf med diffus bronkit).
Figur 1. Radiograf med diffus bronkit.
Sjukdomsklassificering
Diffus bronkit är en inflammatorisk process i luftvägarna som påverkar bronkial slemhinnan eller hela väggens tjocklek (slemhinna, submukosa, fibrocartilage och adventitia) som tränger djupt in i båda lungorna. I diffus bronkit sprider lesionen genom bronkialträdet.
Vanlig - Inflammation påverkar ett segment eller lung av bronkierna i lungan. Brännkörtel (begränsad) bronkit - inflammation av en av bronkins membran eller en viss del av bronkiträdet.
Enligt symmetrin av lesionen, avger:
- Unilateral diffus bronkit är en inflammation i bronkierna i en lunga, den kan vara vänstersidigt och högersidig.
- Bilateral diffus bronkit är en inflammation som påverkar både bronkier och lungorna i båda lungorna.
Stage av bronchiala skador.För diffus bronkit leder till varierande svårighetsgrad av bronkiala skador. urskiljas:
- Diffus bronkit 1 grad. När bronkoskopi på monitorn är synlig måttlig svullnad av slemhinnan, är dess rodnad, vaskulär mönster suddig. Bruskmönstret är något jämnt. Det finns en stor mängd sputumvätska eller viskös konsistens.
- Diffus bronkit 2 grader. Resultaten av bronkoskopi uttalas svullnad och hyperemi, smal lumen i bronkierna, sputum mucopurulent karaktär. Inflammation leder till eventuell blödning av väggen vid beröring.
- Diffus bronkit 3 grader. Även med en visuell inspektion, ses en förtjockning av slemhinnan i den krusiga nyansen. Det finns en uttalad svullnad, vilket leder till utjämning av de ringformiga luckorna, vävnadsförtjockning, fartygsnätverket är inte synligt. Slem utsöndras i en stor volym, det kan finnas purulenta massor. Bronkoskopi är svårt.
Symtom på diffus bronkit
Diffus bronkit har symtom som liknar andra sjukdomar. Enligt klinisk kurs kan sjukdomen vara akut (bronkit acuta) eller kronisk (bronkitchronica), med olika karakteristiska symtom.
Den akuta formen av diffus bronkit kallas annars en köldkall. Vid akut diffus bronkit är endast bruskens slemhinna inflammerat.
Det är svullnad och rodnad, en host uppträder, slemhinnan eller mukopurulent sputum utsöndras. Ursprungligen är hostan torr och skarp, förvärras på natten. Hos barn och allvarligt sjuka patienter leder host ibland till kräkningar. En kraftig hosta orsakar smärta i bröstet, sidorna, i området "solar plexus". Sedan, som regel, efter några dagar, hostan mjuknar och sputum visas. Det kan vara i små mängder, visköst i de tidiga dagarna. Ibland i stora mängder, flytande.
Den inflammatoriska processen orsakar förgiftning av kroppen, vilket uppenbaras av feber, genom att temperaturen höjs till 38,3-39 ° C. Andning blir snabb, andfåddhet (andningssvårigheter), takykardi (ökad hjärtfrekvens), bröstets täthet kan börja. I ett barn kan andning vara så frekvent och svår att det till och med blir blått. Patienter upplever ständigt nasal trafikstockning, slemhinnan (rinit) kommer från den.
Kronisk bronkit är den vanligaste formen av kronisk icke-specifik luftvägssjukdom. Kronisk diffus bilateral bronkit i faserna av exacerbationer och remissioner har olika symptom. Kroniska exacerbationer uppträder i allmänhet, liksom akut form av diffus bronkit. Det första och viktigaste symptomet på kronisk diffus bronkit är en ihärdig host under hela dagen. Den stannar inte i 3 månader 2 år i rad eller mer. Under perioden av eftergift av kronisk hosta är frånvarande eller sker endast på morgonen, medan sputum släpps lite. Som ett resultat av förgiftning observeras subfiltemperaturen (inom 37,1-37,5 ° C), ökad trötthet, andfåddhet under fysisk ansträngning.
Etiologi (orsaker) av diffus bronkit
Bronkit är huvudsakligen smittsam. Influensavirus, mässling, kikhosta, tarmtomhudsbakterier (Salmоnella typhi), patogena bakterier i luftvägarna (Streptococcus, Staphylococcus, etc.) är de orsakande agenterna för diffus bronkit.
Diffus bronkit kan förekomma som en oberoende sjukdom eller mot andra infektiösa och kroniska sjukdomar.
Akut diffus bronkit uppträder ofta på grund av rinit (inflammation i nässlemhinnan), laryngit (inflammation i laryngeal slemhinna), faryngit (inflammation i svalgslimhinnan), lunginflammation (lunginflammation) och allergier.
Ofta sker kronisk diffus bronkit på grund av långvarig upprepad inandning av damm, irriterande kemikalier, gaser, tobaksrök.
Patologi behandling
Hur man behandlar sjukdomen?
För effektiv behandling av diffus bronkit är det nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av komplikationer, svårighetsgraden av den patologiska processen och de individuella egenskaperna hos patienten.
De nödvändiga förutsättningarna för behandling av den akuta formen är:
- sängstöd;
- förbättrad näring rik på vitaminer;
- varm dryck i stora mängder (mjölk med läsk, te med honung, halloninfusion, etc.).
Rökning är strängt kontraindicerat för patienter.
Behandling av kronisk form är som följer:
- reducera hastigheten av spridningen av den inflammatoriska processen i bronkialträdet;
- reduktion av faserna av exacerbationer;
- förlängning av perioder av eftergift
- eliminering av stressiga situationer.
Avlägsnande av negativa fysiska faktorer: damm, rök, luftförorenad av rök, kemikalier.
Behandlingen utförs som regel på poliklinisk basis. Behovet av sjukhusvistelse kan vara en nödvändig åtgärd om poliklinisk behandling är ineffektiv, till följd av sjukdomskomplikationer (lunginflammation, akut respiratorisk misslyckande, etc.).
Den här videon handlar om kronisk bronkit:
Behandlingen av denna typ av sjukdom innefattar följande grupper av läkemedel:
- Antibiotika för att undertrycka infektion. De väljs individuellt, i fallet med en bakteriell etiologi av sjukdomen och av en kronisk form med frekventa återfall. Följande grupper används: aminopenicilliner, makrolider, fluorkinoloner, cefalosporiner.
- Antipyretika: Acetylsalicylsyra, Paracetamol, etc.
- Expectorant: Ambroxol eller Ersepal.
- Mukolytiska och muco-regulerande läkemedel: Bromhexin, Renatiol, Trypsin, etc.
- Bronkospasmolytika - vid bronkospasmer.
- Adrenomimetika för att öka aktiviteten hos ciliater i det cilierade epitelet.
- Antihistaminer: Suprastin, Diazolin.
- Desensibiliserande medel: aspirin, kalcium.
- Vitaminer.
Den här videon talar om diffusa lungsjukdomar:
Diffus bronkit idag är inte en sjukdom som är farlig för människans liv. Tidig diagnos och korrekt behandling säkerställer patientens återhämtning.
JMedic.ru
Obstruktiv bronkit är en inflammatorisk sjukdom i bronkiträdet, vilket kännetecknas av förekomsten av onproduktiv hosta med sputum, andfåddhet och i vissa fall bronkobstruktivt syndrom, vilket i sin etiologi liknar astma.
Figuren visar bronkit med obstruktiv bronkit.
Sjukdomen är utbredd i hela världen, men det är vanligare i regioner med fuktigt och kallt klimat, där den genomsnittliga årstemperaturen inte stiger över 15-17 ° C. Denna temperatur kombineras med hög luftfuktighet främjar reproduktion av virala medel och patologiska mikroorganismer som faller in i övre luftvägarna, provocera utvecklingen av den patologiska processen.
Prognosen för sjukdomen är osäker.
Med inrättandet av en sådan diagnos som akut obstruktiv bronkit, återhämtning sker inom 7-14 dagar.
Vid upprättandet av en sådan diagnos som kronisk obstruktiv bronkit är prognosen ogynnsam, eftersom sjukdomen ständigt fortskrider och åtföljs av en gradvis ökning av andningsfel, vilket påverkar hela kroppen negativt.
Vad kan orsaka den patologiska processen i bronkialträdet?
Till vänster visar figuren strukturen i bronkialträdet.
En sjukdom som obstruktiv bronkit kan orsakas av många orsaker, bland vilka de viktigaste är:
- pneumokocker;
- stafylokocker;
- streptokocker;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Legionella.
- influensa;
- rhinovirus;
- adenovirus;
- herpes;
- Cytomegalovirus.
- De enklaste mikroorganismerna:
- chlamydia;
- proteus;
- Mykoplasma.
Infektionen överförs av luftburna droppar efter kontakt med en sjuk person eller bärare.
Med obstruktiv bronkit, vars etiologi är en bakteriell infektion, är en person smittsam i 3-5 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Med obstruktiv bronkit, vars orsak är en virusinfektion, är patienten smittsam i 1-2 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Med obstruktiv bronkit, orsakad av en protozoal infektion, är en sjuk person smittsam inom 4-6 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Förberedande faktorer för utvecklingen av patologi:
- nedsatt immunitet på grund av kroniska sjukdomar i interna organ, efter operation, frekventa virusinfektioner etc.;
- personer med störning av termoreguleringscentralen (när kroppstemperaturen är ständigt högre än normalt);
- personer diagnostiserade med hiv (humant immunbristvirus) eller AIDS (förvärvat immunbristssyndrom);
- rökning;
- alkoholism;
- drogberoende;
- som bor i dammiga och förorenade områden eller regioner
- arbete i samband med gruv-, metallurgisk, träbearbetning, massa och papper eller kemisk industri.
Patogenes av obstruktion i bronkit (kärnbildningsmekanismen, sjukdomsutvecklingen och dess individuella symptom).
Grunden för patogenes är summan av de predisponeringsfaktorerna och orsakerna till obstruktiv bronkit, vilket leder till utvecklingen av den inflammatoriska processen, där bronkierna av medel och liten kaliber gradvis är involverade. Det finns 4 komponenter i patogenesen:
- Överträdelse av cilierna i det cilierade epitelet av bronchial slemhinnan, vilket hjälper till att rensa bronkialdet.
- Byte av ciliaterad epitel med bägge celler som börjar producera stora mängder slem.
- Minskningen i bronsens hemlighet på grund av dess mängd av innehållet i immunceller som bekämpar infektion med andningen i bronkierna.
- Spasm av släta muskler i bronkierna.
klassificering
Till vänster - normal bronkus, på höger inflammerad bronkus.
Upprättandet av en sådan diagnos som obstruktiv bronkit involverar bestämning av svårighetsgraden och scenen i processen.
Allvarlighetsgraden av obstruktiv bronkit, som är direkt proportionell mot andfåddhet:
Grad 1 - andfådd börjar stör patienten med en lång klättring eller med en ganska snabb promenad.
Grad 2 - andfådd börjar tvinga patienten att flytta med mindre hastighet, i förhållande till friska människor.
Grad 3 - andfåddhet gör att patienten slutar med en långsam promenad var 80-100 m.
Grad 4 - andfåddhet uppstår när man pratar, äter mat, vänder sig i sängen.
Stages av sjukdomen, som bestäms beroende på resultaten av spirometri (mätning av hastighet och volym parametrar av andning) och sjukdomens huvudsymptom:
Huvudsymptom
Obstruktiv bronkit hos vuxna uppstår med växande perioder av exacerbation och remission.
Perioden för förvärring av sjukdomen (under denna period är den sjuka smittsam mot andra):
- Broncho-obstruktivt syndrom, som manifesteras av bronkial obstruktion:
- Utseendet av hosta, som i början av sjukdomen är torr eller oförproduktiv, och under perioden med utvecklade kliniska manifestationer blir våt med närvaron av en stor mängd sputum av gulgrön eller vitaktig färg.
- Utandningsdyspné, som uppträder som en svår utandning.
- Distant wheezes som hörs i fjärran.
- Känsla av brist på luft.
- Svimning.
- En ökning av kroppstemperaturen, som beroende på orsaken till obstruktiv bronkit kan skilja sig: vid en bakterieinfektion når temperaturen 37,5-38,5 ° C, under en virusinfektion stiger kroppstemperaturen till 40,0-41,0 0 С, under infektion med protozoer mikroorganismer kroppstemperatur kan förbli inom normala värden.
- Symtom på skador på andra inre organ och system som är direkt relaterade till bronkial obstruktion:
- huvudvärk;
- yrsel;
- illamående;
- kräkningar;
- Medvetenhetens försämring
- frossa;
- Ökad hjärtfrekvens;
- Ökning av blodtryckssiffror.
Perioden för remission av sjukdomen kännetecknas av lätt svettning, måttlig andfåddhet och närvaron av en våt hosta bara på morgonen efter att ha vaknat.
Det finns en speciell form av sjukdomen - ofta återkommande obstruktiv bronkit, som kännetecknas av nästan konstanta perioder av exacerbation med närvaron av korta remisser. Denna form av sjukdomen leder oftast till komplikationer.
diagnostik
För att fastställa diagnosen av obstruktiv bronkit orsakar läkare vanligtvis inte svårigheter. Du kan söka primär hjälp från en läkare, allmänläkare, pulmonolog eller familjehandledare.
En preliminär diagnos görs på grundval av patientens samlade symtom, hans klagomål och undersökningar, vilket inkluderar bröstkollision med identifiering av ett karakteristiskt boxat ljud och auskultation av lungorna, under vilka försvagad andning och mycket torra raler hörs.
Den slutgiltiga diagnosen görs efter att laboratorietesterna har passerat och genomgått den instrumentella undersökningen, med beaktande av identifieringen av förändringar som är karakteristiska för obstruktiv bronkit i dem:
- Fullständigt blodantal, där ökningen av leukocyter och ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) kommer att vara signifikant för diagnosen. Även efter en signifikant ökning av kroppstemperaturen kan det finnas en ökning av hematokrit.
- Urinalys, som kommer att karakteriseras av en ökning av sådana komponenter som skavial epitel och leukocyter i sikte.
- Allmän analys av sputum, där det kommer att finnas en ökning av komponenter som vita blodkroppar och lymfocyter i sikte.
Spirometri är en undersökning av volym och hastighetsindex för inandning och utandning med hjälp av en spirograph. De viktigaste kriterierna för att bedöma sjukdoms svårighetsgrad är sådana indikatorer som:
- ЖЕЛ - Lungernas vitala kapacitet;
- FEV1 - tvungen expiratorisk volym i 1 sekund;
- Index Tiffno - förhållandet VC till FEV1;
- PIC - toppvolymetrisk hastighet.
Röntgen av OGK (bröstorganen), där du kan se de expanderade bronkierna och en enhetlig ökning av lungfältens luftighet.
Differentiell diagnos av obstruktiv bronkit bör utföras efter huvudundersökningen med en sjukdom som bronkial astma. Eftersom en astmaanfall är mycket lik obstruktiv bronkit.
Differentiell diagnos utförs enligt följande kriterier:
- Huvudskillnaden i bronkialastma är närvaron av reversibel obstruktion av lungorna, d.v.s. en astmaanfall går bort antingen ensam eller efter behandling, och bronkialpatensen återvänder till sin hälsosamma tillstånd. Med obstruktiv bronkit fortskrider sig bronkial obstruktion stadigt.
- Orsaken till astma är en allergisk reaktion i kroppen, obstruktiv bronkit uppträder också mot bakgrund av infektion.
- Symptomen på bronkial astma manifesterar sig endast vid tiden för en kvävningsattack, tvärtom med obstruktiv bronkit, en gradvis ökning av bronkial obstruktion.
- I laboratorieanalyser av sputum för astma kännetecknas av Charcot-Leyden-kristaller (derivat av eosinofiler) och Kurshmana spiraler (casts sputum, som poängsattes vid tidpunkten för attacken små bronker), och för obstruktiv bronkit kännetecknas av ett stort antal leukocyter och lymfocyter. Vid bronkial astma, generellt analyser av urin och blod kommer inga tecken på inflammation, till skillnad från obstruktiv bronkit.
- Astma kräver inte konstant recept på droger, vilket också skiljer det från bronkit.
Moderna terapimetoder
- Antibakteriella läkemedel:
- Makrolider (azitromycin, erytromycin, rovamitsin, klaritromycin) har en uttalad antibakteriell och bakteriostatisk (inhiberar uppdelning och tillväxt av bakteriecell) -verkan. Detta läkemedel kan också användas när de smittas med de enklaste mikroorganismerna. Tilldelas till 500 mg 1-2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3-7 dagar.
- 2: e generationen cefalosporiner (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxime) har bakteriostatisk och antiprotozoal (effektiv mot enklaste mikroorganismer). Läkemedlet kan ge allergiska komplikationer hos predisponerade personer. Administreras efter en måltid, 1 tablett (200 mg), 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar.
- Antivirala läkemedel: inosinpranobex (Izoprinosin) har en immunmodulerande och immunostimulerande verkan. Tilldelas till 2 tabletter 4 gånger om dagen på tom mage. Behandlingsförloppet upp till 2 veckor.
- Mukolytiska och expektorativa läkemedel - Ambroxol (Flavamed, Abrol, Lasolvan) har en uttalad mukolytisk, expektorant och antitussiv verkan. De ordineras 30 mg 3 gånger om dagen eller 75 mg 1 gång om dagen. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Under behandling med denna grupp av droger är rökning förbjuden.
- Bronkodilatoriska läkemedel - formoterol, salmeterol (Atimos, Foradil) har en bronkodilatorisk effekt. Utsedd i form av aerosoler 2 andas 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar. Efter applicering är det nödvändigt att skölja munnen med kallt rinnande vatten. Rökning tillsammans med användningen av dessa droger är förbjuden.
- Hormonala läkemedel (flutikason) har antiallergisk, anti-edematös och bronkodilatorisk verkan. Tilldelas 2 andetag 2 gånger om dagen. Kan användas samtidigt med bronkodilatormedel. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar.
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Nimesulide) har antipyretiska, analgetiska, anti-ödemseffekter. Tilldelas 1 tablett 1-2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 5-7 dagar.
- Sjukgymnastikbehandling:
- Terapeutisk massage.
- Inandning.
- Medicinsk promenad i parkområden behöver du gå minst 2 timmar om dagen. Det är bäst att gå och andas frisk luft i barrträdsområden. Men bara efter full återhämtning.
Under behandlingen måste du följa sängstöd, promenader är strängt förbjudna. Doser av droger, administrationsfrekvensen och intagstiden bestäms individuellt av din läkare.
bronkit
Bronkit är en diffus inflammatorisk sjukdom i bronkierna som påverkar slemhinnan eller hela tjockleken på bronkiets vägg. Skador och inflammation i bronkiträdet kan förekomma som en oberoende, isolerad process (primär bronkit) eller utvecklas som komplikation mot bakgrund av befintliga kroniska sjukdomar och infektioner (sekundär bronkit). Skador på bruskens slemhinnepitel brister ut sekretionen, ciliens motoraktivitet och processen att rensa bronkierna. De delar akut och kronisk bronkit, som skiljer sig åt i etiologi, patogenes och behandling.
bronkit
Bronkit är en diffus inflammatorisk sjukdom i bronkierna som påverkar slemhinnan eller hela tjockleken på bronkiets vägg. Skador och inflammation i bronkiträdet kan förekomma som en oberoende, isolerad process (primär bronkit) eller utvecklas som komplikation mot bakgrund av befintliga kroniska sjukdomar och infektioner (sekundär bronkit). Skador på bruskens slemhinnepitel brister ut sekretionen, ciliens motoraktivitet och processen att rensa bronkierna. De delar akut och kronisk bronkit, som skiljer sig åt i etiologi, patogenes och behandling.
Akut bronkit
Bronkitens akuta förlopp är karakteristisk för många akuta luftvägsinfektioner (ARVI, ORZ). De vanligaste orsakerna till akut bronkit är parainfluensavirus, respiratorisk syncytialvirus, adenovirus, mindre ofta - influensavirus, mässling, enterovirus, rinovirus, mykoplasma, klamydia och blandade virusbakteriella infektioner. Akut bronkit har sällan en bakteriell natur (pneumokocker, stafylokocker, streptokocker, hemofilusbaciller, kikhostepatogen). Den inflammatoriska processen påverkar först nasofarynx, tonsiller, luftrör, som gradvis sprider sig till det nedre luftvägarna - bronkierna.
Viral infektion kan provocera multiplikationen av tillståndsbetingad patogen mikroflora, försvårande katarrhal och infiltrativa slemhinnor. De övre skikten i bronchialväggen påverkas: hyperemi och ödem i slemhinnan förekommer, uttalad infiltrering av submukosalskiktet, dystrofa förändringar och avstötning av epitelceller förekommer. Med korrekt behandling, akut bronkit har en gynnsam prognos, är bronkiets struktur och funktion helt återställd på 3 till 4 veckor. Akut bronkit observeras mycket ofta i barndomen: detta faktum förklaras av barnens höga känslighet för andningsinfektioner. Regelbunden bronkit bidrar till övergången av sjukdomen till kronisk form.
Kronisk bronkit
Kronisk bronkit är en långvarig inflammatorisk sjukdom i bronkierna, som utvecklas med tiden och orsakar strukturella förändringar och dysfunktion i bronkiträdet. Kronisk bronkit uppträder med perioder av exacerbationer och remissioner, har ofta en dold kurs. Nyligen har det förekommit en ökning av förekomst av kronisk bronkit på grund av miljöförstöring (luftförorening med skadliga föroreningar), omfattande skadliga vanor (rökning) och en hög grad av allergi av befolkningen. Med långvarig exponering för negativa faktorer på andningsorganens slemhinnor, gradvisa förändringar i slimhinnans struktur, ökad sputumproduktion, en överträdelse av bronkiens dräneringskapacitet utvecklas en minskning av lokal immunitet. Vid kronisk bronkit uppträder hypertrofi av körtlarna i bronkierna, förtjockning av slemhinnan. Progressionen av sklerotiska förändringar i murarna i bronkierna leder till utvecklingen av bronkiektas, deformering av bronkit. En förändring i bronkitens luftförmåga minskar väsentligt lungans ventilation.
Klassificering av bronkit
Bronkit klassificeras enligt ett antal tecken:
1. Med allvarlighet:
2. Enligt klinisk kurs:
- akut bronkit
- kronisk bronkit
Akut bronkit
Akut bronkit, beroende på den etiologiska faktorn är:
- infektiöst ursprung (viral, bakteriell, viral-bakteriell)
- icke-infektiöst ursprung (kemiska och fysiska skadliga faktorer, allergener)
- blandat ursprung (kombination av infektion och verkan av fysikalisk-kemiska faktorer)
- ospecificerad etiologi
Området med inflammatoriska skador är utmärkande:
- tracheobronchitis
- bronkit med en primär lesion av bronkierna av medelstora och små kaliber
- bronkiolit
Enligt förekomstmekanismen särskiljer primär och sekundär akut bronkit. Av det inflammatoriska exsudatets art särskiljer bronkit: katarrhal, purulent, katarrhalpurulent och atrofisk.
Kronisk bronkit
Beroende på arten av inflammation är katarrhal kronisk bronkit och purulent kronisk bronkit utseendet. Genom att ändra funktionen av yttre andning, isoleras obstruktiv bronkit och en icke-obstruktiv form av sjukdomen. I faserna av processen under kronisk bronkit växlar exacerbationer och remissioner.
Riskfaktorer för bronkit
Huvudfaktorerna som bidrar till utvecklingen av akut bronkit är:
- fysiska faktorer (fuktig, kall luft, plötsliga temperaturförändringar, exponering för strålning, damm, rök);
- kemiska faktorer (förekomst av föroreningar i atmosfärisk luft - kolmonoxid, vätesulfid, ammoniak, klorångor, syror och alkalier, tobaksrök etc.);
- dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk);
- kongestiva processer i lungcirkulationen (kardiovaskulära patologier, nedsatt mukociliär clearance);
- Förekomsten av kronisk infektion i munnen och näsan - bihåleinflammation, tonsillit, adenoidit;
- ärftlig faktor (allergisk predisposition, medfödda sjukdomar i bronkopulmonala systemet).
Det har fastställts att rökning är en stor provokationsfaktor vid utvecklingen av olika bronkopulmonala patologier, inklusive kronisk bronkit. Rökare lider av kronisk bronkit 2-5 gånger oftare än icke-rökare. De skadliga effekterna av tobaksrök observeras med aktiv och passiv rökning.
Det bidrar till förekomst av långvarig exponering för kronisk bronkit vid skadliga produktionsförhållanden: damm - cement, kol, mjöl, trä; ångor av syror, alkalier, gaser; obekväma temperatur och fuktighetsförhållanden. Atmosfärisk luftförorening genom industri- och transportutsläpp och bränsleförbränningsprodukter har en aggressiv effekt, främst på människors andningsorgan, vilket orsakar skador och irritation av bronkierna. Höga koncentrationer av skadliga föroreningar i luften i stora städer, särskilt i lugnt väder, leder till allvarliga förvärringar av kronisk bronkit.
Upprepad ARVI, akut bronkit och lunginflammation, kroniska sjukdomar i nasofarynx, njurar kan ytterligare orsaka utvecklingen av kronisk bronkit. Infektionen överlappar i regel den redan existerande skada på andningsorganens slimhinna genom andra skadliga faktorer. Ett fuktigt och kallt klimat bidrar till utvecklingen och förvärringen av kroniska sjukdomar, inklusive bronkit. Ärftlighet spelar en viktig roll, som under vissa förutsättningar ökar risken för kronisk bronkit.
Symptom på bronkit
Akut bronkit
Det huvudsakliga kliniska symptomet på akut bronkit - låg brösthumma - brukar ses på bakgrund av existerande manifestationer av akut respiratorisk infektion eller samtidigt. Patienten har feber (måttligt hög), svaghet, illamående, nässäppa, rinnande näsa. Vid sjukdomsuppkomsten är hostan torr, med skarpare, svår att ladda ur sputum, värre på natten. Frekvent hosta ut orsakar smärta i buksmusklerna och bröstet. Efter 2-3 dagar börjar sputum (slemhinnor, purulent slemhinnor) rikligt recede, och hostan blir våt och mjuk. I lungorna hörs torra och våta raler. I okomplicerade fall av akut bronkit observeras inte dyspné, och dess utseende indikerar nederbörden av de små bronkierna och utvecklingen av obstruktivt syndrom. Patientens tillstånd återgår till normalt inom några dagar, hostan kan vara i flera veckor. Långvarig hög temperatur indikerar anslutningen av en bakteriell infektion och utvecklingen av komplikationer.
Kronisk bronkit
Kronisk bronkit uppträder som regel hos vuxna, efter upprepade tillfällen akut bronkit eller med långvarig irritation av bronkierna (cigarettrök, damm, avgaser, kemiska ångor). Symtom på kronisk bronkit bestäms av sjukdomsaktiviteten (exacerbation, remission), natur (obstruktiv, icke-obstruktiv), förekomst av komplikationer.
Den huvudsakliga manifestationen av kronisk bronkit är en långvarig hosta i flera månader över 2 år i rad. Hosta är vanligtvis våt, visas på morgonen, åtföljd av frisättning av en liten mängd sputum. Förhöjning av hosta observeras vid kallt, blött väder och remission - under den torra varma årstiden. Det allmänna välbefinnandet hos patienter med detta förändras nästan inte, hosta för rökare blir vanligt. Kronisk bronkit fortskrider med tiden, hosthöjningar, förvärvar karaktären av attacker, blir hackande, oproduktiv. Visas klagomål av purulent sputum, illamående, svaghet, trötthet, svettning på natten. Dyspné är associerad med ansträngning, även mindre. Hos patienter som är allergiska orsakar bronkospasm, vilket indikerar utvecklingen av obstruktivt syndrom, astmatiska manifestationer.
Komplikationer av bronkit
Bronkopneumoni är en frekvent komplikation av akut bronkit, det utvecklas som ett resultat av en minskning av lokal immunitet och stratificering av en bakteriell infektion. Upprepad överföring av akut bronkit (3 eller fler gånger om året) leder till övergången till inflammatorisk process till kronisk form. Försvinnandet av provocerande faktorer (sluta röka, klimatförändringar, byta jobb) kan helt rädda patienten från kronisk bronkit. Med progressionen av kronisk bronkit uppträder återkommande akut lunginflammation och kan med lång tid av sjukdomen bli kronisk obstruktiv lungsjukdom. Obstruktiva förändringar i bronkiträdet betraktas som ett predastinärt tillstånd (astmatisk bronkit) och ökar risken för astma. Det finns komplikationer i form av emfysem, lunghypertension, bronkiektas, kardiopulmonell insufficiens.
Diagnos av bronkit
Diagnos av olika former av bronkit är baserad på studien av den kliniska bilden av sjukdomen och resultaten av forskning och laboratorietester:
Bronkitbehandling
Vid bronkit med allvarlig samtidig form av akuta respiratoriska virusinfektioner indikeras behandling i pulmonologiska avdelningen, med okomplicerad bronkitbehandling är öppenvård. Behandling av bronkit bör vara omfattande: kampen mot infektion, restaureringen av bronkiens patency, eliminering av skadliga utfällande faktorer. Det är viktigt att genomgå en fullständig behandling av akut bronkit för att utesluta övergången till kronisk form. Under de första dagarna av sjukdomen visas bäddstöd, riklig dricks (1,5 - 2 gånger mer än normen) och en mjölk-vegetabilisk diet. Vid behandlingstiden är sluta röka nödvändigt. Det är nödvändigt att öka luftfuktigheten i rummet där det finns en patient med bronkit, eftersom hostan ökar i torr luft.
Behandling av akut bronkit kan innefatta antivirala läkemedel: interferon (intranasalt), med influensantantin, ribavirin, med adenoviral infektion - RNA-ase. I de flesta fall används antibiotika inte, med undantag för en bakterieinfektion med långvarig behandling av akut bronkit, med en uttalad inflammatorisk reaktion enligt resultaten från laboratorietester. För att förbättra sputumutskiljning, föreskrivs mukolytiska och expektorativa läkemedel (bromhexin, ambroxol, urterande örter, inhalationer med soda och saltlösningar). Vid behandling av bronkit användes vibrationsmassage, fysioterapi, fysioterapi. Med en torr, oproduktiv, smärtsam hosta kan läkaren ordinera läkemedel som undertrycker hostreflexen - okseladin, prenoksdiazin etc.
Kronisk bronkit kräver långvarig behandling, både under exacerbationsperioden och under eftergivningsperioden. Vid förbränning av bronkit, med purulent sputum, föreskrivs antibiotika (efter bestämning av känsligheten hos den valda mikrofloran till dem), spädning av sputum och expektorativa läkemedel. Vid allergisk art av kronisk bronkit är antihistaminmedicinering nödvändig. Läget är semi-söt, nödvändigtvis varm och riklig dryck (alkaliskt mineralvatten, te med hallon, honung). Ibland utför de terapeutisk bronkoskopi, med bronkialsköljning med olika medicinska lösningar (bronkialsköljning). Andningsövningar och fysioterapi (inandning, UHF, elektrofores) visas. Hemma kan du använda senapsplaster, medicinska burkar, värmekompresser. För att förbättra kroppens motstånd, ta vitaminer och immunostimulerande medel. Utanför förvärringen av bronkit är det önskvärt sanatoriumbehandling. Mycket användbara promenader i frisk luft, normalisering av andningsfunktionen, sömn och allmänt tillstånd. Om inga exacerbationer av kronisk bronkit observeras under 2 år avlägsnas patienten från dispensarobservationen av en pulmonologist.
Prognos för bronkit
Akut bronkit i okomplicerad form varar ungefär två veckor och slutar med en fullständig återhämtning. Vid samtidiga kroniska sjukdomar i kardiovaskulärsystemet observeras en långvarig kondition av sjukdomen (en månad eller mer). Den kroniska formen av bronkit har en lång kurs, en förändring av perioder av exacerbationer och remissioner.
Förebyggande av bronkit
Förebyggande åtgärder för att förhindra många av bronkopulmonell sjukdomar, innefattande akut och kronisk bronkit, inkluderar: att eliminera eller minska påverkan på andnings faror (damm, luftföroreningar, rökning), snabb behandling av kroniska infektioner, förebyggande av allergiska reaktioner, förbättra immunitet, hälsosam livsstil.
